社區(qū)養(yǎng)老模式下的揚(yáng)州既有住區(qū)適老化改造策略研究

張偉 李林

1.揚(yáng)州大學(xué)工程設(shè)計(jì)研究院 江蘇 揚(yáng)州 225000

2.揚(yáng)州大學(xué)建筑科學(xué)與工程學(xué)院 江蘇 揚(yáng)州 225000

1 揚(yáng)州既有住區(qū)養(yǎng)老問題的現(xiàn)狀調(diào)查

為了最真實(shí)，直接地了解揚(yáng)州老年人的養(yǎng)老生活現(xiàn)狀，本文作者采用問卷調(diào)查法（圖1）對(duì)揚(yáng)州地區(qū)養(yǎng)老現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)研。

本次問卷調(diào)查對(duì)象為揚(yáng)州市主城區(qū)年齡在60歲以上的老人。從此次問卷調(diào)查得到的結(jié)果顯示:第一，大多數(shù)老年人經(jīng)濟(jì)情況相對(duì)平均，高收入人群所占的比例較低，因此，多數(shù)老年人無法承擔(dān)價(jià)格高昂的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的費(fèi)用，這是他們不選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的主要原因之一；第二，大多數(shù)老年人更喜歡他們熟悉的生活環(huán)境，當(dāng)對(duì)既有住區(qū)的改造符合老年人的利益時(shí)，他們更愿意接受社區(qū)養(yǎng)老的居住模式；第三，大多數(shù)老年人為了自己的身心健康向往更多的室外活動(dòng)，因此他們有非常強(qiáng)烈的意愿對(duì)室外活動(dòng)場地進(jìn)行改造和升級(jí)；第四，大多數(shù)的老年人當(dāng)前的身體和健康狀況尚好，但隨著年齡的不斷增長身體各項(xiàng)機(jī)能逐漸衰老退化，因此住宅室內(nèi)的適老化改造問題值得深入研究。

圖1 問卷調(diào)查結(jié)果 圖片來源：作者自繪

2 揚(yáng)州既有住區(qū)普遍存在的問題分析

2.1 住區(qū)養(yǎng)老配套不完善

養(yǎng)老配套是為住區(qū)內(nèi)的老年人服務(wù)的，完善的配套設(shè)施可以幫助老年人更好的融入社區(qū)環(huán)境，擴(kuò)大交際圈。與此同時(shí)，為了適應(yīng)老年人的各項(xiàng)需求，將適老化和無障礙設(shè)計(jì)滲透到各類配套設(shè)施中是非常有必要的。

2.2 景觀綠化雜亂無序

良好的景觀環(huán)境直接影響到住區(qū)居民的心情，尤其是小區(qū)里的老年人們，他們更需要一個(gè)良好的周邊環(huán)境來度過老年生活。分析其原因，一方面，揚(yáng)州很多住區(qū)由于年代較為久遠(yuǎn)，當(dāng)時(shí)景觀設(shè)計(jì)的水平早已無法滿足現(xiàn)代人的需求。另一方面，有的住區(qū)當(dāng)初建造時(shí)也許能呈現(xiàn)較好的景觀效果，但由于長期缺少打理，時(shí)間一長便殘破不堪，沒有任何美化價(jià)值，也無法提升整個(gè)小區(qū)的環(huán)境。

2.3 活動(dòng)場地缺失

經(jīng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，揚(yáng)州市內(nèi)有的住區(qū)嚴(yán)重缺乏老年人活動(dòng)場地，尤其是室內(nèi)活動(dòng)場地，就算是有室內(nèi)場所的，也往往有可能面積非常狹小或者被挪作他用；有的住區(qū)老年人活動(dòng)場地設(shè)施簡陋，室外的無器械等活動(dòng)設(shè)備以及座椅、遮陽等設(shè)施，室內(nèi)無風(fēng)扇空調(diào)等基本設(shè)施，老年人在冬天或者夏天沒有辦法進(jìn)行舒適的活動(dòng)；還有一部分住區(qū)，可能有相對(duì)足夠的活動(dòng)空間，但是提供的服務(wù)較為單調(diào)，大多只能看看書打打牌，或者跳跳廣場舞，社區(qū)不能組織較為豐富的老年活動(dòng)。

2.4 交通安全缺乏保障

經(jīng)現(xiàn)場調(diào)研發(fā)現(xiàn)，除了新建小區(qū)，揚(yáng)州大部分既有住區(qū)都存在道路不平整，路牙有殘破缺失的現(xiàn)象，有的小區(qū)里缺少停車場的規(guī)劃導(dǎo)致私家車亂停放堵塞道路，影響車輛通行，尤其是人車不分流的小區(qū)，老年人反應(yīng)較慢，突發(fā)意外情況是無法及時(shí)避讓，還有的小區(qū)內(nèi)的排水系統(tǒng)設(shè)計(jì)不夠完善或者被堵塞，下雨天容易造成污水廢水無法及時(shí)排除的情況，導(dǎo)致小區(qū)內(nèi)到處積水，這些問題都造成了很大的安全隱患。

2.5 套內(nèi)缺乏適老化設(shè)計(jì)

經(jīng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，揚(yáng)州既有住區(qū)內(nèi)大部分的老年人他們能夠做到生活自理，但有的卻因年齡較大，行動(dòng)變得緩漫，甚至身體機(jī)能缺失，他們往往需要借助一定的外力來生活。既有住區(qū)的室內(nèi)裝修一般考慮不到設(shè)置適老化設(shè)施，因此對(duì)于大部分有需求的老年人來說在住宅內(nèi)部的適老化設(shè)計(jì)顯得非常重要。

3 揚(yáng)州既有住區(qū)適老化改造策略

揚(yáng)州既有住區(qū)的改造可以遵循以下三個(gè)原則：一是改善公共環(huán)境，完善配套服務(wù)；二是強(qiáng)化適老改造，打造無障礙社區(qū)；三是因地制宜，避免過度改造資源浪費(fèi)。

3.1 完善基礎(chǔ)服務(wù)

3.1.1 日常照料服務(wù)

根據(jù)老年人的需求提供長者援助服務(wù)，包括家政服務(wù)、個(gè)人護(hù)理、外賣送餐、代購代辦、社區(qū)食堂、鄰里互助等。

3.1.2 醫(yī)療保健服務(wù)

根據(jù)老年人的需求提供預(yù)防服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、保健服務(wù)、健康教育等，提高整個(gè)社區(qū)的醫(yī)療保健服務(wù)水準(zhǔn)。

3.1.3 生活?yuàn)蕵贩?wù)

通過豐富的文娛活動(dòng)和互動(dòng)交往，可以減輕或消除老年人的的失落感和孤獨(dú)感，從而促進(jìn)他們的身心健康發(fā)展。在“老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所學(xué)、老有所為”宗旨的引領(lǐng)下，每一位老年人可以在娛樂中增長知識(shí)、排憂解難。（圖2）。

圖2 基礎(chǔ)服務(wù)配套改造圖片來源：作者自攝

3.1.4 社區(qū)物管服務(wù)

社區(qū)內(nèi)老年人的幸福感、認(rèn)同感和歸屬感可以通過改善物業(yè)管理水平來提升。既有住區(qū)應(yīng)引進(jìn)服務(wù)規(guī)范的物業(yè)公司，或者根據(jù)實(shí)際情況實(shí)行統(tǒng)一管理，并根據(jù)實(shí)際情況提升物業(yè)服務(wù)管理的標(biāo)準(zhǔn)化水平。

3.2 加強(qiáng)智能化服務(wù)

3.2.1 信息化服務(wù)

信息化服務(wù)可以為住區(qū)內(nèi)的老年人們帶來不同的體驗(yàn)和生活方式，可以使他們的生活變得更加便利，更有助于他們可以面對(duì)各種突發(fā)事件。信息化服務(wù)通過移動(dòng)終端及時(shí)發(fā)布信息并提供Internet服務(wù)。在一定條件下，結(jié)合監(jiān)控設(shè)施的改造，可以對(duì)住區(qū)內(nèi)的各種運(yùn)行狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，為風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和應(yīng)急決策提供支持。

3.2.2 智慧養(yǎng)老

智慧養(yǎng)老服務(wù)是一種新型的高科技養(yǎng)老服務(wù)形式，是一種基于網(wǎng)絡(luò)的快速、高效、智能的老年人護(hù)理服務(wù)。這種服務(wù)一般通過健康監(jiān)測設(shè)備和智能終端等設(shè)施來實(shí)時(shí)監(jiān)測老年人的身體狀態(tài)，以預(yù)判可能出現(xiàn)的健康風(fēng)險(xiǎn)，并對(duì)各種突發(fā)狀況有效應(yīng)對(duì)。

3.3 增設(shè)配套養(yǎng)老設(shè)施

社區(qū)配套是社區(qū)養(yǎng)老系統(tǒng)的載體，該系統(tǒng)不僅是服務(wù)場所，而且還是工作場所。同時(shí)，這些設(shè)施不僅為社區(qū)中的老年人服務(wù)，而且還可以向外界開放，以彌補(bǔ)城市中其他地區(qū)配套設(shè)施的缺乏。這些配套包括社區(qū)便民服務(wù)中心、老年人活動(dòng)中心、社區(qū)醫(yī)療中心、日間照料中心、社區(qū)食堂、公共浴室、公共衛(wèi)生間等。

3.4 提升室外場地和環(huán)境

3.4.1 室外活動(dòng)場地改造

基于《江蘇省既有住區(qū)適老化改造指南》的要求，根據(jù)老年人的需求，對(duì)適合老年人居住的室外場所進(jìn)行合理的補(bǔ)充或調(diào)整，活動(dòng)場地面積累計(jì)不少于600平方米。場地的位置應(yīng)保持照明通風(fēng)良好，場地內(nèi)或場地周邊應(yīng)設(shè)置如座椅、遮陽傘、涼亭等休閑設(shè)施。此外，活動(dòng)場地的無障礙設(shè)計(jì)也必不可少。

3.4.2 交通道路改造

一方面，大多數(shù)住區(qū)當(dāng)初建造時(shí)都沒有考慮機(jī)動(dòng)車停車和老年人助力車停放的問題，從而導(dǎo)致交通混亂、停車難等問題，更有甚者存在較大安全隱患。另一方面，小區(qū)內(nèi)的區(qū)間道路和散步行道作為老年人高頻活動(dòng)場地，其改造不僅要滿足老年人身體機(jī)能等各項(xiàng)生活需求，還要全面考慮老年人的安全問題。

3.4.3 景觀綠化的改造

揚(yáng)州園林在中國古典園林體系中占有重要地位，以其兼具“南方之雄、南方之秀”而獨(dú)樹一幟。揚(yáng)州既有住區(qū)的景觀改造可以借鑒揚(yáng)州園林在立意、布局、疊山、理水等方面的設(shè)計(jì)理念，通過突出立意主題、加強(qiáng)景觀層次、更新植物配置、修繕環(huán)境小品等方式，注意交往活動(dòng)場所的營造，有效提升原有空間景觀的品質(zhì)。小區(qū)圍墻、入口等，可進(jìn)行整體再設(shè)計(jì)，塑造有韻律、有趣味的對(duì)外界面。對(duì)于具有歷史價(jià)值和時(shí)代特征的建筑物和場所，可以保護(hù)并延續(xù)其特征，增強(qiáng)藝術(shù)性，傳承記憶，增強(qiáng)居民的歸屬感?？梢哉f，良好的住區(qū)景觀不僅能夠?yàn)榫用駧砭G意，還可以創(chuàng)造愉悅的心情（圖3）。

圖3 景觀綠化改造 圖片來源：作者自繪

3.5 改造住宅室內(nèi)空間

適老住宅對(duì)住宅的室內(nèi)空間配置提出了更高的要求。老年人與其他年齡段的人相比，他們的心理，生理和行為特征存在一定差異。根據(jù)老年人的實(shí)際需求，住宅內(nèi)部空間的功能布局、家具設(shè)備的選擇以及細(xì)節(jié)的處理等都值得進(jìn)行深入地研究和探討。

3.5.1 入口空間改造

大部分既有住宅的入口空間都存在空間小，存儲(chǔ)量小，利用率高的特點(diǎn)。因此，入口空間的各種功能必須緊湊有序地布置，老年人在進(jìn)門時(shí)可以做到動(dòng)作連貫并且安全。

3.5.2 生活空間改造

客廳和臥室都是住宅中重要的居住空間。特別是在當(dāng)今網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展中，起居室和臥室之間的功能界限已經(jīng)相對(duì)模糊，老人們可以在這兩個(gè)領(lǐng)域中進(jìn)行相似的活動(dòng)，例如休閑，娛樂和視聽。因此，安全性，舒適性和便利性已成為老年人更在意的因素。

3.5.3 廚衛(wèi)空間改造

廚房和浴室是老年人在家中經(jīng)常使用的生活空間。在對(duì)廚房衛(wèi)生間進(jìn)行改造時(shí)，必須考慮諸如合理布局空間、改善物理環(huán)境、合理配置設(shè)備設(shè)施等因素。（圖4）。

圖4 廚衛(wèi)空間改造 圖片來源：作者自攝

3.5.4 陽臺(tái)空間改造

隨著年齡的增長，老年人在戶內(nèi)活動(dòng)的時(shí)間會(huì)逐漸加長。陽臺(tái)除了一般的晾曬衣物、種植花草的功能外，還會(huì)成為老年人接觸外界環(huán)境的重要休閑活動(dòng)空間。陽臺(tái)改造可以通過合理的設(shè)施重構(gòu)來提高空間的使用效率。同時(shí)陽臺(tái)空間的安全性和舒適性也應(yīng)成為適老化改造的重點(diǎn)考慮因素。

4 結(jié)束語

本文以揚(yáng)州既有住區(qū)為研究對(duì)象，通過實(shí)地調(diào)研和問卷調(diào)查的形式，總結(jié)出揚(yáng)州既有住區(qū)養(yǎng)老的現(xiàn)狀問題，從完善基礎(chǔ)服務(wù)、加強(qiáng)智能化服務(wù)、增設(shè)養(yǎng)老配套、室外場地和環(huán)境改造、住宅室內(nèi)空間改造等多方面切入，提出在社區(qū)養(yǎng)老背景下?lián)P州既有住區(qū)適老化改造的策略措施，為進(jìn)一步推廣既有住區(qū)的適老化改造工作提供了有益的理論支持和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。