文·汪旭虹(杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)中心營(yíng)養(yǎng)門診主治醫(yī)師)
哺乳期,一方面需要逐步補(bǔ)償妊娠和分娩時(shí)所消耗的營(yíng)養(yǎng)素,促進(jìn)各系統(tǒng)臟器功能的恢復(fù),保證乳汁分泌;另一方面,哺乳媽媽們回歸職場(chǎng)也需要恢復(fù)體形。怎樣做既可以讓身體恢復(fù)、寶寶養(yǎng)好,又能保持健美的體形呢?
按照《哺乳期婦女的膳食指南》的建議,飲食應(yīng)多樣不過量,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,每日膳食應(yīng)包括谷類、蔬果類、魚禽蛋肉類、奶類及奶制品、豆類及豆制品等。
適量增加魚、禽、蛋、瘦肉、牛奶等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。如果膳食中蛋白質(zhì)的質(zhì)和量不理想,不僅會(huì)使乳汁的分泌量減少,還會(huì)影響乳汁中蛋白質(zhì)的氨基酸組成。乳母要比孕前增加25克的蛋白質(zhì),達(dá)到每日80克的標(biāo)準(zhǔn)(平均每天可攝入總量200~250克的魚禽蛋肉類),牛奶可保證每天300~500克,盡量選擇低脂高鈣奶代替全脂牛奶。
攝入足夠的蔬菜和水果,可以增加膳食纖維的攝入,防止便秘,促進(jìn)泌乳。蔬菜每天攝入500克,水果每天攝入200~400克(相當(dāng)于兩個(gè)拳頭大?。?,盡量選擇低升糖的水果,如柚子、草莓等,少食用甘蔗、哈密瓜、葡萄等高糖分水果。因?yàn)檩^高的果糖進(jìn)入人體后可轉(zhuǎn)化為脂肪囤積,不利于控制體重。
補(bǔ)充適宜的維生素,維生素的補(bǔ)充有利于維持乳母的健康并促進(jìn)乳汁分泌。維生素A可通過乳腺進(jìn)入乳汁,維生素E有促進(jìn)乳汁分泌的作用,水溶性維生素大多能通過乳腺?gòu)娜橹置凇>S生素A推薦攝入量應(yīng)在孕前基礎(chǔ)上增加600微克,達(dá)到每天1300微克。可每周增選1~2次豬肝,總量約85克,則每天可增加攝入維生素A600微克。
哺乳期媽媽較非孕期全天攝入的總能量需增加500千卡,2200~2400千卡左右,乳母每天的需水量比一般人增加500~1000毫升,總量應(yīng)達(dá)到2100~2300毫升,可多喝一些流質(zhì)的食物,選擇油脂含量相對(duì)較低的魚湯、去皮的雞、鴨湯、蔬菜豆腐湯,喝湯的同時(shí)要吃肉。據(jù)相關(guān)實(shí)驗(yàn)顯示,肉湯中所含的油脂高達(dá)80%。避免喝油脂含量過高、過濃的大骨頭湯、肉皮湯等,不利于控制體重,還易引起嬰兒脂肪消化不良性腹瀉。
孕期體重過度增加及產(chǎn)后體重滯留是女性肥胖的重要原因之一,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)和體力活動(dòng)是減輕體重的重要措施。除難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)外,正常分娩產(chǎn)婦可在產(chǎn)后24小時(shí)以后開始下床活動(dòng),產(chǎn)后2天開始可做產(chǎn)褥期保健操。產(chǎn)后6周開始可以進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑等。一般從每天15分鐘逐漸增加至每天45分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),每周堅(jiān)持4~5次,爭(zhēng)取每周減重0.5千克。對(duì)于剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,應(yīng)根據(jù)自己的身體狀況如貧血和傷口恢復(fù)情況,緩慢地增加有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練,逐漸恢復(fù)適宜體重。