CT與血清CA125、CA199水平聯(lián)合監(jiān)測在卵巢癌患者臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值

郭燦燦，曹 猛

（濟(jì)寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院婦科 山東 濟(jì)寧 272100）

在醫(yī)院的臨床治療中，卵巢癌是一種對患者生命安全造成嚴(yán)重威脅的疾病，如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行有效的治療，則會(huì)對患者的生命造成嚴(yán)重的威脅。在臨床診斷中CA125在醫(yī)院的腫瘤診斷中被廣泛應(yīng)用，但會(huì)存在假陽性結(jié)果，為了提高臨床，本院研究CT與血清CA125、CA199水平聯(lián)合監(jiān)測在卵巢癌患者臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值，并進(jìn)行以下闡述[1-3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年6月—2020年6月48例卵巢癌患者作為本次研究分析的癌癥組，良性組患者為48例良性卵巢腫瘤患者，并選取來本院接受檢查的48例健康的女性作為本次調(diào)查研究的對照組。所有參與調(diào)查研究的患者的平均年齡是（52.3±1.04）歲。所有參與調(diào)查研究的患者均沒有其他方面的腫瘤，沒有心血管疾病以及精神方面的疾病。

1.2 方法

所有參與調(diào)查研究的人員在早上九點(diǎn)抽取靜脈血，對患者的CA125以及CA199水平進(jìn)行測量，3 000r/min離心，取上清液進(jìn)行檢查，同時(shí)使用化學(xué)發(fā)光法對患者的CA125以及CA199水平進(jìn)行測量，使用電化學(xué)發(fā)光分析儀對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測，并嚴(yán)格按照相應(yīng)的操作說明進(jìn)行操作[4-6]。所有的患者使用醫(yī)院的螺旋CT機(jī)，對患者病變的位置進(jìn)行檢查，將層距以及層厚控制在5～10 mm，并以層距7 mm以及層厚3 mm對患者病灶的位置進(jìn)行三維重建掃描。

1.3 觀察指標(biāo)

將所有參與調(diào)查研究的患者的CT診斷、CA125、CA199等監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件SPSS 20.0對所有的數(shù)據(jù)進(jìn)行研究分析，使用（±s）對計(jì)量資料進(jìn)行表示，使用[n（%）]對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，數(shù)據(jù)之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義使用（P＜0.05）進(jìn)行表示。

2 結(jié)果

2.1 三組患者CA125、CA199水平對比

癌癥組患者的CA125、CA199水平都要高于良性組患者以及對照組患者，且數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 三組患者CA125、CA199水平對比（±s）

表1 三組患者CA125、CA199水平對比（±s）

組別 例數(shù) CA125/ng/mL CA199/ng/mL癌癥組 48 459.6±268.7 54.1±36.9良性組 48 36.2±17.2 26.3±5.8對照組 48 12.9±3.7 10.8±3.8 t 10.895 5.156 P 0.000 0.000

2.2 三組參與調(diào)查研究人員的陽性率對比

癌癥組患者的陽性率要高于良性組與對照組，且兩組數(shù)據(jù)之間的差異顯著（P＜0.05）。詳見表2。

表2 三組參與調(diào)查研究人員的陽性率對比[n（%）]

2.3 CT與血清CA125、CA199水平聯(lián)合監(jiān)測對卵巢癌的診斷結(jié)果

在本次調(diào)查研究中，CT與血清CA125、CA199水平聯(lián)合監(jiān)測對卵巢癌進(jìn)行診斷，通過診斷結(jié)果進(jìn)行研究表明，CT與血清CA125、CA199水平聯(lián)合監(jiān)測可以有效的提高卵巢癌的診斷效果。

3 討論

在臨床治療中，卵巢癌是一種死亡率較高的疾病，需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行有效的治療。在醫(yī)院的臨床診斷中，卵巢癌往往是在晚期才被發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)失去了最佳的治療時(shí)間，對死亡率造成了一定的影響[7-9]。到目前為止，主要的診斷方式是CT診斷，但是單純的CT診斷靈敏度較低，在實(shí)際檢查過程中往往不能取得滿意的效果，隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步與發(fā)展，CA125以及CA199等生化學(xué)診斷方式開始出現(xiàn)并得到廣泛的應(yīng)用。與患者的預(yù)后息息相關(guān)，還關(guān)系到患者手術(shù)計(jì)劃的制定[10-12]。根據(jù)相關(guān)的報(bào)道研究表明，CT與血清CA125、CA199水平聯(lián)合監(jiān)測可以有效的提高卵巢癌診斷的靈敏度與特異性[13]。

在本次調(diào)查研究中，癌癥組患者的CA125、CA199之間的差異顯著，且組間差異癌癥組＞良性組＞對照組（P＜0.05），經(jīng)過調(diào)查研究表明癌癥組患者的各項(xiàng)指標(biāo)的陽性率要高于良性組以及對照組，良性組要高于對照組，且組間差異顯著（P＜0.05），CT與血清CA125、CA199水平聯(lián)合監(jiān)測，癌癥組患者的特異性、敏感性、陰性預(yù)測值以及陽性預(yù)測值的監(jiān)測效率較高。經(jīng)過本次調(diào)查研究表明，CT與血清CA125、CA199水平聯(lián)合監(jiān)測的診斷效果要比各項(xiàng)指標(biāo)單獨(dú)監(jiān)測的效果更好，診斷的特異性、靈敏度以及準(zhǔn)確率都有所提升。

綜上所述，經(jīng)過調(diào)查研究表明，CT與血清CA125、CA199水平聯(lián)合監(jiān)測可以有效的提高卵巢癌患者的診斷效率，有利于卵巢癌患者的及時(shí)發(fā)現(xiàn)與治療，值得臨床推廣。