優(yōu)質(zhì)護理在急診老年冠心病合并高血壓患者中的護理效果評價

袁佳

摘要：目的：探究優(yōu)質(zhì)護理在急診老年冠心病合并高血壓患者中的效果和護理措施。方法：選取2020年1月～12月接受治療的120例冠心病合并高血壓患者為研究對象，按護理方法不同分為對照組和實驗組，各60例。對照組采用常規(guī)護理，實驗組采用優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組護理效果。結(jié)果：實驗組治療總有效率高于對照組，生活質(zhì)量各項評分高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對急診老年冠心病合并高血壓患者采用優(yōu)質(zhì)護理有較高應用價值，能夠良好控制患者血壓水平，提高患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理;冠心病合并高血壓;護理措施

冠心?。–oronary Artery Disease）是老年人最常見的疾病之一，又稱缺血性心臟病，是指各種原因造成冠狀動脈血管狹窄或阻塞，導致心肌出現(xiàn)缺血缺氧甚至壞死的心臟病。高血壓是導致冠心病心絞痛的獨立危險因素，高血壓容易合并冠心病，冠心病也容易伴有高血壓。老年人為高血壓合并冠心病的主要發(fā)病群體，嚴重影響了老年患者的日常生活與健康及生命安全[1]。本研究選取我院收治的冠心病合并高血壓患者，分析優(yōu)質(zhì)護理的效果?，F(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月～12月我院收治的120例急診老年冠心病合并高血壓患者作為研究對象，均接受相關(guān)臨床檢查，檢查結(jié)果和臨床癥狀均符合冠心病合并高血壓的相關(guān)臨床診斷標準，患者及家屬知曉本研究，并簽署知情同意書。排除其他不符合研究標準的患者。按護理方法不同分為對照組和實驗組，各60例。對照組男31例，女29例;年齡60～80歲，平均（70.00±1.50）歲。實驗組男32例，女28例;年齡61～80歲，平均（71.00±1.25）歲，兩組患者年齡、性別一般資料比較，差異有統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組采取常規(guī)護理。制定科學、合理的冠心病和高血壓知識手冊，發(fā)放患者閱讀;定期組織關(guān)于冠心病和高血壓專業(yè)知識講座;指導患者正確用藥，觀察用藥后反應。實驗組采取優(yōu)質(zhì)護理干預。（1）健康教育。根據(jù)患者文化程度及接受能力分別給予健康教育，包括發(fā)病機制、服藥方法和時間、注意事項等，對于接受能力慢的老年患者要耐心、細致解釋;（2）心理護理。高血壓病程長，且屬于身心性疾病，不良情緒可對血壓控制造成影響，應針對患者年齡層次、文化水平、社會背景、經(jīng)濟狀況等因素，實施個性化心理疏導，可鼓勵患者采取轉(zhuǎn)移注意力、傾訴等途徑，緩解患者不良情緒。（3）飲食指導。了解患者飲食喜好，盡可能滿足患者飲食需求，但要確保飲食以低鹽、低脂、低熱量和易消化為主，增加粗纖維食物的攝取，在此基礎(chǔ)上，依據(jù)患者個體差異制定個性化的飲食方案。（4）用藥護理。由于冠心病合并高血壓需長時間服用藥物治療，護理人員應告知患者堅持用藥的重要性和必要性，使其能夠遵醫(yī)囑用藥，同時叮囑患者切勿擅自停藥或增減藥物劑量，用藥過程中保持緩慢、適度，由此提高治療效果。（5）運動指導。指導患者加強鍛煉，適當進行有氧運動如散步、打太極拳等，定時、定量、循序漸進地運動，運動時間以餐后為宜，每次運動時間控制在45～60 min，每周3～5次。

1.3 觀察指標

兩組臨床療效比較。兩組生活質(zhì)量評分比較，采用生活質(zhì)量核心問卷（QLQ-C30）量表對生活質(zhì)量進行評價，包括軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能以及社會功能，共5個方面，各個項目滿分為10分，得分越高說明生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較

對照組顯效28例，有效24例，無效8例，總有效率為86.67%;實驗組顯效336例，有效22例，無效2例，總有效率為96.67%，實驗組治療總有效率較對照組高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組生活質(zhì)量評分比較

實驗組軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能及社會功能評分均較對照組高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

冠心病合并高血壓為臨床常合并癥，尤其對于急重癥患者來說，具有起病急、病情重等特點，若護理不當，易威脅患者生命安全。因此，尋求一種安全性高、護理效果好的護理方式十分必要，能夠促進患者生活質(zhì)量的提高，同時促進護患關(guān)系，有效控制患者血壓水平。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是指以患者為中心，強化基礎(chǔ)護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護理服務(wù)水平。緊緊圍繞患者的需求，提高服務(wù)質(zhì)量，制定方便措施，簡化工作流程，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”醫(yī)療服務(wù)。本研究結(jié)果顯示，實驗組治療總有效率較對照組高，生活質(zhì)量各項評分較對照組高（P<0.05），表明優(yōu)質(zhì)護理能夠促進患者生活質(zhì)量的提高，同時促進護患關(guān)系，有效控制患者血壓水平，提高療效。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理可以改善急診老年冠心病合并高血壓患者的生活質(zhì)量和護理滿意度。

參考文獻

[1]伊建霞.延續(xù)性護理干預對老年冠心病合并高血壓出院患者自我護理能力及生活質(zhì)量的影響[J].實用醫(yī)院臨床雜志，2018，15（3）：238-240.