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    干預(yù)化護理模式在乳腺癌靶向治療中的應(yīng)用效果研究

    2021-07-01 04:22:44陳典典王云玲
    健康之家 2021年2期
    關(guān)鍵詞:靶向治療護理效果乳腺癌

    陳典典 王云玲

    摘要:目的:分析干預(yù)化護理模式在乳腺癌靶向治療中的應(yīng)用效果。方法:選取66例乳腺癌為研究對象,隨機分為對照組和觀察組各33例。所有患者均采用郝賽汀實施靶向治療,對照組接受常規(guī)護理,觀察組給予針對性護理。比較兩組護理效果。結(jié)果:與對照組比較,觀察組護理認可度更高(P<0.05)。結(jié)論:在乳腺癌患者接受靶向治療的同時予以針對性護理,有助于護理認可度的提高。

    關(guān)鍵詞:乳腺癌;干預(yù)化護理模式;靶向治療;護理效果

    HER-2是人體中的酪氨酸激酶受體,約有30%的乳腺癌患者存在HER-2過度表達,預(yù)后較差[1]。腫瘤的靶向治療是當下比較成熟的一種治療手段。郝賽汀是一類靶向治療的藥物,能在乳腺癌患者中發(fā)揮良好的作用。需要注意的是:對患者應(yīng)用郝賽汀展開靶向治療,合理的護理對靶向治療可起到輔助作用,臨床發(fā)揮作用重大。本研究分析了干預(yù)化護理模式在乳腺癌靶向治療中的應(yīng)用效果?,F(xiàn)報道如下:

    1資料與方法

    1.1 臨床資料

    選取2019年3月~2020年8月我院收治的66例乳腺癌為研究對象,隨機分為對照組和觀察組各33例。對照組年齡35~66歲,平均(48.6±5.4)歲;觀察組年齡20~67歲,平均(48.5±5.3)歲。兩組患者均為女性,一般資料比較無明顯差異(P>0.05),可對比。所有患者均對研究知情,自愿在知情同意書上簽字。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理審查會審查通過。

    1.2 護理方法

    全部患者均運用郝賽汀治療,靜脈滴注,于1.5 h內(nèi)完成。初始負荷量為8 ?mg/kg,并依據(jù)3周6 ?mg/kg劑量展開維持治療。全部患者展開持續(xù)52周的治療。輸液準備與配置方法:配置好郝賽汀,遵循無菌理念,避免出現(xiàn)較多泡沫,多搖晃配置好的郝賽汀溶液,以免其從藥瓶中吸出后劑量受到影響,稀釋液借助苯甲醇滅菌注射用水1.1%(20 ml),郝賽汀濃度為21 ?mg/ml,pH值為6.0,合理應(yīng)用250 ml生理鹽水進行配置。藥物的合理存儲:使用滅菌注射用水將藥物溶解,于2℃~8℃環(huán)境中存儲,保存1個月,重復(fù)使用苯甲醇溶液1.1%。用藥注意事項:使用生理鹽水250 ml對藥物進行配置,按照靜脈滴注方式展開治療,輸液前多觀察藥液是否有沉淀、變色等,嚴格對輸液速度進行控制,于1.5 h內(nèi)解決。對照組給予常規(guī)護理。觀察患者是否有異常表現(xiàn),若出現(xiàn)則及時處理。觀察組給予針對性護理。(1)穿刺護理。靜脈穿刺時注意避開患側(cè),選擇未行手術(shù)的一側(cè)穿刺。靜脈輸液位置由遠心端逐漸向近心端延伸,有計劃地更換輸液部位,以保護靜脈;(2)輸液護理。應(yīng)用心電監(jiān)護儀嚴密觀察患者生命體征,觀察其面色與意識,穿刺點及周圍皮膚的完整性,以及是否有紅腫、滲漏等表現(xiàn)。在輸液過程中,觀察患者是否有異常反應(yīng),若有,及時予以護理干預(yù);(3)異常表現(xiàn)護理。寒戰(zhàn)、發(fā)熱護理:遵醫(yī)囑用藥,肌肉注射復(fù)方氨林巴比妥注射液,使用物理與藥物兩種方式降溫,注重保暖,觀察并消除患者誘因,補充營養(yǎng),叮囑患者多飲水,每日以3 000 ml為宜,增加排尿次數(shù),加速藥物代謝。增加口腔與皮膚護理,并給予心理護理。惡心、嘔吐護理:及時上報醫(yī)生,按照醫(yī)囑展開治療,肌肉注射鹽酸異丙嗪注射液25 mg,化療前期為患者靜脈緩慢靜推注予鹽酸托烷司瓊注射液5 mg,減輕胃腸道反應(yīng)。

    1.3 觀察指標

    發(fā)放自制護理認可度調(diào)查問卷,比較兩組患者護理認可度??偡?00分,十分認可:90~100分;認可:60~89分;不認可:60分以下。護理認可度=(十分認可例數(shù)+認可例數(shù))/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

    用SPSS20.0軟件分析本研究所得數(shù)據(jù),計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    與對照組比較,觀察組護理認可度更高(P<0.05)。見表1。

    3討論

    郝賽汀屬于分子靶向性治療藥物,能夠有效緩解乳腺癌患者HER-2過度表達,但郝賽汀作為一類生物制劑,會對心肌產(chǎn)生一定的毒性作用。采用郝賽汀治療乳腺癌時,操作與配置不正確時,容易降低藥性,護士還需充分掌握藥物的不良反應(yīng),提前做好預(yù)防和處理,并對患者展開健康指導(dǎo),充分發(fā)揮出藥物的作用[2]。本研究對觀察組予以針對性護理后,患者對護理的認可度明顯較高。

    綜上所述,在乳腺癌患者接受靶向治療的同時予以針對性護理,有助于護理認可度的提高。

    參考文獻

    [1]毛秋娟.基于思維樹的功能鍛煉護理模式在乳腺癌術(shù)后患者中的應(yīng)用[J].國際護理學(xué)雜志,2019,38(4):539-541.

    [2]王莉莉,王蓓,肇毅,等.分級心理護理模式在乳腺癌患者化療中的應(yīng)用與效果[J].現(xiàn)代臨床護理,2017,16(10):49-56.

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