枸地氯雷他定片治療慢性蕁麻疹的效果及對(duì)機(jī)體血清總IgE水平的影響分析

洪巍

摘要：目的：分析慢性蕁麻疹患者應(yīng)用枸地氯雷他定片的治療價(jià)值。方法：對(duì)照組應(yīng)用左西替利嗪進(jìn)行治療，觀察組應(yīng)用枸地氯雷他定片進(jìn)行治療。結(jié)果：觀察組治療總有效率為94.29%，明顯高于對(duì)照組的82.86%，P<0.05;兩組組治療前的血清總IgE水平均較高，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05;治療后，觀察組血清總IgE水平低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)慢性蕁麻疹患者應(yīng)用枸地氯雷他定片治療效果滿意，并可有效降低血清總IgE水平。

關(guān)鍵詞：慢性蕁麻疹;枸地氯雷他定片;血清總IgE

慢性蕁麻疹是以患者皮膚局部風(fēng)團(tuán)、紅斑及瘙癢等為主要特征的皮膚疾病，患者病程周期較長(zhǎng)且易反復(fù)發(fā)作，部分患者病程時(shí)間甚至可持續(xù)數(shù)年之久[1]。關(guān)于慢性蕁麻疹的確切病因機(jī)制尚未完全明確，通常認(rèn)為可能與藥物、物理、飲食以及生理等因素有關(guān)。血清總免疫球蛋白E（IgE）是臨床中對(duì)變態(tài)反應(yīng)性疾病診療的敏感性指標(biāo)。據(jù)報(bào)道，慢性蕁麻疹患者發(fā)病后血清總IgE水平顯著升高。本研究旨在分析慢性蕁麻疹患者給予枸地氯雷他定片進(jìn)行治療的臨床療效，以及對(duì)患者血清總IgE的影響?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料和方法

1.1 臨床資料

選取2018年6月～2020年8月我院收治的70例慢性蕁麻疹患者為研究對(duì)象，依據(jù)用藥方案分組。觀察組35例，男14例、女21例，年齡18～56歲、平均（32.6±1.3）歲;發(fā)病時(shí)間7～16周、平均（10.5±1.3）周。對(duì)照組35例，男15例、女20例，年齡19～55歲、平均（32.5±1.4）歲，發(fā)病時(shí)間7～15周、平均（10.4±1.3）周。兩組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料均衡可比，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者應(yīng)用左西替利嗪進(jìn)行治療，口服，1片/次，1次/d。觀察組應(yīng)用枸地氯雷他定片進(jìn)行治療，口服，1片/次，1次/d。兩組均依據(jù)各自方案治療8周后觀察療效。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組治療效果。顯效：患者風(fēng)團(tuán)數(shù)量及大小下降>90%，皮膚瘙癢等癥狀消失;有效：患者上述癥狀、體征表現(xiàn)有所緩解，然而仍需持續(xù)治療;無(wú)效：患者癥狀體征表現(xiàn)無(wú)變化或持續(xù)加重。（2）兩組患者分別于治療前及治療后抽取空腹靜脈血3 ml，采用全自動(dòng)化學(xué)免疫分析儀檢測(cè)血清總IgE水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用（±s）描述，計(jì)數(shù)資料用率描述，組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比

觀察組治療總有效率為94.29%，高于對(duì)照組的82.86%，P<0.05。見(jiàn)表1。

2.2 兩組血清總IgE水平對(duì)比

兩組治療前血清總IgE水平均較高，且組間比較無(wú)顯著性差異，P>0.05;治療后，觀察組血清總IgE水平低于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)表1。

3討論

慢性蕁麻疹患者病程周期長(zhǎng)，病因機(jī)制復(fù)雜，表現(xiàn)為血管炎性充血、組織持續(xù)性水腫?；颊甙Y狀表現(xiàn)為皮膚大面積風(fēng)團(tuán)，伴隨搔癢感以及麻刺感，隨著病情進(jìn)展，還可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀，部分情況嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)休克、昏厥等。針對(duì)慢性蕁麻疹患者，需積極采取行之有效的藥物治療來(lái)控制病情進(jìn)展，改善臨床癥狀。目前，藥物治療是慢性蕁麻疹的主要治療途徑。鹽酸左西替利嗪是常用藥物，然而應(yīng)用中療效相對(duì)有限，在疾病控制力度方面仍有待提升，在癥狀緩解方面時(shí)效較長(zhǎng)。枸地氯雷他定片是新型治療藥物，通過(guò)口服可迅速轉(zhuǎn)化成分并發(fā)揮藥物療效，有效拮抗H1受體，抑制組胺釋放，緩解由于過(guò)敏性因素誘發(fā)的搔癢等癥狀。本研究結(jié)果顯示，觀察組治療后的血清總IgE水平低于對(duì)照組，治療總有效率高于對(duì)照組。進(jìn)一步表明，枸地氯雷他定片用于慢性蕁麻疹的臨床治療中具有較高的價(jià)值。

綜上所述，對(duì)慢性蕁麻疹患者應(yīng)用枸地氯雷他定片治療效果滿意，可有效降低血清總IgE水平。

參考文獻(xiàn)

[1]彭光玲，陳靚，李娟.枸地氯雷他定片聯(lián)合胎盤(pán)組織液治療慢性蕁麻疹的臨床療效觀察[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2020，17（17）：2491-2493.