胡曉玲
偏頭痛比較常見,發(fā)病率約為5%~10%,對患者日常生活影響較大,降低其生活質量。偏頭痛的一大特點是“反反復復”,該病易反復發(fā)作,導致患者身心疲憊,精神壓力大。面對偏頭痛反反復復,應該怎樣辦呢?
1關于偏頭痛,您知道多少?
偏頭痛(Migraine)是臨床最常見的原發(fā)性頭痛類型,臨床以發(fā)作性中重度、搏動樣頭痛為主要表現(xiàn)。偏頭痛一般分為先兆性和無先兆性。無先兆性偏頭痛,常伴有畏聲、畏光、惡心嘔吐等癥狀,頭痛發(fā)作持續(xù)時間可達4~72 h。先兆性偏頭痛,發(fā)作時間較短,一般數(shù)分鐘,也有20~60 min的情況,發(fā)作前多有視覺幻象,如視野中有昏暗區(qū)、飛動的光點、城墻樣光影等。
2偏頭痛好發(fā)于哪些人群?
偏頭痛并不等于一側頭疼,而表現(xiàn)為“搏動性”頭疼,換言之,伴有猶如血管搏動樣的規(guī)律性。據(jù)相關資料統(tǒng)計,偏頭痛多起病于兒童和青春期,中青年期達發(fā)病高峰。相比之下,以下幾種人更易患上偏頭痛:(1)壓力較大的人。精神壓力是引發(fā)偏頭痛的常見誘因,很多人在經常加班、忙碌、勞累或長時間用腦后出現(xiàn)偏頭痛癥狀。(2)經期女性。女性經期出現(xiàn)偏頭痛與體內激素變化有關。(3)愛玩手機的人?,F(xiàn)代人幾乎離不開手機,但是,經??词謾C、電子屏幕的藍光會使人感到興奮,影響大腦的正常休息,大腦一直處于受刺激的狀態(tài)下,極易出現(xiàn)偏頭痛,導致失眠、多夢等。
3什么原因導致偏頭痛反反復復?
偏頭痛的反復發(fā)作有多種原因。(1)飲食。平時生活中,不良的飲食結構與飲食習慣是偏頭痛發(fā)病的誘因之一。酒精制品、奶酪制品、咖啡制品、巧克力制品、味精、腌制食物、高脂肪食物都可能引起偏頭痛的反復發(fā)作。另外,饑餓也可能導致偏頭痛。(2)激素。機體激素水平發(fā)生變化時,如月經來潮、排卵、口服避孕藥、其他激素替代療法等,會導致體內內分泌水平的大幅波動,引起偏頭痛。(3)遺傳。因頭痛就診的患者中,伴有家族遺傳史的患者約占60%。(4)心理。長期處于憤怒、緊張、焦慮以及抑郁等不良情緒的刺激下,容易造成偏頭痛反復發(fā)作。(5)氣候。風、寒、濕、熱等劇烈的氣候變化也可能引起偏頭痛。風寒易傷陽氣,導致經脈閉阻,誘發(fā)偏頭痛。
4偏頭痛的治療辦法
偏頭痛治療的主要目的是減輕或終止頭痛發(fā)作,緩解并發(fā)癥狀,預防頭痛再次發(fā)作。目前,臨床治療偏頭痛主要包括藥物療法與非藥物療法。非藥物療法常用的有心理疏導、氧療、磁療等。藥物療法又分為發(fā)作期治療與預防性治療。發(fā)作期治療時,為提高臨床療效,一般在癥狀開始時立即用藥,常用藥物有非特異性止痛藥(如非甾體類抗炎藥、阿片類藥物)與特異性藥物(如麥角類制劑、曲普坦類藥物)。臨床上治療時,需根據(jù)患者的頭痛程度以及伴隨癥狀、既往用藥史等綜合評估,選擇藥物,予以個體化治療。
5如何預防偏頭痛反反復復?
5.1 注意休息
即便工作再忙也不要忘記休息,良好的睡眠可以讓大腦放松,保持良好狀態(tài),維持機體各系統(tǒng)正常運作,保持正常的內分泌水平。但是,注意一次性不可睡太久,睡太久容易感到頭腦昏沉。
5.2 學會自我減壓
平時生活中注意自我減壓,不要給自己太大壓力,盡量減少負面情緒。遇到煩心事時,可找親朋好友傾訴,或通過戶外散步、跑步、畫畫等方式緩解,也可獨自一人在安靜環(huán)境中聽音樂、泡澡,讓自己放松,達到減壓的目的。
5.3 女性經期注意事項
女性在經期前和經期期間,注意控制好自己的情緒,不要發(fā)怒,不要生悶氣,不能喝冷飲,也不能洗冷水澡。
5.4 合理用眼
平時生活中盡量少看手機、電腦、電視,保護眼睛。工作學習中注意間斷休息,看看遠方,調節(jié)視力狀態(tài),以免眼睛過度疲勞。
5.5 科學飲食
酪胺酸是引起血管痙攣的主要誘因,易導致偏頭痛發(fā)作。因此,平時飲食中盡量遠離酪胺酸食物,如巧克力、奶酪、西紅柿、牛奶、乳酸飲料、腌漬沙丁魚、雞肝等。同時,酒精類飲料也可能導致偏頭痛發(fā)作,尤其是紅酒含有大量引起偏頭痛的化學物質,要盡量避免,若一定要喝酒,建議選擇伏特加、白酒等無色的酒品。
5.6 規(guī)律運動
運動鍛煉不僅能增強體質,提高抗病能力,還能放松身心,緩解精神壓力,保持良好的精神狀態(tài)。對于偏頭痛患者,應選擇氣功、瑜伽等呼吸訓練及調息運動,幫助患者穩(wěn)定自律神經系統(tǒng),緩解肌肉緊繃狀態(tài),緩解焦慮情緒,避免偏頭痛反復發(fā)作概率。