線上網(wǎng)絡釘釘培訓在護理培訓中的應用效果分析

張少娟，任賢，張麗娜，趙會云

聯(lián)勤保障部隊第九八八醫(yī)院泌尿外科，河南鄭州 450000

臨床護理操作及護士的理論知識水平是臨床工作中的重要內(nèi)容，護理質(zhì)量直接影響其治療效果及患者對醫(yī)療服務的滿意度，因此，為了提高護理質(zhì)量內(nèi)涵和患者的舒適度及滿意度，護理培訓必不可少，且不可間斷[1]。而傳統(tǒng)的護理培訓模式，主要采用理論知識現(xiàn)場講授、操作技能分組示教練習、老師巡回指導、小組討論等形式，其培訓形式和教學內(nèi)容單一，師生及學生之間缺乏互動，形式缺乏靈活性，占用護士過多時間[2]，存在一定的局限性。隨著社會信息技術(shù)迅速的發(fā)展，信息化大數(shù)據(jù)時代，傳統(tǒng)的臨床護理教學培訓越來越不能滿足護理人員對于知識的渴求[3]。隨著信息技術(shù)與教學的融合，傳統(tǒng)的教學模式已不能滿足臨床護理實踐中對崗位職業(yè)核心能力的需要。護理臨床培訓無論對于臨床還是護士本身，是不可缺少和中斷的，新型培訓模式應運而生，該院于2020年2—6月期間利用釘釘網(wǎng)絡平臺以視頻的形式為該院156名護士進行臨床培訓，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年2—6月及2019年2—6月參與護理培訓的156名臨床在職護士作為研究對象，其中女性156名，年齡22～53歲，學歷水平均為大專及以上，高級職稱6名，中級職稱37名，初級職稱113名。所調(diào)查對象均為自愿參加，在該研究期間無人員變動。將“釘釘”網(wǎng)絡平臺培訓的結(jié)果和原來傳統(tǒng)培訓的結(jié)果進行對比。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法 調(diào)取參與培訓護士在2020年2—6月及2019年2—6月的臨床護理教學培訓數(shù)據(jù)。通過對比培訓護士啟用“釘釘”培訓后參加相關(guān)理論、技能操作的考核數(shù)據(jù)與啟用前參加常規(guī)培訓及相關(guān)考試的各項數(shù)據(jù)來評估“釘釘”對臨床護理教學培訓效率的影響。評價指標包括：理論考試成績、技能操作考核成績、培訓出勤率、考試出題及改卷時間、考試所需時間和理論及操作培訓所需時間。理論考核采用機考的方式，從三基題庫中隨機抽取100道選擇題，滿分100分。操作技能考核采用隨機抽簽決定考核項目，由同一組評委，相同的評分標準進行評價（包括服務態(tài)度、團隊精神、填寫護理表格、著裝儀表等）。滿分均為100分。以理論考試和操作考試的平均分數(shù)作為評估指標，統(tǒng)計培訓前后出題及改卷時間、考試時間和培訓時間的全年平均小時數(shù)，出勤率為參與培訓的人數(shù)比例。

1.2.2 資料收集及處理方法 通過“釘釘”后臺系統(tǒng)收集“釘釘”培訓啟用后培訓護士的相關(guān)數(shù)據(jù)，主要收集參加在職護理教學的理論及技能培訓時間、考核所需時間、出勤率、考試成績等數(shù)據(jù)；同時收集教學管理人員出題時間、試卷批閱試卷、成績統(tǒng)計時間等數(shù)據(jù)。根據(jù)收集相關(guān)數(shù)據(jù)，計算在職護理人員參加教學培訓的出勤率、平均培訓總時數(shù)、考試平均成績等。結(jié)束后，采用自編調(diào)查問卷對線上網(wǎng)絡“釘釘”教學培訓后進行評價調(diào)查。包括10個選擇項目，分為同意、不同意、中立3個等級。發(fā)放問卷156份，均有效收回。對于“釘釘”培訓啟用前，主要記錄每次培訓的時間、參與人員人數(shù)、理論及操作考試成績、考試出題時間及改卷統(tǒng)分時間，數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理方法與啟用后一致。

1.3 統(tǒng)計方法

使用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料用（±s）表示，組間比較采用配對t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)和百分率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

啟用“釘釘”培訓后，培訓護士的理論及操作考試成績明顯優(yōu)于啟用前，出題及改卷時間明顯短于啟用前，理論培訓時間少于啟用前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。但啟用前培訓出勤率76.3%、考試時間（3.2±1.2）h、操作培訓時間（7.5±1.5）h，啟用后培訓出勤率82.1%、考試時間（2.7±2.8）h、操作培訓時間（6.5±0.5）h，比較差異無統(tǒng)計學意義（χ2=0.612，t=0.543、0.319，P>0.05）啟用“釘釘”培訓后對線上網(wǎng)絡釘釘培訓的教學效果評價，見表2。

表1 釘釘網(wǎng)絡培訓及傳統(tǒng)培訓法護士理論、操作考核情況及出題及改卷、理論培訓時間比較（±s）

表1 釘釘網(wǎng)絡培訓及傳統(tǒng)培訓法護士理論、操作考核情況及出題及改卷、理論培訓時間比較（±s）

時間理論成績（分）操作成績（分）出題及改卷時間（h）理論培訓時間（h）啟用前（n=156）啟用后（n=156）t值P值83.6±7.5 92.7±4.2 4.147<0.001 80.2±9.3 91.5±6.8 3.259<0.001 6.3±1.4 3.2±0.8 2.168<0.001 8.4±2.4 2.5±0.5 5.637<0.001

表2 培訓護士對線上網(wǎng)絡釘釘培訓的教學效果評價[n（%）]

3 結(jié)論

3.1 線上網(wǎng)絡“釘釘”培訓提高護理臨床教學培訓的學習質(zhì)量

啟用線上網(wǎng)絡“釘釘”培訓后臨床護士考核理論成績及技能成績明顯優(yōu)于啟用前（P<0.001）。傳統(tǒng)的臨床護理培訓教學主要以教師講學生聽，教師做學生看，學生處于被動學習地位[4]。傳統(tǒng)的臨床護理教學考核主要以抽簽形式進行單項技能操作的考核，不能客觀反映學生的實踐技能操作綜合運用能力。隨著現(xiàn)代護理理念的不斷發(fā)展，臨床護士除了具有較強的實踐操作能力還應具有良好的人際溝通與語言表達能力等?，F(xiàn)代社會對有出色臨床能力的護士有著很高的要求，而且隨著臨床護理技術(shù)的不斷更新，在護理教學中必須緊密聯(lián)系臨床護理新技術(shù)、新規(guī)范。線上網(wǎng)絡“釘釘”臨床護理培訓教學，有利于培養(yǎng)學生運用所學基礎知識綜合分析、發(fā)現(xiàn)和解決臨床問題，促進學生知識、能力、思維和素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展，基礎理論、臨床實踐、護理創(chuàng)新能力全面提高[5]。

3.2 線上網(wǎng)絡“釘釘”培訓促進了臨床護理教學培訓方法的改革

傳統(tǒng)的以理論講授實踐技能操作為中心[6]，以考試為中心的教學模式已經(jīng)不適應現(xiàn)代臨床護理職業(yè)培訓發(fā)展的理念，以實踐性、開放性、職業(yè)性為主的臨床護理教學活動，把學習任務融入工作情景之中，在教學過程中突出護理的主體地位[7]，突破傳統(tǒng)教學的局限，注重臨床思維的培養(yǎng)，發(fā)揮臨床護士主體作用，促使他們參與基于工作過程的、與自己護理工作崗位密切相關(guān)的工作任務中來，培養(yǎng)主動學習的精神，凸顯護士的主體地位[8]。

3.3 線上網(wǎng)絡“釘釘”培訓提高了臨床護士的職業(yè)核心能力

護理職業(yè)能力是護理知識、操作技能、臨床思維、職業(yè)態(tài)度等的綜合體現(xiàn)[9]。通過對臨床護士教學培訓方法的改革，提高了臨床護理工作人員的護理職業(yè)道德、臨床護理技能、護理科學思維、能靈活運用理論知識獨立解決問題、觀察與分析臨床護理病例病情變化、應急應變、健康教育、與人合作、護患交流、護理科學研究與創(chuàng)新等能力的培養(yǎng)，使臨床護理工作者掌握了從事臨床護理職業(yè)所必備的專業(yè)能力、職業(yè)態(tài)度和良好的行為規(guī)范[10]。

3.4 線上網(wǎng)絡“釘釘”培訓提高了老師教學能力

加強課程團隊建設，提升教學資源建設能力。根據(jù)網(wǎng)絡學習手段的不斷變化，利用現(xiàn)代化教育技術(shù)手段和教學方式，加強教師互聯(lián)網(wǎng)、移動網(wǎng)絡信息化教學能力的培訓。更新教學方法和手段，改變傳統(tǒng)的教學思想、教學觀念、教學方法、教學手段。

4 討論

隨著信息科學技術(shù)的發(fā)展，大數(shù)據(jù)的分析應用，專業(yè)技術(shù)人員接受在職繼續(xù)教育培訓逐步實現(xiàn)信息化，線上網(wǎng)絡“釘釘”培訓對于節(jié)約在職人員繼續(xù)教育教學成本，提升培訓教學質(zhì)量有著重要的作用[11]。臨床護理管理人員一直以來高度重視護理職業(yè)教育，把臨床護理教育培訓作為提升在職護理人員護理質(zhì)量的一個非常重要環(huán)節(jié)。新型的以線上網(wǎng)絡“釘釘”培訓平臺為主要學習方式的在職人員繼續(xù)教育教學培訓模式，改變了傳統(tǒng)的臨床護理人員在職教學培訓方式枯燥單一等缺點，臨床護理工作者可根據(jù)自己的工作生活實際情況選擇合適的方式完成繼續(xù)教育教學要求，改傳統(tǒng)的被動、沉悶的學習方式為主動、積極的學習氛圍，大大提高在職護理人員參加繼續(xù)教育培訓學習的積極性并主動及時地獲取新的知識[12]，提高了學習效率。這種新型網(wǎng)絡培訓方式，突破了常規(guī)臨床護理在職培訓教育經(jīng)常所遇到的時空限制短板，護理人員可以在工作之余在任何時間、任何地點通過網(wǎng)絡教學平臺完成相關(guān)培訓，提高培訓出勤率，同時可以根據(jù)自己的學習進度不斷地復習和鞏固，最大程度避免了臨床護理人員工作時間與參加繼續(xù)教育教學培訓相沖突的弊端[13]，因此，應用線上網(wǎng)絡“釘釘”培訓系統(tǒng)以后臨床護理在職教學培訓的質(zhì)量得到了大大的提升。同時，線上網(wǎng)絡“釘釘”培訓對理論考核可以利益系統(tǒng)題庫自動組卷和系統(tǒng)改卷，節(jié)省了線下紙質(zhì)書面考試的辦公消耗，縮短了護理管理人員的考務時間，對提升護理管理效率和創(chuàng)建綠色節(jié)能型醫(yī)院有著積極的作用[14]。

線上網(wǎng)絡“釘釘”培訓系統(tǒng)啟用后，大大提升了護理在職培訓教育教學質(zhì)量，提高了醫(yī)院護理管理效率，節(jié)約了臨床護理人員的時間，讓護士有更多時間和精力去提升護理質(zhì)量和內(nèi)涵[15]，也提高了患者的滿意度，因此“釘釘”線上網(wǎng)絡培訓系統(tǒng)具有一定的推廣應用價值。