托起穩(wěn)穩(wěn)的幸福
——“十三五”以來養(yǎng)老服務質(zhì)量穩(wěn)步提升

※文/李昌禹

航線4568條（包括港澳臺航線111條）；境外通航65個國家的167個城市，國際航線953條。我國已與127個國家或地區(qū)簽署了雙邊航空運輸協(xié)定。

鐵路方面，國家鐵路局局長劉振芳說，到“十三五”期末，預計鐵路運營的總里程14.6萬公里，覆蓋99%的20萬以上人口的城市，其中高鐵運營里程大約3.8萬公里，居世界第一位，覆蓋95%的100萬人口及以上的城市。

公路方面，全國公路通車里程大約510萬公里，其中高速公路15.5萬公里。高速公路通車里程也是居世界第一位，覆蓋了98.6%的20萬人口以上的城市和地級行政中心；城市軌道交通運營里程7000公里，民用機場241個，覆蓋了92%的地級市。動車組已成為鐵路旅客運輸?shù)闹髁?，高鐵動車組旅客發(fā)送量約占鐵路旅客發(fā)送量的70%。網(wǎng)絡售票比例超過80%。

與此同時，快遞年業(yè)務量從2015年的207億件增長到2020年的800億件以上，五年翻了兩番。國家郵政局局長馬軍勝說，我們國家包裹快遞量超過了美國、日本、歐洲等發(fā)達經(jīng)濟體總和，對世界CEP市場貢獻率超過了50%。

“十三五”也是交通運輸服務提質(zhì)增效降本的五年。數(shù)據(jù)顯示，動車組列車承擔了鐵路客運量約70%，民航航班的正常率由“十二五”末的67%提升到2019年的81.65%。深化收費公路改革，取消高速公路省界收費站，大幅提升了公路的運行效率。

這幾年，老年人享受到的養(yǎng)老服務種類越來越多、質(zhì)量越來越高：社區(qū)“嵌入式”小微型養(yǎng)老機構(gòu)多了起來，助餐、助潔、助急、助浴等多樣化養(yǎng)老形式火了起來，“互聯(lián)網(wǎng)+”打造的智慧養(yǎng)老平臺受到許多老年人歡迎……

截至2019年底，我國60歲以上的老年人口達2.54億，占總?cè)丝诘?8.1%。完善養(yǎng)老護理體系，是全面建成小康社會不可缺失的一環(huán)。

“十三五”以來，我國養(yǎng)老服務事業(yè)取得全方位進步。生活照料、康復護理等居家社區(qū)養(yǎng)老服務普遍開展；養(yǎng)老與醫(yī)療、健康、信息技術(shù)等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，業(yè)態(tài)不斷創(chuàng)新；從居家、社區(qū)到機構(gòu)，從公辦到民辦，多元化、多層次養(yǎng)老服務供給體系初步形成，老年人的獲得感、幸福感、安全感明顯提升。

制度體系基本成形

在湖南省衡陽市石鼓區(qū)的華雅老年人康養(yǎng)中心，83歲的謝文驊正在書畫室練字。老人說：“能夠在家門口享受養(yǎng)老服務，真是一件很幸福的事?！?/p>

謝文驊享受的“家門口養(yǎng)老服務”，得益于“十三五”期間全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點的推行。作為試點之一，衡陽市推行新建住宅必須同步規(guī)劃建設配套養(yǎng)老服務設施，政府無償新建、改擴建社區(qū)養(yǎng)老用房等措施，積極打造小區(qū)養(yǎng)老“毛細血管”。一批小而美、專又精的社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)逐步興起，讓老人實現(xiàn)養(yǎng)老不離家的愿望。

自2016年11月到2020年2月，全國共有200多個像衡陽這樣的城市被納入試點范圍。

“十三五”以來，黨中央、國務院加強頂層設計，民政部等部門積極跟進，推動養(yǎng)老服務快速發(fā)展，初步實現(xiàn)了從重視機構(gòu)建設向居家社區(qū)機構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展的轉(zhuǎn)型，從補缺型、碎片化向體系化、制度化、多元化的轉(zhuǎn)型，為構(gòu)建成熟定型的中國特色養(yǎng)老服務體系奠定堅實基礎(chǔ)。

——制度體系基本成形。從全國人大常委會修訂《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》取消養(yǎng)老機構(gòu)設立許可制度，到民政部修訂《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)服務；從國務院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》，到各部門制定發(fā)布養(yǎng)老機構(gòu)相關(guān)國家標準和行業(yè)標準，為養(yǎng)老機構(gòu)標出安全“紅線”、質(zhì)量“基準線”、服務“等級線”，我國養(yǎng)老服務制度體系基本成形。

——市場潛力充分釋放。取消對20張床位以下小微養(yǎng)老機構(gòu)的消防建筑設計要求，取消養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)的設置審批，取消養(yǎng)老護理員國家職業(yè)資格審批……一項又一項簡審批、降門檻措施的實施，推動全面放開的市場發(fā)展環(huán)境基本形成。

——資金保障更加有力。“十三五”以來，中央預算內(nèi)投資養(yǎng)老服務體系建設超134億元，中央財政投入50億元支持開展包括農(nóng)村居家養(yǎng)老服務在內(nèi)的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作。2014年至2019年，民政部累計投入本級彩票公益金85.46億元支持地方養(yǎng)老服務發(fā)展。在中央財政資金逐年加大投入基礎(chǔ)上，社會資金投入更加踴躍。

“當前，我國養(yǎng)老服務政策已實現(xiàn)整體性突破，對推動滿足老年人多樣化、多層次、個性化養(yǎng)老需求，聚焦高質(zhì)量養(yǎng)老服務，起到了關(guān)鍵作用?！蹦暇┐髮W社會保障研究中心主任林閩鋼說。

養(yǎng)老服務供給體系加快優(yōu)化

九旬高齡的周奶奶家住北京市西城區(qū)牛街西里，平日里最喜歡到家附近的社區(qū)養(yǎng)老驛站，享受助浴服務。

“家里衛(wèi)生間小，老人洗澡不方便，這個驛站離家近，空間大，設施先進，洗得舒服?！奔议T口有這樣一個社區(qū)養(yǎng)老驛站，周奶奶的女兒也很高興。

這個占地600多平方米的養(yǎng)老驛站有8張日間照料床位，康復區(qū)、餐廳、閱讀區(qū)、活動室、助浴間等設施一應俱全，附近社區(qū)老人的服務需求基本都能滿足。從2016年啟動社區(qū)養(yǎng)老服務驛站建設試點至今，北京市已建設起1000多家這樣的養(yǎng)老驛站，政府無償提供場地支持，由專業(yè)化養(yǎng)老服務企業(yè)負責運營，著力打通大城市養(yǎng)老服務“最后一公里”。

在江蘇省南京市，為破除養(yǎng)老機構(gòu)“一床難求”問題，當?shù)亻_展“家庭養(yǎng)老床位”建設，通過一鍵呼叫等設備，足不出戶就能享受養(yǎng)老護理員上門護理服務。

“像這樣的家庭養(yǎng)老床位，南京已設置5000多張，相當于新建50家中型養(yǎng)老機構(gòu)?！蹦暇┦忻裾志珠L蔣蘊翔說，不僅如此，政府還給符合條件的困難老人家庭按照2000元標準進行適老化改造，“算下來，比住養(yǎng)老院便宜多了?！?/p>

“照料很周到！”享受著養(yǎng)老中心貼心的服務，年近八旬的江西省興國縣良村鎮(zhèn)西嶺村失能老人郭爺爺說。為解決農(nóng)村失能特困老人長期照護問題，興國縣創(chuàng)新實施公建民營、集中供養(yǎng)的方式，通過以獎代補、給予經(jīng)費補貼引入有專業(yè)護理能力和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合條件的團隊，將失能、半失能農(nóng)村特困老年人集中養(yǎng)護，保障全縣失能特困老年人享受優(yōu)質(zhì)服務。

“十三五”以來，我國養(yǎng)老服務供給體系加快優(yōu)化。截至2020年2月，全國養(yǎng)老服務機構(gòu)和設施總數(shù)達19.6萬個，床位761.4萬張，其中社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)和設施16.2萬個，占比82.7%。截至2019年底，全國民辦養(yǎng)老機構(gòu)占比達54.7%，床位數(shù)占比達57.6%，提前完成“十三五”民辦養(yǎng)老機構(gòu)占比不低于50%的發(fā)展目標。我國基本建立起居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系，為應對人口老齡化提供了重要支撐。

服務日趨精細化、多元化、智能化

人工智能陪伴機器人、智慧護理床、遠程監(jiān)測手表……“十三五”以來，隨著養(yǎng)老市場的繁榮發(fā)展，智能化適老產(chǎn)品正走進千家萬戶。

“您好，王阿姨，有什么需要幫助的？”在甘肅省蘭州市城關(guān)區(qū)一家養(yǎng)老院調(diào)度指揮中心，話務員于倩正在與獨居老人王阿姨視頻連線。為解決老人居家養(yǎng)老但子女不在身邊的難題，當?shù)貏?chuàng)建了由政府主導、企業(yè)加盟、市場運作、社會參與的虛擬養(yǎng)老院。

在虛擬養(yǎng)老院的藍色大屏上，實時播放著養(yǎng)老服務的運行狀況，實時監(jiān)控、遠程醫(yī)療、大數(shù)據(jù)分析……“通過虛擬養(yǎng)老院的‘信息服務+居家養(yǎng)老上門服務’平臺，我們能及時掌握老人健康等各項數(shù)據(jù)，為他們及時準確地提供定制服務?！背顷P(guān)區(qū)虛擬養(yǎng)老院院長秦田田說，“互聯(lián)網(wǎng)+”為老人的養(yǎng)老帶來了更多的可能性。

“十三五”以來，養(yǎng)老服務更趨精細，更趨多元。

在江蘇蘇州，當?shù)卦诰蛹茵B(yǎng)老服務中增設家庭夜間照護床位，解決居家養(yǎng)老夜間照護難題；在杭州、成都等地，通過大數(shù)據(jù)建立老年人需求評估體系，推動實現(xiàn)養(yǎng)老服務供需的有效對接，為老年人提供精準分類服務，養(yǎng)老服務正向著個性化精準服務升級……新時代，更加精細化、多元化、智能化的養(yǎng)老服務，正讓老年人走向更幸福的生活。

“十三五”以來，養(yǎng)老服務領(lǐng)域改革“實招”“硬招”不斷落地，為老年人托起穩(wěn)穩(wěn)的幸福。老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安的美好愿景，正化為一幅幅現(xiàn)實的幸福圖景。