中醫(yī)的火≠西醫(yī)的炎癥

鄭文韜

生活中，我們常常將身體出現(xiàn)的一些癥狀叫做“發(fā)炎”，西醫(yī)稱之為炎癥。當(dāng)我們出現(xiàn)牙齦腫脹、喉嚨腫痛等一些炎癥表現(xiàn)時(shí)，很多人便將炎癥與中醫(yī)的“上火”聯(lián)系在一起。黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師隋博文表示，上火可以說是炎癥的一個(gè)表現(xiàn)，但并不等同于炎癥。

臨床上的炎癥很廣泛，比如心肌炎、肺炎、支氣管炎、肝炎等，西醫(yī)治療炎癥，主要是針對(duì)致病因子使用抗生素治療。中醫(yī)理論中“炎癥”的概念比較寬泛，“熱”和“火”都算炎癥范疇，這其中的“火”又有實(shí)火、虛火之分。按照中醫(yī)理論，引發(fā)“上火”的具體因素很多，情緒波動(dòng)過大、中暑、受涼、傷風(fēng)、嗜煙酒以及過食辛辣之品，缺少睡眠等都會(huì)導(dǎo)致“上火”。中醫(yī)針對(duì)“炎癥”這種熱證，講究辨證論治，會(huì)根據(jù)病情輕重、病程長(zhǎng)短，各臟腑所受到的牽連狀況，酌情施以不同的治療手段。因此，不能將西醫(yī)的炎癥與中醫(yī)的熱證混為一談。

即便是體內(nèi)確實(shí)有火有熱，而身體氣血虧虛，寒氣很重的情況下也是不能輕易用寒涼藥瀉火泄熱，因?yàn)檫@種火是虛火。比如反復(fù)發(fā)作、用消炎藥療效不明顯的口腔潰瘍就屬于虛火;有的人經(jīng)常下午四五點(diǎn)鐘發(fā)低熱，這是腎陰不足的緣故，同樣是虛火。面對(duì)虛火不能用西醫(yī)消炎藥或寒涼中藥，即使癥狀得到緩解，也會(huì)傷了陽(yáng)氣。一旦出現(xiàn)誘因還會(huì)復(fù)發(fā)。真正的實(shí)火是邪熱熾盛引起的實(shí)熱證，通常會(huì)發(fā)自平日身強(qiáng)體壯的人身上。這種火來勢(shì)兇猛，用藥后走得也快。既然“火”有虛火、實(shí)火之分，故治療亦有不同。

降虛火，要用滋陰降火的藥物，以治療陰虛火升的咽痛、虛煩易怒、眩暈夫眠、舌紅口燥等證，常用藥物有玄參、生地、丹皮等。食物上應(yīng)拒絕高熱量、高脂肪的食品，一些較為溫?zé)岬氖称芬惨俪?，比如櫻桃、荔枝。消除虛火，關(guān)鍵是改變生活方式，即順應(yīng)晝夜變化，保證充足睡眠，尤其不要熬夜。日?？砂磯赫蘸Ｑǎㄎ挥谀_內(nèi)側(cè)，內(nèi)腳踝尖下方凹陷處），用大拇指按壓直至有酸脹痛感即可，5～10分鐘為宜。

降實(shí)火，要用清泄降火的藥物，以治療肝火上升的目赤、頭痛或胃火熾盛的齒痛、便秘等證，常用藥物有龍膽草、黃芩、大黃、生石膏等。如果辨證為實(shí)火，可以喝清熱解毒的代茶飲，比如菊花茶、金銀花茶。飲食上可利用食物的苦寒之性來降火化熱，如生苦瓜具有寒涼之性，可以清暑瀉火、解熱除煩;苦菜具有清熱解毒和涼血的功效，有利于制火。實(shí)火多由情緒波動(dòng)過大、缺少睡眠、貪肥膩等原因?qū)е拢虼松钪幸３至己眯膽B(tài)，少吃油膩食物。還可每天點(diǎn)按少府穴（握拳，小指按到的地方就是少府穴）5分鐘，此法能有效緩解心火過旺所引起的口舌生瘡、失眠、面紅目赤、小便赤黃等癥狀。（來源：生命時(shí)報(bào)）