高血壓中醫(yī)辯證施護(hù)

摘要：《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告2015版》指出，隨著我國(guó)居民生活質(zhì)量的不斷提高，老齡化進(jìn)程的不斷推進(jìn)，以高血壓等為代表的慢性非傳染性疾病的患病率逐年上升。慢性病的發(fā)病率高、死亡率高、控制率低和疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重等特點(diǎn)，不僅是我國(guó)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題，也成為當(dāng)前世界面臨的重大健康威脅。而我國(guó)在對(duì)于慢性病的診斷治療中，中醫(yī)的辯證施護(hù)針對(duì)與高血壓等慢性病的診療有著不可忽視的作用，因此，本文就從中醫(yī)的辯證施護(hù)入手，研究如何用中醫(yī)的方式治療高血壓等慢性病。

關(guān)鍵詞：高血壓? ?中醫(yī)辯證施護(hù)? 護(hù)理

中圖分類號(hào)：G4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：（2021）-09-291

隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，人體的免疫力開(kāi)始逐漸下降，開(kāi)始導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生。尤其是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，諸如高血壓、糖尿病等慢性病都是老年人的常見(jiàn)病。這些慢性病已經(jīng)成為了人類健康最大的殺手，為了能控制這些慢性病的發(fā)病率以及降低慢性病的死亡率，本文從中醫(yī)入手，對(duì)中醫(yī)對(duì)于慢性病的療效進(jìn)行研究。相對(duì)于西醫(yī)遵循的以生物學(xué)、組織學(xué)以及解刨學(xué)為基礎(chǔ)的西醫(yī)理論，中醫(yī)更多的是以中國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)經(jīng)典理論為基礎(chǔ)進(jìn)行診療。中醫(yī)診療的原則包括以下六個(gè)點(diǎn)，分別為：扶正驅(qū)邪、標(biāo)本緩急、同病異護(hù)異病同護(hù)、正護(hù)與反護(hù)、三因制宜、預(yù)防為主。因此對(duì)于患有高血壓的老人，在使用中醫(yī)診療的方法時(shí)，不僅要重視于對(duì)患者的用藥，同時(shí)還要對(duì)高血壓可能引起的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防。為了得到更好的關(guān)于高血壓的中醫(yī)診療法，本文對(duì)高血壓中醫(yī)辯證施護(hù)進(jìn)行研究。

1、辯證施護(hù)的概念

在中醫(yī)學(xué)里，所謂辯證就是指中醫(yī)的四診——望、聞、問(wèn)、切所收集到的患者所患疾病的資料、癥狀以及本征，通過(guò)對(duì)收集到的信息進(jìn)行分析，制定出最適合患者的中醫(yī)診療方案。受傳統(tǒng)文化觀念“身體發(fā)膚，受之父母，不可商之”的影響，中醫(yī)在對(duì)病人的身體進(jìn)行檢查時(shí)，往往會(huì)避免通過(guò)抽血、手術(shù)等方式對(duì)于病人的身體進(jìn)行檢查，更多的還是利用中醫(yī)的傳統(tǒng)問(wèn)診手段——望、聞、問(wèn)、切。通過(guò)觀察人體的體表特征，心跳頻率，病人感受，按摩穴位時(shí)病人的表現(xiàn)等進(jìn)行判斷。而患有高血壓的病患，大多都是老年人，免疫力差，身體機(jī)能退化，很難成受西藥帶來(lái)的一些副作用，因此對(duì)于老年人高血壓等慢性病的診療，中醫(yī)的辯證施護(hù)診療法是相對(duì)于更為合適的。

2、高血壓的類型

高血壓是以動(dòng)脈收縮壓或舒張壓持續(xù)升高為特點(diǎn)的心血管疾病，高血壓可以分為兩大類，一類是原發(fā)性高血壓，另一類是繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓往往是由其他的系統(tǒng)疾病引發(fā)的合并癥，而原發(fā)性高血壓多是病因不明的高血壓，即我們?nèi)粘ＫJ(rèn)識(shí)的高血壓。該病的臨床表現(xiàn)多為頭痛、頭暈等等。在高血壓患者人群中，絕大多數(shù)患有的都是原發(fā)性高血壓，對(duì)于這種高血壓的治療，多采用中西醫(yī)結(jié)合的辦法，用藥進(jìn)行保守治療。在中醫(yī)中認(rèn)為，高血壓屬于“頭痛”、“眩暈”等范圍，多為肝陽(yáng)上亢，腎精不足所致，因而中醫(yī)也根據(jù)高血壓患者的不同臨床表現(xiàn)，將高血壓做了以下分類：肝火上炎型、肝陽(yáng)上亢型、氣血虧虛型、腎精不足型以及痰濁中阻型，根據(jù)這些類型，中醫(yī)也根據(jù)辯證施護(hù)原則開(kāi)出了相應(yīng)的方劑。

3、高血壓的中醫(yī)辯證療法

（1）穴位與藥物相結(jié)合治療

中醫(yī)學(xué)中的經(jīng)典之一便是中藥，在對(duì)高血壓病人的治療中，藥物治療是不可避免的，但相對(duì)于西醫(yī)的特效藥，中醫(yī)更注重于對(duì)疾病的標(biāo)本兼治。在中醫(yī)用藥中，不僅僅只是讓患者吃藥丸，喝藥湯，更多的是從患者的生活飲食上入手，例如制作藥膳，貼藥貼等等。由于高血壓患者大多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)頭暈、精神不濟(jì)、頭痛以及肝腎虧虛等等，因此在對(duì)高血壓病人進(jìn)行治療時(shí)，醫(yī)生要叮囑病人的家屬，在日常生活中可以對(duì)病人進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的穴位按摩等等?？偟膩?lái)說(shuō)，在對(duì)高血壓病患進(jìn)行護(hù)理時(shí)，將藥物與對(duì)病人的穴位進(jìn)行按摩相結(jié)合，效果最佳。（2）規(guī)劃好病患的日常生活，防范未病

高血壓患者通常會(huì)伴隨這多種的老年疾病并發(fā)癥，例如冠心病、腦出血以及腎功能虧損等等，這給病人的治療以及日常護(hù)理增大了難度，因此在對(duì)病患進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要規(guī)劃好病患的日常生活，比如：生活作息，飲食規(guī)律，、日常鍛煉等等。在中醫(yī)理念中，身體的疾病與病患周圍環(huán)境的變換以及病患的生活習(xí)慣是分不開(kāi)的，因此，護(hù)理人員在對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理治療時(shí)，一定要對(duì)病患的生活習(xí)慣做出規(guī)劃調(diào)整，防范未病。

例如：明確規(guī)定好患者的作息，讓患者做到作息規(guī)律;控制飲食，減少對(duì)糖分高的，熱量高的食物的攝入，日常飲食以清淡為主，降低冠心病、腦出血等疾病的發(fā)病率，同時(shí)注重對(duì)患者心理的護(hù)理，避免讓病人出現(xiàn)劇烈的情緒波動(dòng)?！端貑?wèn)-陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出：悲哀憂愁則心動(dòng)，心動(dòng)則五臟六腑皆搖。說(shuō)明不良的情緒刺激可導(dǎo)致患者的五臟六腑受損，因此對(duì)于患者的心理健康護(hù)理是非常重要的。

4、總結(jié)

總的來(lái)說(shuō)，對(duì)于高血壓病人的中醫(yī)辯證施護(hù)療法，離不開(kāi)中醫(yī)的經(jīng)典。通過(guò)四診收集患者信息，通過(guò)中醫(yī)典籍對(duì)患者進(jìn)行合理的配藥，同時(shí)對(duì)于患者的生活作息進(jìn)行調(diào)整，讓患者作息規(guī)律。同時(shí)，通過(guò)中醫(yī)的傳統(tǒng)手法——按摩穴位，對(duì)于病患的身體進(jìn)行護(hù)理，降低疾病給病患帶來(lái)的不適。護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中，還要多于病患進(jìn)行溝通，了解病患的實(shí)時(shí)狀態(tài)，對(duì)病患的心理進(jìn)行疏導(dǎo)，讓患者的情緒保持在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)，提高治療質(zhì)量，保障中醫(yī)護(hù)理的治療效率。

參考文獻(xiàn)

[1]鄧克淋，雷駿軒，駱一娜，強(qiáng)肖文，夏靜嫻，李敏.中醫(yī)推拿治療原發(fā)性高血壓的研究概況[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2021，38（05）：980-984.

[1]張楠，劉春華，袁思斯，陳陽(yáng).中醫(yī)治療老年高血壓病用藥規(guī)律研究[J].湖南中醫(yī)雜志，2021，37（04）：130-133.

[1]蔣玲，王慧，劉彥娜，郭欣，孟凡森，赫連曼.化痰祛瘀方聯(lián)合硝苯地平對(duì)高血壓患者中醫(yī)癥候、血液流變學(xué)及血栓前狀態(tài)的影響[J/OL].中華中醫(yī)藥學(xué)刊：1-6[2021-05-11].http：//kns.cnki.net/kcms/detail/21.1546.r.20210407.1121.003.html.

作者簡(jiǎn)介：李肖肖（2000-），女，安徽，漢，?？疲綎|協(xié)和學(xué)院2020級(jí)學(xué)生。作者單位：山東協(xié)和學(xué)院 山東濟(jì)南 250100

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