多西他賽治療晚期乳腺癌的臨床價(jià)值

劉占國

（張家港澳洋醫(yī)院，江蘇 張家港 215600）

0 引言

隨著我國的科學(xué)技術(shù)水平的不斷精進(jìn)，醫(yī)學(xué)的治療手段也不停的在進(jìn)行革新。當(dāng)面對嚴(yán)重危及女性生命健康的疾病時(shí)，醫(yī)學(xué)界作出了他們非凡的努力。對于廣大的女性來說，乳腺的問題已經(jīng)不再是簡簡單單的一個(gè)人體器官，對于它來說，不僅僅是女性孕育下一代的紐帶，更是會(huì)直接影響女性生活以及生命的疾病承載體。誠如所知曉的一樣，乳腺癌的患病概率已經(jīng)占據(jù)女性癌癥的重頭戲，成為奪取女性生命的罪魁禍?zhǔn)?。?dāng)治療乳腺癌的藥物被醫(yī)學(xué)界的相關(guān)人員不斷的研究出來時(shí)，對于乳腺癌的其他治療方法也在緊隨其后。隨著近些年的人們觀念的改變，社會(huì)進(jìn)步給人們帶來的壓力以及女性本身的精神狀態(tài)等因素的多重作用下，女性乳腺癌的發(fā)生率明顯上升。

乳腺癌顧名思義就是病灶產(chǎn)生于乳腺。這不僅僅是對成年女性的疾病困擾，也是對所有的女性的一種困擾。疾病的到來在給女性帶來身體痛苦感受的同時(shí)也帶來了女性的生命威脅[1]。就現(xiàn)今的女性來說，大部分的女性朋友都在生活中會(huì)忽略這個(gè)問題的產(chǎn)生。繼而等乳腺癌到了晚期時(shí)，已經(jīng)無力回天，醫(yī)生只能采取相應(yīng)的放療或者化療等醫(yī)學(xué)手段來進(jìn)行病情的穩(wěn)固。多西他賽屬于杉醇類抗腫瘤藥物，已經(jīng)被使用在其他病癥的治療中，但在晚期乳腺癌中的具體療效還有待研究。本文將以所選取的患者樣本數(shù)據(jù)，分析多西他賽的臨床運(yùn)用效果及價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料。選取我院的符合病情的患者共計(jì)120例，治療時(shí)間為一年，從2019年2月至2020年2月。這些患者一組為對照組，一組為常規(guī)組，每組60例。常規(guī)組選用吉西他濱治療，對照組選用多西他賽治療。對照組成員年齡在35～56歲，在這些患者中，將他們分為浸潤性導(dǎo)管、黏液性、髓樣、乳頭狀四類癌癥種類，人數(shù)分別為18例、20例、12例、10例；常規(guī)組成員年齡在36～54歲，與對照組的病人分類對應(yīng)分類的人數(shù)為15例、19例、11例、15例。把所參與的患者的信息對比后，P＞0.05。此次的實(shí)驗(yàn)是經(jīng)過作為研究對象的患者本人以及患者家屬同意的，并且還簽署了相關(guān)的紙質(zhì)文件作以證明。

1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：所納入研究的患者的病情、癥狀以及晚期乳腺癌診斷表現(xiàn)符合該項(xiàng)診治的原則，而且以用藥后的各項(xiàng)身體檢查后的數(shù)據(jù)為診療依據(jù);病人的各項(xiàng)基本數(shù)據(jù)以及自身的情緒狀況都以正常狀態(tài)呈現(xiàn)，無異常的情況；患者沒有相關(guān)的使用藥品的禁忌，精神保持健康狀態(tài)；此次的研究是經(jīng)過作為研究對象的患者自身和家屬同意的。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者沒有精神類的疾病存在;妊娠哺乳女性；患者不存在嚴(yán)重的各類病癥并發(fā)癥以及過敏史。

1.3 研究方法。常規(guī)組、對照組都在接受了化療后，醫(yī)生就患者的實(shí)際情況作出分析，對他們的用藥診治加以對比實(shí)行。常規(guī)組使用吉西他濱，以該藥物和0.9%濃度的氧化鈉按醫(yī)學(xué)比例進(jìn)行融合使用于病人。此次治療每周一次的頻率，以三周為一個(gè)循環(huán)周期，以2個(gè)循環(huán)為準(zhǔn)[2]。對照組在正常的治療后，使用多西他賽，該藥物的治療用法和常規(guī)組的一致，但所選取的藥物用量應(yīng)按照醫(yī)囑。

1.4 觀察指標(biāo)。臨床療效：當(dāng)病人在接受治療后，病人體內(nèi)的病癥接近消失，而且在此基礎(chǔ)上，沒有新的病癥出現(xiàn)，則視為全面緩和；如果病人的癥狀有減輕的趨勢，并且這個(gè)趨勢接近三分之一，則視為局部緩和；如果病人的癥狀有減輕的趨勢，未達(dá)到三分之一并且這個(gè)趨勢低于五分之一，則視為趨于病情平穩(wěn)；如果病人的癥狀在之前的基礎(chǔ)上增加了五分之一以上，那則視為病情產(chǎn)生惡化的趨勢，視為病情惡化。此次的研究會(huì)對實(shí)驗(yàn)者進(jìn)行長達(dá)一年時(shí)間的隨訪記錄，時(shí)間會(huì)一直持續(xù)至2021年2月，在隨訪時(shí)會(huì)就這兩組的病人進(jìn)行后期的各項(xiàng)數(shù)據(jù)的分析比對記錄[3]。

表1 兩組療效分析[n（%）]

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。統(tǒng)計(jì)臨床數(shù)據(jù)，用例（n）、百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，并將其記錄到SPSS 22.0軟件中計(jì)算，P＜0.05，代表統(tǒng)計(jì)學(xué)符合意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床效果對比。經(jīng)用藥后顯示，對照組優(yōu)于常規(guī)組。組間體現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1所示。

2.2 兩組生存率比較。以時(shí)間周期來統(tǒng)計(jì)，分為3個(gè)月、6個(gè)月、一年，分別對應(yīng)的兩組的生存比例經(jīng)過對比后，對照組的各個(gè)時(shí)間段的數(shù)值高于常規(guī)組。統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組生存率比較

3 討論

當(dāng)大多數(shù)的乳腺癌患者得病之后，通過及時(shí)的診治與醫(yī)生的互相配合治療，可以在一定的程度上將病情控制住，甚至緩解相關(guān)的癥狀。但也會(huì)有一些病人的病情出現(xiàn)多次的復(fù)發(fā)，對病人的生活質(zhì)量以及生命的安全造成不好的影響。所以，在此類的病人到醫(yī)院接受治療時(shí)，醫(yī)生要根據(jù)病人的實(shí)際病癥情況，作出相應(yīng)的診治措施，決定好使用的藥物以及治療的手段。在選擇合適病人的治療手段時(shí)，醫(yī)生要將病人的患病痛苦著重給予減[4]。就在晚期乳腺癌病人的診療來說，化療手段實(shí)行時(shí)的藥物選擇仍然是醫(yī)學(xué)界值得研究的。就當(dāng)今的該類的病癥治療時(shí)，醫(yī)生對于病人的患病特征以及病情需要，選擇需要使用單獨(dú)的藥物用以治療還是選用幾種的藥物一起進(jìn)行治療，要針對病人的病情，在進(jìn)行了綜合性的分析對比之后，對病人的用藥作出選擇[5]。此選擇是建立在要改善病人的生命質(zhì)量與減緩病人的患病痛苦之上的選擇。

就乳腺癌的治療來說，無論是對于病人還是對于醫(yī)生，都是一條很長的治愈之路，需要雙方共同做出努力。當(dāng)醫(yī)生或者施治者在就病人的病情作出診斷以及進(jìn)行一系列的治療時(shí)，要將一些會(huì)涉及到的實(shí)際情況都?xì)w于考慮的范圍。并且還要考慮到病人的自身身體的承受能力還有經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力。無論是研究者還是施與治療的醫(yī)生來說，都是需要與晚期乳腺癌做出長期的斗爭準(zhǔn)備。針對于晚期的乳腺癌患者的治療，就目前的情況而言，行之有效的治療方法仍然屬于緊缺狀態(tài)。

吉西他濱是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界使用的一個(gè)具有一定療效的抗癌藥物。當(dāng)該藥物被使用于相關(guān)病癥的治療時(shí)，會(huì)在一定程度上毀壞癌細(xì)胞，組織癌細(xì)胞的持續(xù)擴(kuò)散。但藥品的使用肯定會(huì)對病人的腸胃產(chǎn)生一定的影響，損傷病人的腸胃道功能，更有甚者會(huì)引起病人的一系列繼發(fā)性不良反應(yīng)。當(dāng)病人的痛苦到達(dá)無法承受的時(shí)候，就會(huì)有不利于治療的情況出現(xiàn)，一旦此種情況呈現(xiàn)連鎖式發(fā)生的趨勢，那對于患者的相關(guān)治療就要依據(jù)實(shí)際的情況進(jìn)行治療。必要的時(shí)候治療只能停止。綜上所述，以晚期乳腺癌病人的實(shí)際的病情為準(zhǔn)，當(dāng)醫(yī)生選取多西他賽用于治療時(shí)，治療的效果顯示比較良好，可以在一定的程度上將病人的生命質(zhì)量提升，減少病人的不良后續(xù)反應(yīng)的發(fā)生。