“雙主體”辦學(xué)中微生物學(xué)檢驗(yàn)課程教學(xué)改革探索

吳珍珍 ，王亞平 ，李小月 ，趙 競 ，袁 可 ，李 艷

（1.安慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，安徽 安慶 246052；2.安慶市第一人民醫(yī)院，安徽 安慶 246052）

隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)已成為信息交流的重要平臺，智能手機(jī)、平板電腦等移動終端設(shè)備的功能越來越強(qiáng)大，成為人們必不可少的生活學(xué)習(xí)工具[1]。我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)目前實(shí)行的是與醫(yī)院合作的“雙主體”辦學(xué)模式，作為本專業(yè)的核心課程微生物學(xué)檢驗(yàn)，將信息化技術(shù)——微信公眾平臺和問卷星融入本課程的教學(xué)中，已經(jīng)成為一種越來越重要的新模式。

1 “真知檢驗(yàn)”微信公眾平臺的建設(shè)

1.1 申請微信公眾號

申請微信公眾號“真知檢驗(yàn)”，并將微信公眾號二維碼上傳我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)班級群，要求學(xué)生和教師關(guān)注此公眾號[2]。

1.2 創(chuàng)建菜單

訂閱號類微信公眾號允許創(chuàng)建3個主菜單，根據(jù)我校微生物學(xué)檢驗(yàn)課程“雙主體”教學(xué)特點(diǎn)，本公眾號創(chuàng)建了檢驗(yàn)前沿、教與學(xué)、交流園地3個主菜單，見圖1。

圖1 微信公眾平臺菜單欄

在檢驗(yàn)前沿主菜單里，設(shè)置了理論研究和臨床實(shí)踐兩個子菜單。教師指導(dǎo)學(xué)生搜集醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)最新資訊和研究成果，通過資料搜集，讓學(xué)生和專業(yè)教師實(shí)時了解并關(guān)注檢驗(yàn)前沿知識，緊貼時代發(fā)展脈搏。本課題組利用微信群建立了一個教師與學(xué)生的團(tuán)隊小組，在此團(tuán)隊中，教師組織、指導(dǎo)小組成員搜集資料，規(guī)定每次搜集資料的方向與范圍，團(tuán)隊成員各自發(fā)揮特長，合作能力和榮譽(yù)感得到了增強(qiáng)[3]。

教學(xué)主菜單是本訂閱號最核心的部分，包括案例分析、微視頻和測試題3個子菜單。案例分析通過選取真實(shí)的案例，增強(qiáng)學(xué)生對理論和實(shí)驗(yàn)操作的理解。未來檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢將會更加標(biāo)準(zhǔn)化、自動化、信息化、人性化和臨床化?！半p主體”人才培養(yǎng)模式充分利用醫(yī)院先進(jìn)的儀器設(shè)備資源及充足的臨床標(biāo)本，大力加強(qiáng)校企深度融合，實(shí)現(xiàn)學(xué)校與醫(yī)院的合作互惠與共同發(fā)展，提高高職高專教育質(zhì)量，為基層醫(yī)院輸送高端技能型人才。我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)采取“雙主體”教學(xué)，教師可以拍攝臨床實(shí)際操作視頻，更加生動地展現(xiàn)實(shí)驗(yàn)原理和操作過程，視頻場景與學(xué)生見習(xí)操作場景保持一致，有利于增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的親切感。問卷星作為微信公眾平臺的輔助工具，主要應(yīng)用于試題制作、問卷調(diào)查、投票評比等。教師按照教學(xué)進(jìn)度，通過問卷星制作試題，然后將試題二維碼上傳微信公眾平臺，學(xué)生可以隨時用手機(jī)識別二維碼在線答題并查看答案和解析，教師可以隨時檢查和了解學(xué)生測試題的完成情況，實(shí)現(xiàn)真正意義上無紙化測試，與全國統(tǒng)一組織的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）人機(jī)對話資格考試無縫接軌。交流園地主菜單包括心得體會和評比展示兩個子菜單。心得體會主要讓學(xué)生撰寫見習(xí)中的學(xué)習(xí)心得，提高學(xué)生分析、總結(jié)、提煉能力，也便于教師掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)。評比展示主要給學(xué)生提供一個交流、展示和評比的平臺，鼓勵學(xué)生撰寫論文、制作微視頻進(jìn)行展示評比，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性和學(xué)習(xí)主動性。

1.3 平臺資源的發(fā)布、管理

根據(jù)“雙主體”教學(xué)需求，可以利用微信公眾號“素材管理”中的“新建圖文素材”設(shè)計平臺內(nèi)容，可支持文字、圖片（包括問卷星二維碼圖片）、語音、視頻等各種類型的圖文消息，避免學(xué)生在學(xué)習(xí)時只是接收單調(diào)、枯燥的文字信息，讓學(xué)習(xí)內(nèi)容更加形象、生動。教師可提前將構(gòu)建好的“圖文素材”保存。因訂閱號每天只能群發(fā)或定時群發(fā)一條圖文消息，教師可根據(jù)實(shí)際教學(xué)情況在教學(xué)前、中、后通過電腦或手機(jī)定時發(fā)送圖文信息，以便和理論與實(shí)踐教學(xué)同步。

2 微信公眾平臺的應(yīng)用

2.1 理論教學(xué)

課前，教師根據(jù)微生物學(xué)檢驗(yàn)課程特點(diǎn)，將本次課的內(nèi)容進(jìn)行整理，總論章節(jié)一般安排一些與本節(jié)課知識密切相關(guān)的思考題，各論章節(jié)安排一些案例分析題，設(shè)置成難度適中的任務(wù)情景上傳微信公眾平臺，要求學(xué)生以小組為單位，通過查閱資料等方式自主選擇學(xué)習(xí)時間、地點(diǎn)完成新知識的學(xué)習(xí)及對任務(wù)情景中問題的思考。課中，教師可根據(jù)任務(wù)情景中的問題，利用PPT在課堂中與學(xué)生互動交流，有利于學(xué)生對相關(guān)知識的融會貫通并提升學(xué)習(xí)效率，從而進(jìn)一步引出本次課的知識點(diǎn)。最后教師進(jìn)行難點(diǎn)分析和知識總結(jié)。課后，學(xué)生可掃碼完成教師提前上傳的問卷星測試題，完成后可以看到自己的答題情況，以了解自己對本節(jié)知識點(diǎn)的掌握情況，教師也可以通過問卷星后臺了解并分析全班學(xué)生的完成情況，及時對教學(xué)計劃做出調(diào)整。

2.2 臨床見習(xí)

根據(jù)我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)“雙主體”辦學(xué)早臨床、多臨床、反復(fù)臨床的特點(diǎn)設(shè)計并在真實(shí)的見習(xí)環(huán)境中拍攝實(shí)驗(yàn)微視頻。實(shí)驗(yàn)微視頻一共包括4個基本實(shí)驗(yàn)：實(shí)驗(yàn)室生物安全、革蘭染色法、抗酸染色法、藥物敏感實(shí)驗(yàn)，4個綜合性實(shí)驗(yàn)：血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)、痰培養(yǎng)、大便培養(yǎng)。見習(xí)前，教師將見習(xí)中涉及的重要操作以微視頻形式上傳網(wǎng)絡(luò)平臺，要求學(xué)生在見習(xí)前反復(fù)觀看。見習(xí)中，學(xué)生動手操作一些基本實(shí)驗(yàn)，帶教教師結(jié)合真實(shí)的臨床案例以及具體的實(shí)驗(yàn)操作，零距離與學(xué)生交流，對學(xué)生在操作中遇到的問題進(jìn)行解答，真正實(shí)現(xiàn)“雙主體”辦學(xué)中的學(xué)中做、做中學(xué)。見習(xí)后，學(xué)生將自己的見習(xí)心得體會記錄下來，并上傳網(wǎng)絡(luò)平臺共享，在書寫過程中，提高了學(xué)生的綜合分析能力。

2.3 考核評比

一是組織學(xué)生搜集整理醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前沿資料。資料搜集是自主學(xué)習(xí)的前提條件，在互聯(lián)網(wǎng)高度發(fā)達(dá)的今天，各種醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前沿資料層出不窮，通過教師指導(dǎo)和資料搜集篩選，學(xué)生甄別能力和搜索技巧能夠得到很大提高，有利于開闊學(xué)生眼界、拓展學(xué)生思維。二是組織學(xué)生以小組為單位制作微視頻，加深學(xué)生對原理和操作的理解，提高學(xué)生團(tuán)隊協(xié)作能力和動手操作能力。通過教師鑒定和學(xué)生投票對學(xué)生作品進(jìn)行評比，對優(yōu)秀者給予一定獎勵，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和積極性。

3 結(jié)果

3.1 期末考試成績分析

與未將微信公眾平臺應(yīng)用于教學(xué)的學(xué)生成績相比，使用微信公眾平臺教學(xué)的學(xué)生對知識點(diǎn)的掌握程度更好，期末考試分?jǐn)?shù)更高。

3.2 期末考試方式分析

人機(jī)對話考試是國內(nèi)外考試發(fā)展的新方向，也為專業(yè)各類資格考試提供了新工具[4]。自2018年6月開始，全國臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）考試開始實(shí)行人機(jī)對話，題型均為單選題，每位考生的題目和選項(xiàng)順序均不同，除了單純的文字題外，還添加了形態(tài)學(xué)圖形的題目。為與人機(jī)對話考試無縫接軌，我們設(shè)置了微生物學(xué)檢驗(yàn)問卷星期末試卷，學(xué)生做題的題號順序不同，可完全避免學(xué)生作弊等現(xiàn)象，真實(shí)了解學(xué)生知識掌握情況。學(xué)生在考試結(jié)束提交試卷后可立即知道自己的考試分?jǐn)?shù)、錯題分析及排名情況。采用問卷星無紙化考試，不僅節(jié)省印制試卷所花的人力和物力，符合當(dāng)今社會對節(jié)能、低碳和環(huán)保的要求，還有利于教學(xué)資料的保存[5]。

3.3 教師批閱試卷

與未將微信公眾平臺應(yīng)用于教學(xué)的課程試卷批閱及成績分析相比，使用微信公眾平臺教學(xué)的課程試卷批閱及成績分析速度更快，節(jié)省了大量工作時間，結(jié)果更準(zhǔn)確，能更加全面地了解學(xué)生每道題的正確率，大大提高了工作效率。

3.4 問卷調(diào)查

期末考試結(jié)束后對參與本次研究的51名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷調(diào)查結(jié)果見表1。

表1 “真知檢驗(yàn)”微信公眾平臺使用情況問卷調(diào)查結(jié)果[n（%）]

4 討論

在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，移動學(xué)習(xí)成為一種時尚。依托微信公眾平臺與問卷星相結(jié)合的教學(xué)模式，通過課前思考、課中結(jié)合微視頻講解、課后問卷星測試，為學(xué)生打造了自由化、移動化、個性化的學(xué)習(xí)環(huán)境[6]，教師可根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)情況適當(dāng)修改教學(xué)方案，從而達(dá)到提高“雙主體”辦學(xué)質(zhì)量的目標(biāo)。

在一年多的平臺運(yùn)行期間也發(fā)現(xiàn)了很多不足之處，比如此平臺每天只能發(fā)送一次圖文消息，要求教師提前對發(fā)送的內(nèi)容進(jìn)行精心設(shè)計，對授課教師提出更高的要求，同時也增加了教師的工作量。我校少部分學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高，平臺的設(shè)計還不夠新穎，內(nèi)容吸引力不強(qiáng)，導(dǎo)致需要教師不斷督促，學(xué)生才會主動去平臺學(xué)習(xí)。在無紙化試卷的命題上，雖然可以增加如圖片等信息，但更多的是客觀題，相對而言主觀題的優(yōu)勢并不明顯。在命題之前，要求命題教師先出好試卷，然后再導(dǎo)入問卷星，需要教師熟練應(yīng)用問卷星。用智能手機(jī)等引領(lǐng)教學(xué)，是時代發(fā)展的必然趨勢，如何更好地將信息化技術(shù)與傳統(tǒng)教學(xué)有機(jī)結(jié)合，真正激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和積極性，滿足學(xué)生個性化學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)需求，還需要更多教師投入本平臺的建設(shè)中來，同時也需要學(xué)校給予更多支持，以及學(xué)生更好地配合。