高職藥學(xué)專業(yè)開展小學(xué)生藥師職業(yè)體驗(yàn)課程的探索與實(shí)踐

劉遠(yuǎn)嶸，梁 卓

（北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，北京 102402）

《高等教育法》明確規(guī)定：大學(xué)具有教學(xué)、科學(xué)研究和社會服務(wù)的三大功能[1]?！秶抑虚L期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》明確提出高等教育要進(jìn)一步增強(qiáng)社會服務(wù)功能。而不同類型的高校因辦學(xué)理念及人才培養(yǎng)方向的不同，其社會服務(wù)的功能定位應(yīng)有所區(qū)別。與普通院校相比，高職院校因其更加貼近社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，與區(qū)域經(jīng)濟(jì)對應(yīng)性強(qiáng)，與各類實(shí)際職業(yè)聯(lián)系緊密，所以在社會服務(wù)方面有不可推卸的責(zé)任，社會服務(wù)功能更是其核心競爭力的重要體現(xiàn)。不斷創(chuàng)新社會服務(wù)模式，拓展社會服務(wù)功能，是每一所高職院校面臨的重要課題。

1 醫(yī)藥類院校社會服務(wù)功能新拓展：中小學(xué)生職業(yè)體驗(yàn)課程

筆者從事高職藥學(xué)專業(yè)教育20余年，在多年一線教學(xué)的過程中，發(fā)現(xiàn)一個普遍現(xiàn)象：學(xué)生對為什么選擇藥學(xué)專業(yè)非常模糊，很大一部分學(xué)生是根據(jù)家長意愿學(xué)習(xí)藥學(xué)專業(yè)，而其自身對藥學(xué)專業(yè)內(nèi)容、未來藥師工作崗位內(nèi)容非常不了解，導(dǎo)致其學(xué)習(xí)動力不足。如何在早期介入學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃，引導(dǎo)學(xué)生自愿選擇藥學(xué)專業(yè)，甚至把成為藥師作為其內(nèi)心的職業(yè)愿景，值得進(jìn)一步探索與思考。

與此同時，國家教育部門要求中小學(xué)校必須開設(shè)綜合實(shí)踐課程，綜合實(shí)踐課程的活動方式之一是職業(yè)體驗(yàn)。即學(xué)生在實(shí)際工作或模擬情景中進(jìn)行見習(xí)或?qū)嵙?xí)，體驗(yàn)職業(yè)角色的過程。它注重讓學(xué)生獲得對職業(yè)生活的真切理解，從而發(fā)現(xiàn)自己的專長，培養(yǎng)職業(yè)興趣，形成正確的勞動觀念和人生志向，提升自身職業(yè)生涯規(guī)劃能力。但是，由于場地、師資等限制，中小學(xué)校在開展職業(yè)體驗(yàn)教育時面臨著很大局限與挑戰(zhàn)。基于以上背景，我院藥學(xué)系嘗試與地方小學(xué)合作開設(shè)藥師職業(yè)體驗(yàn)課程，以崗位模擬的方式讓小學(xué)生了解藥師職業(yè)，嘗試在早期介入學(xué)生職業(yè)選擇。既擴(kuò)大了學(xué)院的社會影響力，又充分利用現(xiàn)有資源，節(jié)約成本，還為醫(yī)藥類院校拓展社會服務(wù)功能提供了新思路。

2 基于藥學(xué)專業(yè)特長開設(shè)職業(yè)體驗(yàn)課程的可行性分析

我院藥學(xué)系有多年辦學(xué)歷史，擁有藥物制劑、藥品質(zhì)量檢測、門診藥房及藥店等4個實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心，面積共2 360平方米，有分析天平、紫外分光光度計(jì)、酸度計(jì)、紅外分光光度計(jì)、原子吸收分光光度計(jì)、高效液相色譜等多種精密儀器，有各類處方藥、非處方藥及說明書幾百余種；專業(yè)教師28人，實(shí)驗(yàn)教師7人，其中副教授職稱9人，碩士以上學(xué)歷15人，大多為具有豐富教學(xué)與崗位實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的雙師型教師。因此我院具有為中小學(xué)生開展藥師職業(yè)體驗(yàn)課程的場地和師資條件。

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出要加大學(xué)校健康教育力度，用藥安全教育是健康教育中的重要一環(huán)。在藥師職業(yè)體驗(yàn)課程中，藥學(xué)專業(yè)教師可以通過營造門診藥房、制劑室、藥檢室等實(shí)際工作場景，讓學(xué)生在模擬職業(yè)情景中了解藥物制作流程，培養(yǎng)合理用藥意識，體驗(yàn)藥師這一職業(yè)角色的魅力；同時普及用藥安全的健康教育，為實(shí)現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略而努力。為此，我院藥學(xué)系成立了小學(xué)生藥師職業(yè)體驗(yàn)課程項(xiàng)目研究團(tuán)隊(duì)，并申請了院級課題，得到了學(xué)院的資金支持。

3 藥學(xué)職業(yè)體驗(yàn)課程項(xiàng)目的開發(fā)與實(shí)施

3.1 小學(xué)生藥師職業(yè)體驗(yàn)課程方案及內(nèi)容的制訂

按照金斯伯格的職業(yè)生涯發(fā)展理論，從童年到青少年階段，職業(yè)生涯的發(fā)展分為幻想期、嘗試期和現(xiàn)實(shí)期3個階段[2]。3～6年級學(xué)生主要處于職業(yè)幻想期，基于對這個階段學(xué)生身心成長特征和職業(yè)體驗(yàn)?zāi)繕?biāo)的考慮，《中小學(xué)綜合實(shí)踐活動課程指導(dǎo)綱要》推薦了“找個崗位去體驗(yàn)”這一開放性主題。本項(xiàng)目嘗試從小學(xué)生開始，設(shè)計(jì)職業(yè)體驗(yàn)方案與具體實(shí)施原則。

項(xiàng)目研究團(tuán)隊(duì)通過和行業(yè)專家、北京市竇店第二小學(xué)的教師團(tuán)隊(duì)進(jìn)行研討，最終將職業(yè)體驗(yàn)課程命名為“我是小藥師”。并根據(jù)藥學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，結(jié)合我院藥學(xué)實(shí)訓(xùn)室具體情況，以寓教于樂的形式，將課程體系分為“小小臨床藥師”“小小藥檢師”“小小藥劑師”三大模塊，共9個課程項(xiàng)目，主要針對小學(xué)2～6年級學(xué)生。并進(jìn)一步細(xì)化，制訂了符合小學(xué)不同年級的“我是小藥師”職業(yè)體驗(yàn)課程的實(shí)施方案與具體內(nèi)容（見表1）。

表1 “我是小藥師”職業(yè)體驗(yàn)課程方案

3.2 小學(xué)生藥師職業(yè)體驗(yàn)課程方案實(shí)施的原則

“我是小藥師”職業(yè)體驗(yàn)課程方案的設(shè)計(jì)是立足于藥學(xué)專業(yè)不同崗位的工作內(nèi)容，在體驗(yàn)內(nèi)容的遴選上貫徹少而精、趣味性及安全性的原則，在具體方案實(shí)施時要注意以下幾點(diǎn)。

3.2.1 符合小學(xué)生認(rèn)知特點(diǎn)，突出職業(yè)體驗(yàn)活動的關(guān)鍵要素 在職業(yè)體驗(yàn)課程方案的設(shè)計(jì)中，要注意符合不同年齡階段學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)。如對于2～3年級的低年級學(xué)生，主要設(shè)計(jì)的是以動手操作為主、結(jié)果易于觀察的項(xiàng)目，如“隱形的畫卷——認(rèn)識堿性指示劑酚酞”中，學(xué)生使用無色的顏料來畫一幅“隱形的畫”，在感受神奇變化的同時，了解化學(xué)的奇妙之處，這也是成為一名藥學(xué)人的必備基礎(chǔ)。每個課程項(xiàng)目，在帶教教師指導(dǎo)的同時，為每3～4個學(xué)生安排一個藥學(xué)系學(xué)生志愿者，負(fù)責(zé)溝通答疑、維持秩序。

3.2.2 注意專業(yè)知識聯(lián)系生活實(shí)際，增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)知 在“小小藥劑師”模塊中，項(xiàng)目研究團(tuán)隊(duì)從學(xué)生熟悉的生活內(nèi)容入手，本著趣味性及可操作性強(qiáng)的原則，設(shè)計(jì)了手工皂的制備、復(fù)方薄荷滴鼻劑的制備和膠囊充填3個項(xiàng)目。如復(fù)方薄荷滴鼻劑的制備項(xiàng)目中，帶教教師以“每到換季的時候，你是否發(fā)現(xiàn)身邊的人會發(fā)生鼻炎？”這個問題導(dǎo)入，引發(fā)學(xué)生興趣。于是學(xué)生在志愿者的幫助下稱取薄荷腦、樟腦，量取液體石蠟，將稱好的薄荷腦、樟腦加入液體石蠟中攪拌使其全部溶解，制成復(fù)方薄荷滴鼻劑。學(xué)生通過親手勞動，不僅獲得了課程實(shí)驗(yàn)成果，更增加了他們對制藥精神、制藥之美的認(rèn)識，以及保衛(wèi)人類健康的使命感和成就感。

3.2.3 通過職業(yè)體驗(yàn)課程，帶動高職學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的提升“我是小藥師”職業(yè)體驗(yàn)課程，需要利用藥學(xué)系的實(shí)訓(xùn)基地才能順利開展。合作學(xué)校是以班級為單位，到實(shí)訓(xùn)基地開展課程體驗(yàn)。這樣需要高職院校有更多人員參與引導(dǎo)路線、指導(dǎo)答疑、安全保衛(wèi)工作。我院藥學(xué)系采用學(xué)生自愿報(bào)名志愿者的方式，全程參與工作。志愿者從課程設(shè)計(jì)與小學(xué)課程的銜接、如何使教學(xué)設(shè)計(jì)富有趣味到設(shè)計(jì)職業(yè)體驗(yàn)課的LOGO、獎品等，都提出了很好的建議。在課程開展過程中，志愿者引導(dǎo)小學(xué)生找到教室、解釋實(shí)驗(yàn)儀器的使用方法、及時解答各種問題，從被動學(xué)習(xí)者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃又v授者，不僅加深了他們對專業(yè)技能的掌握，還增加了職業(yè)自豪感與責(zé)任感，職業(yè)素養(yǎng)也得到了提升。

3.3 小學(xué)生藥師職業(yè)體驗(yàn)課程方案的項(xiàng)目記錄與評價

職業(yè)體驗(yàn)活動開展的目的是啟蒙小學(xué)生的職業(yè)意識，職業(yè)體驗(yàn)的關(guān)鍵要素有：選擇或設(shè)計(jì)職業(yè)情景；實(shí)際崗位演練；總結(jié)、反思、交流經(jīng)歷過程；概括提煉經(jīng)驗(yàn)，行動應(yīng)用。這4個關(guān)鍵要素的背后邏輯實(shí)際上是大衛(wèi)·庫伯總結(jié)的體驗(yàn)式學(xué)習(xí)的完整過程，即“具體體驗(yàn)—反思性觀察—抽象概念化—主動嘗試”。所以在職業(yè)體驗(yàn)的每一個項(xiàng)目中，都設(shè)計(jì)有相應(yīng)的評價記錄表，讓小學(xué)生記錄下所觀察到的現(xiàn)象，與同伴交流觀察結(jié)果，總結(jié)原因及評價。

以項(xiàng)目一“藥房的秘密”為例，將30個小學(xué)生分為6組，每組5人，體驗(yàn)場地為藥學(xué)系門診藥房實(shí)訓(xùn)室，其項(xiàng)目記錄要點(diǎn)為以下方面：（1）藥物的分類：將家庭小藥箱中的常用藥物，如對乙酰氨基酚、布洛芬、蒙脫石散、黃連素、氯雷他定、沐舒坦、阿莫西林、紅霉素軟膏、補(bǔ)鹽口服液等，根據(jù)臨床用途進(jìn)行分類，并根據(jù)自己的生活經(jīng)驗(yàn)，討論其使用特點(diǎn)。（2）在藥房中尋找紅色及綠色標(biāo)記的OTC藥物各3種，并通過閱讀藥物說明書，討論OTC藥物主要治療的是哪些類型的疾病。（3）了解常用復(fù)方感冒藥的成分及用途。（4）閱讀白加黑片劑的說明書，寫出白加黑中白片和黑片各自的成分，并說說白片和黑片有什么不同，查找資料了解黑片多出來成分的作用。（5）總結(jié)：閱讀說明書要點(diǎn)，并對課程進(jìn)行評價。該項(xiàng)目從每家都有的家庭小藥箱入手，了解每類藥物的特點(diǎn)和特殊標(biāo)識，學(xué)會通過閱讀藥物說明書來指導(dǎo)自己與家人合理用藥。

通過在藥房的系統(tǒng)性學(xué)習(xí)，了解與生活聯(lián)系密切的藥物學(xué)知識，對小學(xué)生來講是很好的健康教育過程，同時提高了他們對藥師職業(yè)的認(rèn)知程度。項(xiàng)目評價結(jié)果顯示，100%的小學(xué)生表示通過本課程“了解了一些藥房的秘密，非常有意思”；82%的小學(xué)生表示“以前對感冒藥一點(diǎn)也不了解，現(xiàn)在可以教家里人如何正確使用了”；46%的小學(xué)生表示“想進(jìn)一步學(xué)習(xí)藥學(xué)方面的知識”。但這種具有邏輯性，需要總結(jié)性的職業(yè)體驗(yàn)課程需要學(xué)習(xí)者有一定的生活經(jīng)驗(yàn)及歸納總結(jié)的能力，故建議在小學(xué)高年級中開展。

4 結(jié)語

培育學(xué)生核心素養(yǎng)已成為時代發(fā)展的訴求[3]，在小學(xué)生對外在世界充滿好奇心與探索心，身心發(fā)展的重要階段，職業(yè)體驗(yàn)活動作為一種新的綜合實(shí)踐活動形式，有利于培養(yǎng)其人文情懷、社會責(zé)任心、勞動意識等核心素養(yǎng)。正如國務(wù)院辦公廳《關(guān)于深化產(chǎn)教融合的若干意見》（國辦發(fā)[2017]95號）指出的“將工匠精神培育融入基礎(chǔ)教育”，這無疑是非常有意義的。

“健康中國”建設(shè)需要大量藥學(xué)技術(shù)人才，藥師是保障大眾安全的重要力量，如何吸引更多學(xué)生從事藥學(xué)工作，是高職藥學(xué)教育者的責(zé)任。我院藥學(xué)系利用自身師資力量與場地資源開發(fā)的小學(xué)生職業(yè)體驗(yàn)課程，是本著專業(yè)建設(shè)要強(qiáng)化社會服務(wù)功能的原則，在國家鼓勵“職業(yè)院校聯(lián)合中小學(xué)開展勞動和職業(yè)啟蒙教育”的政策引領(lǐng)下，探索拓展社會服務(wù)功能的有效嘗試。但同時也對專業(yè)教師提出了新的要求和挑戰(zhàn)，除了要改變教育觀念，轉(zhuǎn)換授課方式，了解專業(yè)知識與義務(wù)教育的銜接點(diǎn)，更新知識結(jié)構(gòu)外，更要加強(qiáng)各學(xué)科、各部門與地方小學(xué)的合作，對課程體驗(yàn)項(xiàng)目研究團(tuán)隊(duì)的統(tǒng)籌、組織能力提出了更高要求。