印度疫情失控：未來每天可能逾2000人死亡

印度多地醫(yī)院出現(xiàn)供氧危機(jī)，重癥病人得不到人道主義救助，只能在氧氣供應(yīng)耗盡后活活憋死;很多遺體“排隊(duì)等待火化”，一些逝者家屬不得不自行焚燒親人的遺體……印度疫情導(dǎo)致了周邊國家疫情上升，給中國“外防輸入”帶來了一定壓力。

印度衛(wèi)生部5月7日公布的數(shù)據(jù)顯示，印度累計(jì)確診病例2149萬例，單日新增確診病例連續(xù)16天超過30萬例，創(chuàng)全球最高紀(jì)錄。世界衛(wèi)生組織（以下簡稱世衛(wèi)組織）同日發(fā)布新冠肺炎每周流行病學(xué)報(bào)告稱，東南亞區(qū)域新增確診病例和死亡病例均顯著增加，90%以上來自印度。印度正在成為新的全球疫情中心。

“野火”一樣的病毒傳播

從3月中旬開始，印度每日感染新冠病毒的人數(shù)開始大幅上升。德里市一家醫(yī)院的內(nèi)科醫(yī)生形容，這輪新冠病毒傳播就像“野火”一樣，很多家庭都不止一個(gè)人中招，有的甚至是整個(gè)家庭都被傳染，而且年輕人癥狀嚴(yán)重的也不少，這些特點(diǎn)與上一輪疫情高峰是不一樣的。

在首都新德里，新冠病毒檢測陽性率一度高達(dá)36%至37%，這意味著檢測不足，還有很多感染者沒有找到。

世衛(wèi)組織專家蘇米亞·斯瓦米納坦表示，由于檢測能力有限，印度實(shí)際感染人數(shù)可能介于3.8億至5.6億之間（印度總?cè)丝谑?3.9億）。

印度當(dāng)前面臨的最嚴(yán)重問題就是醫(yī)療資源的擠兌。在新德里，令人心悸而無助的場景，每天都在上演：拒絕接收新病人的醫(yī)院里人擠人，沒有任何隔離的概念可言，需要兩個(gè)新冠肺炎患者擠在同一張病床上;多地醫(yī)院出現(xiàn)供氧危機(jī)，重癥病人得不到人道主義救助，只能在氧氣供應(yīng)耗盡后活活憋死。在德里市，超過三分之二的醫(yī)院沒有空床位，醫(yī)生建議病人呆在家里。

與此同時(shí)，由于病亡者大量增加，很多遺體“排隊(duì)等待火化”。一些逝者家屬因排隊(duì)要等上12個(gè)小時(shí)，不得不自行焚燒親人的遺體。而富人們則忙著趕在外國對印度斷航之前，購得一張可以逃離的機(jī)票，為此花上數(shù)千美元也在所不惜。

2018年，著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》曾從多個(gè)指標(biāo)對全球195個(gè)國家和地區(qū)的醫(yī)療水平進(jìn)行打分，中國排名第48，印度排名第145。

世界對外關(guān)系委員會(huì)全球高級研究員黃嚴(yán)忠表示，以千人醫(yī)生數(shù)量這一指標(biāo)來看，印度大概是1500個(gè)人只有一個(gè)醫(yī)生，甚至低于世衛(wèi)組織給出的每千人一個(gè)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)，印度農(nóng)村地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)則更低。《柳葉刀》近日一項(xiàng)新研究指出，如果印度的情況得不到改善，到6月，每天可能會(huì)有2300人死亡。

在人群免疫力不高的時(shí)候過分開放

自2020年10月至今，在印度各地陸續(xù)檢出的B.1.617變異病毒，已經(jīng)在該國新確診病例中占到70%以上。這意味著這種雙重突變的變異病毒在帶來更強(qiáng)致病性和傳染性的同時(shí)，幾乎完成了對印度半島的全覆蓋。

更為致命的是，在西孟加拉邦、新德里和孟買等地發(fā)現(xiàn)了三重變異病毒，傳播速度更為迅速，對印度的疫情防控造成極大挑戰(zhàn)，但只有1%的病例進(jìn)行了基因組測序。

研究發(fā)現(xiàn)，接種疫苗對變異病毒仍有效。根據(jù)印度衛(wèi)生部網(wǎng)站的信息，截至4月30日，印度已經(jīng)接種1.5億劑疫苗，這離全體免疫的標(biāo)準(zhǔn)還差很遠(yuǎn)。

全球絕大部分國家正處在這樣一個(gè)過渡時(shí)期：疫苗接種率還沒有高到形成群體免疫的門檻，而社會(huì)管制已經(jīng)越來越疲軟，導(dǎo)致疫情出現(xiàn)一次又一次高峰。而印度正是在人群免疫力不高的情況下，開放程度過高的一個(gè)國家。3月底以來，印度接連舉行地方選舉、節(jié)日慶祝、宗教集會(huì)等大規(guī)模聚集活動(dòng)。印度政府2月底宣布在5個(gè)邦進(jìn)行選舉，從3月27日開始，持續(xù)到5月2日，現(xiàn)場人山人海。

“大壺節(jié)”是全球最大規(guī)模的宗教慶典之一。信徒們相信，只要在恒河里沐浴后，就可以洗去病痛，得到健康。往年，這個(gè)儀式的參與者多達(dá)1.5億人，今年規(guī)模也達(dá)到百萬人左右。4月14日當(dāng)天，有94萬人參加沐浴，人們不戴口罩且近距離身體接觸。

據(jù)當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道，4月10至14日，醫(yī)務(wù)人員在主辦城市哈里瓦對參加“大壺節(jié)”的23萬人進(jìn)行了核酸檢測，有1701例結(jié)果呈陽性。

如此嚴(yán)峻的形勢之下，印度總理莫迪5月1日仍前往參加錫克教第九任上師泰格·巴哈杜爾的誕辰400周年活動(dòng)，并在現(xiàn)場祈禱。

中國外防輸入有一定壓力

據(jù)悉，中國自去年11月中斷中印航班后，至今沒有恢復(fù)直航，并已對自印度中轉(zhuǎn)的旅客開始重點(diǎn)檢查。

中國疾控中心副主任馮子健表示，印度疫情總體上不會(huì)對中國產(chǎn)生太大影響，因?yàn)橹袊恢笔菄?yán)防死守的狀態(tài)。但是因?yàn)橛《纫鸬闹苓厙乙咔樯仙袊木惩廨斎氩±赡軙?huì)有所增加，“外防輸入”會(huì)有一定壓力。

美國耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副教授陳希指出，印度疫情對國際疫情走向會(huì)帶來兩個(gè)影響：一是印度變異病毒在全球傳播;二是對全球疫苗供應(yīng)造成壓力。印度血清研究所是目前全球最大的疫苗生產(chǎn)商，每年生產(chǎn)15億劑疫苗，其中80%用于出口。印度血清研究所原本承諾向世衛(wèi)組織“全球新冠疫苗獲取機(jī)制”供應(yīng)至少11億劑疫苗，其中約1億劑要在5月底前交付。同時(shí)，該研究所還承接了為英國、加拿大等國生產(chǎn)阿斯利康等疫苗的訂單。如今，這些目標(biāo)因?yàn)橐咔槭茏琛?/p>

世衛(wèi)組織總干事譚德塞表示，印度的情況“令人心碎”。世衛(wèi)組織目前已經(jīng)向印度派遣了2600名工作人員，提供疫情監(jiān)測和疫苗接種援助。中國是最早向印度提供醫(yī)療援助的國家之一，自4月以來，累計(jì)向印度提供了超過5000臺(tái)呼吸機(jī)、21569臺(tái)制氧機(jī)以及3800噸藥品。

對于印度疫情失控，美國首席傳染病專家安東尼·福奇提了三個(gè)建議：一是立即進(jìn)行為期數(shù)周的強(qiáng)力封鎖，防止疫情出現(xiàn)大規(guī)模蔓延;二是像中國那樣大規(guī)模建造臨時(shí)醫(yī)院，對新冠肺炎患者進(jìn)行收容和救治;三是打造一個(gè)能夠在疫情下調(diào)動(dòng)各方資源的中央?yún)f(xié)調(diào)組織。福奇在提到中國時(shí)說：“我想你們可能還記得，中國人在發(fā)生新冠肺炎疫情時(shí)所做的一切。實(shí)際上，他們在幾天到幾周內(nèi)建造了一些方艙作為醫(yī)院來照顧患者，這是一項(xiàng)讓每個(gè)人都驚嘆的成就?！?/p>

（《中國新聞周刊》等）