運動康復(fù)護理對頸椎病患者的具體臨床效果觀察

顧麗娟　陳麗

摘要：目的：分析運動康復(fù)護理用于頸椎病患者治療中的效果。方法：從2019年1月～2021年12月收治的頸椎病患者內(nèi)選擇50例進行研究，根據(jù)干預(yù)形式分為實驗組與對照組，每組各25例。對照組接受常規(guī)干預(yù)，實驗組接受運動康復(fù)護理，對比干預(yù)效果。結(jié)果：實驗組的生活質(zhì)量優(yōu)于對照組（P < 0.05）;實驗組不良情緒評分低于對照組（P < 0.05）;實驗組的頸椎功能評分優(yōu)于對照組（P < 0.05）;驗組患者PSQI評分優(yōu)于對照組（P < 0.05）;實驗組臨床護理有效率相比對照組更高，頸椎恢復(fù)性更好（P < 0.05）。結(jié)論：對頸椎病患者實施運動康復(fù)護理，可以顯著改善患者的頸椎功能、生活質(zhì)量、不良情緒，提高護理有效性。

關(guān)鍵詞：運動康復(fù)護理;頸椎病;臨床效果

隨著人們生活方法和工作形式的逐漸改變，發(fā)生頸椎病的人數(shù)逐漸增多。頸椎病患者由于頸椎發(fā)生退行性的改變，會引起頸椎管出現(xiàn)狹窄或者變形，最終壓迫神經(jīng)根部，導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、手臂麻木以及頭暈等癥狀，嚴重影響患者的正常生活[1]。因此，頸椎病又被稱為頸椎綜合征，主要是指人體頸椎骨關(guān)節(jié)炎癥、頸椎間盤脫出征、增生性頸椎炎以及頸神經(jīng)根綜合征的總稱[2]。基于此，本文針對頸椎病患者接受運動康復(fù)護理的效果展開研究，現(xiàn)報道如下：

1 對象與方法

1.1 一般資料

從2019年1月～2021年12月收治的頸椎病患者內(nèi)選擇50例進行研究，根據(jù)干預(yù)形式分為實驗組與對照組，每組各25例。實驗組年齡30～75歲，平均年齡（43.92±1.23） 周歲;男性13例，女性12例;平均病程（3.98±0.12） 年。對照組年齡30～75歲，平均年齡（43.91±1.23） 周歲;男性14例，女性11例;平均病程（3.88±0.11） 年。對兩組患者年齡、性別等資料分析后，P > 0.05，具有可比性。本次實驗經(jīng)醫(yī)院倫理委員會同意。

納入標準：（1） 知情同意，且積極參與;（2） 確診為頸椎病變。排除標準：（1） 存在顱腦病變;（2） 存在意識障礙。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)干預(yù)。康復(fù)過程中，根據(jù)護理對策，對患者實施常規(guī)康復(fù)護理，指導(dǎo)患者進行頸部活動，以此改善患者的癥狀。同時，護士需對患者詳細地展開講解，改善患者的不良情緒。

實驗組接受運動康復(fù)護理。（1） 自主按摩：護士需指導(dǎo)患者進行自主按摩，主要按摩的部位為百會穴，且按摩的力度由患者自行掌控，每次按摩20次左右。長時間按摩可以實現(xiàn)寧神健腦的作用。隨后，護士可以指導(dǎo)患者對頭部進行按摩，將太陽穴作為中心，將四根手指放在頭部兩側(cè)，以適當(dāng)?shù)牧Χ劝茨?0 min左右。護士也可以指導(dǎo)患者按摩風(fēng)池穴，由兩側(cè)大拇指進行按壓，力度從輕至重，逐漸按摩，單次按摩時間控制在20次左右。（2） 頸部運動：根據(jù)患者的實際情況，可以對患者展開多個頸部運動。（3） 頸椎側(cè)屈拉伸：護士需指導(dǎo)患者向健康一側(cè)緩慢彎曲頸椎，可以將患側(cè)手臂最大限度地外展，并用力下壓，維持5 s即可，每天訓(xùn)練10次左右。

1.3 觀察指標

（1） 對比兩組患者不良情緒：采用抑郁、焦慮自評量表測試。0～10分：患者并無不良情緒;20～40分：患者不良情緒生成不明顯，情況較穩(wěn)定;50～70分：患者不良情緒較明顯，情況不穩(wěn)定; > 71分：患者情緒很差較易影響病情?？倲?shù)值越高代表情緒越不穩(wěn)定。

（2） 評估兩組患者干預(yù)后的睡眠質(zhì)量：評價指標為入睡時間、睡眠時長、睡眠穩(wěn)定、日間功能四項。睡眠時長、穩(wěn)定性、日間功能數(shù)值相對更高，入睡時間相對更短，則代表患者癥狀有所好轉(zhuǎn)，組別對應(yīng)護理手段操作使用價值較高。

（3） 對比兩組患者的生活質(zhì)量：主要評估軀體與社會功能，數(shù)值越高代表恢復(fù)性更好。

（4） 對比頸椎功能評分：自擬調(diào)查評分表，滿分100分，分數(shù)越高則癥狀改善程度越好。

（5） 護理效果記錄選項：有效、顯效、無效三項劃分等級，總護理有效性 = （有效+見效） /組例數(shù)×100 %。數(shù)值越高證明患者恢復(fù)狀況越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 23.0軟件對臨床資料進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用（%） 表示，行χ2檢驗;計量資料用（x±s） 表示，行t檢驗。P < 0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 相關(guān)指標

實驗組的生活質(zhì)量優(yōu)于對照組（P < 0.05），實驗組不良情緒生成低于對照組（P < 0.05），實驗組的頸椎功能評分優(yōu)于對照組（P < 0.05）。見表1。

2.2 睡眠質(zhì)量

實驗組睡眠質(zhì)量評分優(yōu)于對照組，P < 0.05。見表2。

2.3 比對兩組護理有效率

實驗組臨床護理有效率相比對照組更高，頸椎恢復(fù)性更好，對比P < 0.05。見表3。

3 討論

頸椎作為人體十分關(guān)鍵的部位，其主要是借助頸部肌肉的舒展以及收縮等運動，幫助人體完成頭部扭動等動作[3]。但是，當(dāng)頸椎受到外部因素影響后，將會出現(xiàn)病變的情況，影響頸椎的正常功能，對患者的生活以及工作產(chǎn)生嚴重的影響。研究發(fā)現(xiàn)，頸椎病患者的人數(shù)逐漸增加[4]。頸椎病主要是一種以退行性病理改變作為主要基礎(chǔ)病理的疾病類型，主要是由于長時間勞損頸椎部位、椎間盤脫出、骨質(zhì)增生、韌帶增厚等因素，導(dǎo)致人體的頸椎脊髓、椎動脈或者神經(jīng)根部受到壓迫，從而出現(xiàn)的一系列病理改變的臨床綜合征[5]。此種疾病在一定程度上與患者的生活習(xí)慣與工作性質(zhì)息息相關(guān)，臨床表現(xiàn)為頸肩位劇痛，且會產(chǎn)生放射性疼痛[6]。

臨床治療頸椎病的干預(yù)形式較多，且多種方案不斷優(yōu)化，顯著提升頸椎病的治療效果。但是，想要幫助患者迅速恢復(fù)健康，則需重視康復(fù)護理措施[7～8]。運動療法作為一種常見的康復(fù)護理模式，結(jié)合相關(guān)穴位指導(dǎo)患者按摩，隨后輔以部分康復(fù)運動，可以改善患者的肌肉功能，加快患者的康復(fù)速度[9～10]。

實驗組的軀體功能、社會功能、SDS、SAS、頸椎功能等指標均優(yōu)于對照組（P < 0.05），實驗組的有效率為96 %，對照組的有效率為64 %，對比實驗組優(yōu)于對照組，（P < 0.05），實驗組患者入睡時間、睡眠時長、睡眠穩(wěn)定、日間活動等指標均優(yōu)于對照組（P < 0.05）。由此可見，將運動康復(fù)護理用于頸椎病患者護理內(nèi)，可以顯著改善癥狀、不良情緒，提高患者的頸椎功能以及生活質(zhì)量，具有較高的應(yīng)用優(yōu)勢。

綜上所述，將運動康復(fù)用于頸椎病患者護理內(nèi)，可以改善護理效果、頸椎情況，提高患者生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

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