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    關(guān)節(jié)炎為啥能“預(yù)報(bào)天氣”

    2022-05-30 10:48:04
    文萃報(bào)·周二版 2022年42期
    關(guān)鍵詞:滑膜類(lèi)風(fēng)濕骨關(guān)節(jié)炎

    一遇到陰天下雨,不少患者的關(guān)節(jié)炎也跟著添亂,不單是疼,有時(shí)還能預(yù)測(cè)天氣的惡劣程度,比如寒冷、下雨天比溫暖、干燥的天氣更痛,堪稱(chēng)“人體天氣預(yù)報(bào)”。

    臨床中最常見(jiàn)的兩類(lèi)關(guān)節(jié)炎是骨關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,前者是關(guān)節(jié)反復(fù)磨損引起的,后者是一種自身免疫性疾病。正常情況下,關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑膜由疏松結(jié)締組織構(gòu)成,可分泌含有炎性因子的滑液,起到潤(rùn)滑關(guān)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)軟骨的作用。但關(guān)節(jié)炎患者的滑膜組織存在炎性病變,受到內(nèi)外刺激時(shí)就會(huì)出現(xiàn)分泌吸收失衡,造成炎性因子聚集、關(guān)節(jié)積液,加重疼痛腫脹以及僵硬。外界刺激中,與天氣相關(guān)的有濕度、溫度、降水和氣壓。

    《西方藥理學(xué)學(xué)會(huì)學(xué)報(bào)》曾發(fā)表的一項(xiàng)前瞻性雙盲研究發(fā)現(xiàn),低氣壓可加重骨關(guān)節(jié)炎患者的疼痛,而低溫會(huì)增加類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的疼痛風(fēng)險(xiǎn)。另有一項(xiàng)研究表明,溫度每下降10攝氏度,關(guān)節(jié)的疼痛感會(huì)逐漸增加。氣壓下降、低溫常預(yù)示著寒冷雨天,因此,不少關(guān)節(jié)炎患者在雨天來(lái)臨前和期間常感覺(jué)癥狀?lèi)夯5鞖夂吞弁粗g的關(guān)系存在個(gè)體差異,并非所有患者都有這種感覺(jué)。

    臨床中,不少患者擔(dān)心“是不是預(yù)測(cè)得越準(zhǔn),關(guān)節(jié)炎就越嚴(yán)重?”其實(shí),“預(yù)測(cè)能力”的強(qiáng)弱只說(shuō)明關(guān)節(jié)局部的適應(yīng)力和調(diào)整力是否強(qiáng)大,不能代表關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度。但需提醒的是,反應(yīng)越強(qiáng)烈的患者,越應(yīng)進(jìn)行干預(yù),減少天氣因素對(duì)關(guān)節(jié)炎的影響。

    除了藥物治療,局部保暖措施、熱敷包可直接應(yīng)用于關(guān)節(jié),有助減輕疼痛;多進(jìn)行關(guān)節(jié)周?chē)∪獾牧α坑?xùn)練,可增加穩(wěn)定性,如果患者存在負(fù)重運(yùn)動(dòng)困難,可選擇游泳、騎車(chē)等項(xiàng)目,有規(guī)律的伸展運(yùn)動(dòng)也可增加關(guān)節(jié)靈活性。部分患者退休后會(huì)搬到氣候溫暖的地方,干燥、溫暖的天氣可能有助減少關(guān)節(jié)疼痛,但這并非治療關(guān)節(jié)炎的常規(guī)方法,無(wú)法延緩疾病進(jìn)程,規(guī)范治療仍是關(guān)鍵。

    (摘自《生命時(shí)報(bào)》)

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