綜合醫(yī)院發(fā)熱門診改擴(kuò)建工程電氣設(shè)計(jì)

張 杰

(上?？Ｔ唇ㄖO(shè)計(jì)有限公司, 上海 200434)

0 引 言

目前,大多數(shù)綜合醫(yī)院的發(fā)熱門診并非針對傳染病疫情設(shè)計(jì),在病毒篩查的過程中給醫(yī)護(hù)人員和就診患者帶來較大的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。本文以某綜合醫(yī)院發(fā)熱門診改擴(kuò)建工程為例,介紹綜合醫(yī)院發(fā)熱門診改擴(kuò)建工程的電氣設(shè)計(jì)。

1 項(xiàng)目概況

某綜合醫(yī)院發(fā)熱門診改擴(kuò)建項(xiàng)目用地位于醫(yī)院西院區(qū),醫(yī)院原有的發(fā)熱、腸道、肝炎門診設(shè)與此處。整個(gè)用地范圍在醫(yī)院院區(qū)3#樓東北側(cè)。原有建筑建筑面積約1 700 m2,改建及擴(kuò)建后建筑面積約3 300 m2。

2 負(fù)荷等級

根據(jù)工程性質(zhì),該工程負(fù)壓留觀病房(區(qū))和手術(shù)室、搶救室中涉及患者生命安全的設(shè)備及照明設(shè)備用電、防排煙設(shè)施、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警、漏電火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)、應(yīng)急照明、疏散指示標(biāo)志等消防用電按一級負(fù)荷中特別重要負(fù)荷要求供電[1-4]。CT機(jī)掃描室、治療室、普通客梯用電、安防系統(tǒng)、信息系統(tǒng)用電、走道照明、配電室照明用電等按一級負(fù)荷要求供電。其他用電按三級負(fù)荷要求供電。

3 供電方案

該工程原有建筑電力的最高負(fù)荷等級為一級,供電容量約170 kW,共分3路電源供電,1#電源(主供)引自上級變電站Ⅰ段母線,2#電源(備供)引自上級變電站Ⅱ段母線,3#電源(屋頂空調(diào)室外機(jī)電源)引自上級變電站Ⅰ段母線。改、擴(kuò)建后,最高的負(fù)荷等級為一級負(fù)荷中特別重要負(fù)荷,供電總?cè)萘考s450 kW[5]。結(jié)合醫(yī)院的現(xiàn)有條件,采用的供電方案如下:

(1) 對于一級負(fù)荷中特別重要負(fù)荷,采用雙路電源+自備柴油發(fā)電機(jī)組+末端EPS或UPS的方式。雙路電源+柴油發(fā)電機(jī)組+UPS如圖1所示。

圖1 雙路電源+柴油發(fā)電機(jī)組+UPS

雙路電源同時(shí)使用,互為備用,平時(shí)各帶50%負(fù)荷,當(dāng)其中一路電源或變壓器發(fā)生故障時(shí),另一路電源能承擔(dān)全部負(fù)荷,柴油發(fā)電機(jī)可在15 s內(nèi)起動(dòng)并投入使用。對于手術(shù)室等要求自動(dòng)恢復(fù)供電時(shí)間不大于0.5 s的場所,采用UPS作為應(yīng)急電源。

(2) 對于一級負(fù)荷,采用雙路電源+末端EPS或UPS方式。雙路電源+UPS如圖2所示。

圖2 雙路電源+UPS

雙路電源同時(shí)使用,互為備用,平時(shí)各帶50%負(fù)荷,當(dāng)其中一路電源或變壓器發(fā)生故障時(shí),另一路電源能承擔(dān)全部負(fù)荷,如一級負(fù)荷中設(shè)備有不間斷供電的需求(如信息機(jī)房),采用UPS、EPS作為應(yīng)急電源。

(3) 對于三級負(fù)荷,采用單路供電。

4 低壓配電系統(tǒng)

該工程特點(diǎn)是改建與擴(kuò)建相結(jié)合,原建筑2F肝炎門診及病房不在此次改造范圍。結(jié)合建筑的布局,電井并不具備上下直接貫通的條件,因此電井采用了在2F做轉(zhuǎn)換的方案。為了方便投運(yùn)后的檢修與維護(hù),采用放射式配電方式,同時(shí)為了節(jié)省投資,在改擴(kuò)建設(shè)計(jì)中原建筑既有電源線路得到充分利用。豎向干線系統(tǒng)圖如圖3所示。

圖3 豎向干線系統(tǒng)圖

該工程電源進(jìn)線共6路,1#電源為照明、電力主供電源,2#電源為備供電源,3#電源為應(yīng)急電源,4#電源為普通空調(diào)電源,5#電源為CT主機(jī)主供電源,6#電源為CT主機(jī)備供電源。1#、4#、5#電源引自上級變電站Ⅰ段母線,2#、6#電源引自上級變電站Ⅱ段母線,3#電源引自上級變電站應(yīng)急段母線。

在電氣房間設(shè)置上,應(yīng)與建筑專業(yè)密切配合,配電箱及強(qiáng)、弱電井應(yīng)設(shè)在污染區(qū)外。配線的保護(hù)管或橋架穿越隔墻處應(yīng)做密封處理。在污染區(qū)和半污染區(qū),電氣管線應(yīng)暗敷,設(shè)施內(nèi)電氣管線的管口應(yīng)采取可靠的密封措施。

5 照明設(shè)計(jì)

(1) 病房一般照明選用帶罩燈具嵌入安裝。病房內(nèi)按一床一燈設(shè)置床頭局部照明。

(2) 手術(shù)室照明選用節(jié)能燈具,采用嵌入式密封燈帶,燈具有防眩光燈罩。燈帶布置于送風(fēng)口之外。手術(shù)室的照度均勻度不應(yīng)低于0.7。一般照明選用色溫4 000～6 000 K之間的潔凈燈盤,其顯色性應(yīng)接近于自然光(Ra>90)。手術(shù)室的平均照度為750 lx。手術(shù)臺兩端的照明燈具至少各有3支燈具配有應(yīng)急照明電源。手術(shù)室的外門上方設(shè)手術(shù)工作指示燈。

(3) 病房走廊照明、病房夜間照明在護(hù)士站統(tǒng)一控制,其他場所采用就地開關(guān)控制。

(4) 清潔走廊、污物間、衛(wèi)生間、候診室、診室、治療室、病房、手術(shù)室、洗消間等場所,設(shè)置紫外線消毒器或紫外線消毒燈。紫外線消毒燈的開關(guān)區(qū)別于一般照明開關(guān),安裝高度為底邊距地1.8 m。

(5) 醫(yī)院的引導(dǎo)標(biāo)識、無障礙標(biāo)識、安全警示標(biāo)識等均采取電光源照明。標(biāo)識照明由照明配電箱內(nèi)單獨(dú)回路供電,且集中控制;僅夜間使用的標(biāo)識照明采取時(shí)間或照度控制。室內(nèi)標(biāo)識照明的平均亮度應(yīng)使人距標(biāo)識1.5 m處可清晰辨認(rèn)。當(dāng)標(biāo)識照明面積小于或等于0.5 m2時(shí),其平均亮度為400 cd/m2;當(dāng)標(biāo)識照明面積大于0.5 m2且小于2 m2時(shí),其平均亮度為300 cd/m2。

6 CT掃描室電氣設(shè)計(jì)

該工程設(shè)置了發(fā)熱門診專用CT掃描室。CT主機(jī)由醫(yī)院變配電所引出專用的兩個(gè)回路供電,且電源(含供電線路)阻抗應(yīng)不大于130 mΩ。

CT掃描室內(nèi)設(shè)2個(gè)配電柜(箱),一個(gè)配電柜用于CT主機(jī);另一個(gè)配電箱用于CT掃描室照明、空調(diào)等設(shè)備用電,配電箱電源引自本層公共照明箱。

7 負(fù)壓留觀病房電氣設(shè)計(jì)

該工程3F設(shè)有負(fù)壓留觀病房,利用負(fù)壓原理隔離病原微生物,同時(shí)將室內(nèi)被患者污染的空氣經(jīng)特殊處理后排放,不會污染環(huán)境。電氣設(shè)計(jì)過程中應(yīng)與暖通專業(yè)密切配合,根據(jù)暖通專業(yè)的要求設(shè)計(jì)合理的控制方案,以滿足負(fù)壓留觀病房對氣流的要求,保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的健康。負(fù)壓病房(區(qū))風(fēng)機(jī)開機(jī)順序?yàn)樨?fù)壓病房(區(qū))排風(fēng)機(jī)->負(fù)壓病房(區(qū))送(新)風(fēng)機(jī)。負(fù)壓病房(區(qū))風(fēng)機(jī)關(guān)機(jī)順序?yàn)樨?fù)壓病房(區(qū))送(新)風(fēng)機(jī)->負(fù)壓病房(區(qū))排風(fēng)機(jī)。排風(fēng)機(jī)和送(新)風(fēng)機(jī)應(yīng)采用聯(lián)動(dòng)啟動(dòng)、關(guān)閉的方式,即排風(fēng)機(jī)啟動(dòng)后,延時(shí)5 s后新風(fēng)機(jī)啟動(dòng)。送(新)風(fēng)機(jī)關(guān)閉后,延時(shí)5 s后排風(fēng)機(jī)關(guān)閉。各病房風(fēng)機(jī)的啟動(dòng)/停止按鈕集中設(shè)在護(hù)士臺。

負(fù)壓留觀病房內(nèi)設(shè)置護(hù)理吊塔,經(jīng)過與醫(yī)院的溝通,確定該護(hù)理吊塔按I類場所進(jìn)行供電,配電箱設(shè)在3F強(qiáng)電井內(nèi)。由配電箱至各病房的護(hù)理吊塔采用交聯(lián)聚乙烯絕緣無鹵低煙C級阻燃電線沿金屬線槽敷設(shè),配電方式為放射式。出線回路斷路器采用對回路直流分量不敏感的A型或B型剩余電流動(dòng)作斷路器,額定剩余動(dòng)作電流為30 mA。

為提高發(fā)熱門診病房的使用效率,降低運(yùn)行成本,病房采用平、戰(zhàn)結(jié)合的方式進(jìn)行設(shè)計(jì)。平時(shí)作為普通病房使用,戰(zhàn)時(shí)切換為負(fù)壓留觀病房。病房內(nèi)壁掛空調(diào)、排氣扇為平時(shí)使用,病房送、排風(fēng)機(jī)為戰(zhàn)時(shí)使用,在用電負(fù)荷統(tǒng)計(jì)時(shí)電量不應(yīng)疊加。

8 負(fù)壓手術(shù)室電氣設(shè)計(jì)

該工程3F設(shè)有一個(gè)負(fù)壓手術(shù)室,平時(shí)作為監(jiān)護(hù)病房使用,戰(zhàn)時(shí)切換為負(fù)壓手術(shù)室。平時(shí)凈化空調(diào)不開機(jī),采用壁掛式空調(diào)制冷/制熱。手術(shù)室配電采用醫(yī)用IT系統(tǒng),配置一個(gè)1∶1的醫(yī)用隔離變壓器,變壓器兩側(cè)設(shè)有短路保護(hù),不設(shè)置過負(fù)荷保護(hù)。在醫(yī)用IT系統(tǒng)的電源處配置一個(gè)絕緣監(jiān)測器,當(dāng)絕緣電阻將至50 kΩ時(shí)發(fā)出報(bào)警信號。穿手術(shù)室隔墻和樓板的線纜應(yīng)加保護(hù)管,管內(nèi)應(yīng)采用不燃材料密封。進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)的線纜敷設(shè)后,管口應(yīng)采用無腐蝕、不燃、彈性密封材料封堵。手術(shù)室、手術(shù)室輔助用房及各類無菌室內(nèi)不應(yīng)有明敷管線。

手術(shù)室墻上設(shè)置局部等電位聯(lián)結(jié)箱。箱內(nèi)等電位聯(lián)結(jié)板須與接地干線相連,手術(shù)室內(nèi)的金屬框窗、水管、病床的金屬框架及患者在水平1.5 m、垂直2.5 m范圍內(nèi)直接或間接接觸到的各金屬部件通過等電位聯(lián)結(jié)導(dǎo)體與等電位聯(lián)結(jié)板連接。地面應(yīng)采用防靜電地面,其表面電阻或體積電阻應(yīng)在1.0×104～1.0×109Ω之間。

負(fù)壓手術(shù)室風(fēng)機(jī)開機(jī)順序?yàn)槭中g(shù)室排風(fēng)機(jī)→手術(shù)室送(新)風(fēng)機(jī)。手術(shù)室風(fēng)機(jī)關(guān)機(jī)順序?yàn)槭中g(shù)室送(新)風(fēng)機(jī)→手術(shù)室排風(fēng)機(jī)。手術(shù)室排風(fēng)機(jī)、送(新)風(fēng)機(jī)啟動(dòng)、關(guān)閉的聯(lián)動(dòng)方式同負(fù)壓病房(區(qū))。手術(shù)室風(fēng)機(jī)的啟動(dòng)/停止按鈕設(shè)在護(hù)士臺。

9 結(jié) 語

綜合醫(yī)院發(fā)熱門診的改擴(kuò)建工程對就診流程的設(shè)計(jì)要求較高,且一般會受到場地條件所限制,還須兼顧平時(shí)與戰(zhàn)時(shí)的功能,由此加大了電氣設(shè)計(jì)難度。因此,保證供配電系統(tǒng)的合理性、醫(yī)療設(shè)備的可靠安全用電,是電氣設(shè)計(jì)人員的首要任務(wù)。