疼痛護理干預(yù)用于緩解骨科患者術(shù)后疼痛程度的臨床效果分析

張曉鳳

【關(guān)鍵詞】疼痛護理干預(yù);骨科;術(shù)后;疼痛程度;緩解

[中圖分類號]R473.6;R683.2 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）26-0115-02

疼痛是對機體受到傷害時的一種警告，主要包括機體對傷害性刺激作用于機體所引起的痛覺，以及傷害性刺激的痛反應(yīng)[1]。通常骨科術(shù)后患者都會出現(xiàn)不同程度的疼痛，如果劇烈疼痛嚴重時，就會導(dǎo)致患者的康復(fù)進度，影響其生活質(zhì)量，因此，在臨床治療及護理中，疼痛護理干預(yù)已成為疼痛診療的關(guān)鍵工作，也引起醫(yī)院高度重視。為了探討疼痛護理干預(yù)對骨科患者術(shù)后疼痛程度的緩解效果，筆者選取擇期在我院進行手術(shù)治療的骨科手術(shù)患者120例展開分析，總結(jié)如下。

1對象與方法

1.1研究對象 入選近一年即2019年10月至2020年10月期間于我院骨科實施手術(shù)治療的患者進行研究，總共抽取了120例，按比例分為對照組和觀察組，回顧性分析其資料，觀察組共60例，男女例數(shù)分別為35例、25例;年齡35～73歲，平均年齡（51.2±7.6）歲;該組患者采用疼痛護理干預(yù)。對照組共60例，男女例數(shù)分別為33例、27例;年齡33～72歲，平均年齡（52.5±7.9）歲;該組患者采用常規(guī)方法護理。兩組對象的資料比較無統(tǒng)計意義（P>0.05）。

1.2研究方法 對照組采取常規(guī)護理，按照骨科術(shù)后常規(guī)護理標準來進行，觀察患者生命體征及其病情變化，如患者感到疼痛，可根據(jù)遵醫(yī)叮囑給予患者肌內(nèi)注射地佐辛注射液5mg，然后隨時觀察其生命體征、病情等。

觀察組采取疼痛護理，具體方法包括：①心理護理：疾病會對患者社會活動造成一定的影響，加上疾病癥狀的折磨，患者難免會存在焦慮、抑郁等負性心理，護理人員要全面評估患者的心理狀態(tài)，實施針對性的疏導(dǎo)和安撫，消除患者的不良情緒，讓患者以良好的心態(tài)接受治療。主動了解患者疼痛程度，幫助患者分散注意力，采用針對性的方法對患者心理進行疏導(dǎo)，從而減輕其術(shù)后焦慮[2]。②飲食護理：術(shù)后患者要特別注意飲食，少吃寒性及冷凍食物，不吃油炸、辛辣等刺激性食物，多吃水果、蔬菜，補充足夠的營養(yǎng)，促進病情恢復(fù)。也可根據(jù)患者的身體狀況、飲食習(xí)慣等，制定詳細的飲食計劃，合理搭配飲食，叮囑患者按照飲食計劃進食。③健康教育：為患者及其家屬實施健康宣教，講解手術(shù)治療方法、護理方法及預(yù)后等內(nèi)容，讓患者及其家屬了解治療、康復(fù)等整個過程，掌握骨科術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥的防治措施，杜絕一些危險因素，并保持個人皮膚皮膚清潔衛(wèi)生及衣物的干燥整潔，避免傷口感染，從而提高患者的自我管理能力[3]。④舒適護理：醫(yī)護人員要為骨科手術(shù)患者營造一個安靜、舒適的病區(qū)環(huán)境，保持病區(qū)內(nèi)的空氣清新，環(huán)境干凈、整潔，然后術(shù)后適當(dāng)幫助患者維持正確、舒適的體位擺放，以緩解其疼痛感。同時指導(dǎo)患者適當(dāng)伸展髖部，放松肌肉，每天適當(dāng)翻身，輕柔按摩各個關(guān)節(jié)，達到舒適感[4]。⑤疼痛護理：疼痛具有主觀性、多因素性等特點，需要對患者實施疼痛護理，向其講解疼痛對機體的影響，介紹疼痛的緩解方法，指導(dǎo)患者正確使用鎮(zhèn)痛藥物及其不良反應(yīng)，鼓勵患者要傾述心中的顧慮和擔(dān)憂，給予實施相應(yīng)的疏導(dǎo)，避免因為心理狀況加重疼痛[5]。⑥康復(fù)鍛煉：實施手術(shù)治療后的骨科患者，其機體各個功能會受到相應(yīng)的影響，因此要對其實施早期功能鍛煉，有效緩解術(shù)后疼痛，積極預(yù)防并發(fā)癥，促進康復(fù)速度。護理人員可根據(jù)患者的恢復(fù)情況，制定相應(yīng)的計劃，叮囑患者根據(jù)計劃實施鍛煉[6]。

1.3觀察指標 ①觀察兩組骨科患者關(guān)節(jié)術(shù)后疼痛狀況，可使用VAS評分法來評價，指標有重度疼痛、中度疼痛、輕度疼痛、無痛。重度疼痛表示患者髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)疼痛劇烈，無法正常生活;中度疼痛表示患者髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)疼痛程度達到50%～60%，生活障礙稍微受阻;輕度疼痛表示患者髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)疼痛輕微，可以正常生活;無痛表示患者髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)無任何疼痛，生活無任何影響。②用問卷調(diào)查的模式對兩組患者護理滿意度進行分析。

1.4數(shù)據(jù)處理 所有數(shù)據(jù)均借助SPSS18.0軟件處理，計量數(shù)據(jù)用x±s表示，資料例數(shù)計數(shù)用“例（%）”表示，若P<0.05，則對比有統(tǒng)計意義。

2結(jié)果

2.1比對兩組患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)疼痛程度情況 觀察組患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)疼痛程度均低于對照組組間差異存在統(tǒng)計學(xué)方面意義（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者護理滿意度比較 對照組對護理滿意的患者有17例，一般滿意的患者有30例，不滿意的患者有13例，護理滿意度為78.33%;觀察組對護理滿意的患者有35例，一般滿意的患者有22例，不滿意的患者有3例，護理滿意度為95.00%;觀察組護理滿意度明顯比對照組高，觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05）。

3討論

手術(shù)是治療骨科患者的重要手段，由于手術(shù)過程中會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的疼痛癥狀，甚至有的患者會因為疼痛過度發(fā)生病理反應(yīng)，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量[7]。目前，術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物已成為骨科的必備手段，但由于藥物具有一定的副作用，會對患者的康復(fù)訓(xùn)練產(chǎn)生影響，而且鎮(zhèn)痛藥物僅僅能夠緩解患者的軀體感覺，并不能從精神上緩解患者對疼痛的經(jīng)歷過程[8]。近年來，醫(yī)患人員為了減輕患者手術(shù)疼痛感，通過識別和控制患者疼痛，轉(zhuǎn)變了觀念，采用疼痛護理干預(yù)方式，盡量少用麻醉藥品，來幫助患者減輕疼痛，解決了不少困擾。他們提倡運用多種有效護理方法減輕患者術(shù)后疼痛，疼痛護理干預(yù)在骨科手術(shù)中取得了令人十分滿意的效果，它是一種能夠真正做到以人為本的護理理念，給予患者度過一個舒適的術(shù)后康復(fù)期，減輕患者不良的負面情緒，分散患者的注意力，提升患者自我調(diào)節(jié)能力，并使得患者積極配合疼痛治療護理[9]。同時讓患者對疼痛有一定的認知度，提升患者的疼痛耐受性，也能調(diào)動患者愿意治療的積極性，提高患者滿意度。疼痛護理干預(yù)在促進患者快速康復(fù)的同時也提升了醫(yī)院的護理工作質(zhì)量[10]。本次研究結(jié)果為：觀察組患者關(guān)節(jié)術(shù)后疼痛程度明顯少于對照組（P<0.05）;觀察組護理滿意度高達95.00%，對照組的僅為78.33%，差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，對骨科手術(shù)患者實施疼痛護理干預(yù)有助于緩解患者關(guān)節(jié)術(shù)后疼痛程度，有效改善患者髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)疼痛，提高護理滿意度及生活質(zhì)量，在臨床上具有廣泛的應(yīng)用價值。