本院門診西藥房患者用藥咨詢情況及需求程度研究分析

于洋洋

【摘要】 目的：研究分析本院門診西藥房患者用藥咨詢情況及需求程度。方法：選取2018年1月-2019年12月本院190例門診西藥房患者為研究對(duì)象。將其用藥咨詢情況及需求程度進(jìn)行評(píng)估，統(tǒng)計(jì)及比較190例患者中的年齡、性別、文化程度、藥物種類及咨詢內(nèi)容情況，同時(shí)比較不同年齡、性別及文化程度者的用藥咨詢需求程度。結(jié)果：>60歲、女性、高中及以上、心腦血管疾病藥物及用法用量的用藥咨詢率顯著高于≤60歲、男性、其他文化程度、其他藥物及其他咨詢內(nèi)容。年齡較高患者用藥咨詢需求程度高于年齡較低患者，女性的用藥需求程度顯著高于男性，文化程度較高患者用藥咨詢需求程度高于文化程度較低患者，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：本院門診西藥房患者中年齡較大、女性、文化程度較高、心腦血管疾病藥物及用藥用量等用藥咨詢較多，且不同年齡、性別及文化程度者的用藥咨詢需求差異顯著，應(yīng)根據(jù)上述情況給予針對(duì)性干預(yù)。

【關(guān)鍵詞】 門診西藥房 用藥咨詢 需求程度

[Abstract] Objective： To study and analyze the medication consultation situation and demand degree of patients in outpatient pharmacy of our hospital. Method： A total of 190 outpatient patients in a western medicine pharmacy from January 2018 to December 2019 were selected as the research objects. The medication consultation situation and the degree of demand were evaluated， the age， gender， educational level， type of drugs and the content of consultation were statistically and compared among 190 patients. Meanwhile， the medication consultation demand degree of patients of different ages， genders and educational levels were compared. Result： The medication consultation rates of patients with >60 years old， female， senior middle school and above， drugs for cardiovascular and cerebrovascular diseases， usage and dosage were significantly higher than those of patients with ≤60 years old， male， other education degree， other drugs and other consultation contents. The medication counseling needs of the older were higher than those of the younger， the medication counseling needs of the female were significantly higher than those of the male， and the medication counseling needs of the higher education were higher than those of the lower education， with statistical significance （P<0.05）. Conclusion： Among patients in the outpatient pharmacy of our hospital， older age， female， higher education level， drugs and dosage for cardiovascular and cerebrovascular diseases are more frequently consulted， and there are significant differences in medication consultation needs among patients of different ages， genders and educational levels， therefore， targeted interventions should be given according to the above situations.

[Key words] Outpatient pharmacy Medication consultation Demand degree

門診西藥房患者中較多為需居家服藥治療者，且涉及的疾病與藥物種類繁多，加之較多患者對(duì)于疾病及藥物的認(rèn)知度較低，因此往往影響到居家用藥態(tài)度、行為及方式[1-2]，最終影響到疾病的治療效果，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，因此門診西藥房患者的用藥咨詢一直極受臨床重視。而臨床中關(guān)于用藥咨詢的研究雖不少見，但是研究的全面性不足，且研究差異較大[3]，因此進(jìn)一步深入的探究極為必要，以為門診西藥房用藥咨詢應(yīng)對(duì)措施的制定提供參考依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月-2019年12月的190例門診西藥房患者為研究對(duì)象，年齡18～83歲，平均（46.3±7.0）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：男女不限;18歲及以上;本院門診西藥房的患者和/或家屬;本院門診就診。排除標(biāo)準(zhǔn)：表達(dá)不清及溝通障礙;精神病史;相關(guān)資料不完整;配合較差。所有患者和/或家屬均對(duì)研究知情同意，本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法 將本院190例門診西藥房患者的用藥咨詢情況及需求程度進(jìn)行評(píng)估，采用填寫問卷的方式進(jìn)行評(píng)估，由患者/家屬嚴(yán)格按照問卷進(jìn)行填寫，填寫內(nèi)容包括年齡、性別、文化程度、藥物種類及咨詢內(nèi)容情況，同時(shí)評(píng)估、統(tǒng)計(jì)及比較不同年齡、性別及文化程度者的用藥咨詢需求程度，所有問卷均有效完成，問卷有效回收率為100%。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 用藥咨詢需求程度：由工作人員發(fā)放問卷，并對(duì)用藥咨詢者進(jìn)行問卷填寫方式的告知，由咨詢者根據(jù)自身對(duì)咨詢需求的感受進(jìn)行選項(xiàng)的選取，問卷共包括三個(gè)選項(xiàng)，分別為需求程度較高、需求一般及需求較低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 23.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示;計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)，等資料進(jìn)行秩和檢驗(yàn)分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同年齡、性別、文化程度、藥物種類及咨詢內(nèi)容情況比較 >60歲、女性、高中及以上、心腦血管疾病藥物及用法用量的用藥咨詢率顯著高于≤60歲、男性、其他文化程度、其他藥物及其他咨詢內(nèi)容者，見表1。

2.2 不同年齡患者用藥咨詢需求程度比較 年齡較高患者用藥咨詢需求程度高于年齡較低患者，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 不同性別患者用藥咨詢需求程度比較 女性用藥需求程度顯著高于男性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=7.880，P=0.000），見表3。

2.4 不同文化程度患者用藥咨詢需求程度比較 文化程度較高患者用藥咨詢需求程度高于文化程度較低患者，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表4。

3 討論

西藥房作為臨床最為重要的科室之一，其是與各個(gè)科室均密切相關(guān)的科室。門診西藥房面臨的患者群較為廣泛，且較多患者為需自行居家用藥者，因此本類患者的用藥指導(dǎo)要求相對(duì)更高[4-5]。臨床相關(guān)研究顯示，較多門診西藥房取藥患者對(duì)用藥方式、方法、注意事項(xiàng)等存在認(rèn)知不足的情況，導(dǎo)致其用藥方式錯(cuò)誤、不規(guī)律等情況發(fā)生，對(duì)患者的治療效果造成不良影響，甚至影響預(yù)后[6-7]。另外門診患者不同于住院治療患者，其接受的相關(guān)用藥知識(shí)宣教相對(duì)較少，因此門診西藥房患者的用藥咨詢服務(wù)尤為必要[7]。臨床中與門診西藥房用藥咨詢相關(guān)的研究多見，涉及方面較多，包括用藥咨詢服務(wù)、患者咨詢內(nèi)容及其他多個(gè)相關(guān)方面，但是相關(guān)研究差異顯著，尤其是關(guān)于咨詢內(nèi)容等方面的研究差異較大[8-9]。另外，臨床中關(guān)于門診西藥房患者用藥咨詢需求程度的研究未見，因此對(duì)其用藥需求的細(xì)致探究十分必要，以為用藥服務(wù)的有效開展奠定基礎(chǔ)。

此次研究就本院門診西藥房190例患者的用藥咨詢情況及需求程度進(jìn)行探究，結(jié)果顯示，>60歲、女性、高中及以上、心腦血管疾病藥物及用法用量的用藥咨詢相對(duì)較高，同時(shí)>60歲、女性、高中及以上者的用藥咨詢需求程度也相對(duì)較高。說明本院門診西藥房患者中對(duì)于用藥咨詢需求較高的患者仍以年齡較高、文化程度較高及女性患者為主，且心腦血管疾病藥物及用法用量是咨詢的主要內(nèi)容，這可能與近年來心腦血管疾病發(fā)病率較高且仍持續(xù)升高有關(guān)，同時(shí)本病較多患者需要長期堅(jiān)持用藥，加之主要為居家用藥治療，因此進(jìn)行用藥咨詢者的比例較高。另外，年齡較高者對(duì)于疾病的重視程度多相對(duì)較高，在用藥治療方面的疑問也相對(duì)更多，因此對(duì)于藥物咨詢的需求較高，咨詢內(nèi)容也相對(duì)較多[10-12];女性患者的心理較為細(xì)膩，對(duì)于疾病及治療的重視程度較高，相關(guān)的用藥咨詢即較高[5，13];文化程度較高的患者對(duì)于疾病及治療認(rèn)知較高，在用藥安全性方面的重視程度也較高[14-15]，因此對(duì)于用藥方式方法及不良反應(yīng)等多方面的咨詢者更多，這可能也是其占比較高的原因之一。另外，上述研究結(jié)果的存在也提示對(duì)門診西藥房患者進(jìn)行用藥咨詢服務(wù)工作開展的必要性及重要性，應(yīng)加強(qiáng)工作人員進(jìn)行相關(guān)服務(wù)的意識(shí)[16-17]，對(duì)于用藥咨詢者的咨詢內(nèi)容進(jìn)行整理分析，針對(duì)性制定咨詢干預(yù)方式，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)有效提升用藥咨詢服務(wù)質(zhì)量的目的。同時(shí)針對(duì)不同時(shí)間及醫(yī)院用藥咨詢內(nèi)容的差異[18-19]，提示筆者不定期進(jìn)行用藥咨詢情況研究分析的意義，以滿足不斷提升的用藥咨詢服務(wù)需求，為臨床用藥治療提供有效的前提，以達(dá)到實(shí)現(xiàn)正確及安全性用藥的目的，為患者臨床療效的提升與預(yù)后的改善奠定基礎(chǔ)[20-21]。鑒于調(diào)查評(píng)估樣本數(shù)較少等原因，對(duì)本方面的進(jìn)一步細(xì)致探究與分析極為必要。

綜上所述，本院門診西藥房患者中年齡較大、女性、文化程度較高、心腦血管疾病藥物及用藥用量等用藥咨詢較多，且不同年齡、性別及文化程度者的用藥咨詢需求差異顯著，應(yīng)根據(jù)上述情況給予針對(duì)性干預(yù)。

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（收稿日期：2020-05-27） （本文編輯：姬思雨）