奶牛分娩風(fēng)險預(yù)警與防控

柳國鎖，郭啟勇，孫亞瓊，錢軍，吳心華*

(1. 寧夏大學(xué)農(nóng)學(xué)院,寧夏 銀川 750000； 2. 寧夏賀蘭縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，寧夏 銀川 750000； 3. 隴南市動物衛(wèi)生監(jiān)督所，甘肅 隴南 746000)

規(guī)模化奶牛場經(jīng)營面臨的風(fēng)險很多，主要有：奶業(yè)行業(yè)的不穩(wěn)定、牛奶拒收、牛奶收購價格低于生產(chǎn)成本、奶牛發(fā)生疫病、人員流失和資金斷鏈等，其中分娩奶牛死亡、發(fā)病、淘汰、新生犢牛死亡是最主要的問題。規(guī)?；膛龈咝Ч芾淼暮诵氖欠€(wěn)定，對于成年奶牛來說，分娩是奶牛生產(chǎn)周期中最不穩(wěn)定的環(huán)節(jié)，是奶牛發(fā)病率最高、死淘率最嚴重的階段，給牧場造成嚴重的資源浪費和巨大的經(jīng)濟損失。做好奶牛分娩風(fēng)險的預(yù)警是提高奶牛健康程度、降低奶牛死淘率的最主要的環(huán)節(jié)。本文通過調(diào)查圍產(chǎn)期奶牛疾病流行病學(xué)特征、發(fā)病原因、病例實踐與分析，總結(jié)出奶牛預(yù)產(chǎn)期前1周分娩風(fēng)險預(yù)警技術(shù)和干預(yù)方法、產(chǎn)后保健和主要疾病防治方法，供牧場一線獸醫(yī)參考。

1 奶牛分娩期及新生犢牛疾病臨床調(diào)查

奶牛分娩過程一般經(jīng)歷開口期(4～6 h)、胎兒排出期(2～4 h)和胎衣排出期(8～12 h)，共計約24 h。在進入產(chǎn)程前的72 h，激素和神經(jīng)發(fā)生劇烈的變化，逐漸形成分娩條件，奶牛產(chǎn)后約96 h恢復(fù)正常[1]。近3年對寧夏地區(qū)規(guī)?；膛龊阍戳?、啟鑫田、優(yōu)牧源6 000余頭圍產(chǎn)期奶牛和犢牛跟蹤調(diào)查，統(tǒng)計出奶牛圍產(chǎn)期和新生犢牛主要疾病的發(fā)病率，詳見表1、表2。

表1 奶牛圍產(chǎn)期主要疾病發(fā)病率 %

表2 新生犢牛主要疾病發(fā)生率 %

1.1 頭胎牛分娩常發(fā)疾病

頭胎牛分娩常發(fā)的疾病主要有：肥胖綜合征、難產(chǎn)、胎衣不下、子宮出血、產(chǎn)道損傷、疼痛、腹瀉、產(chǎn)后敗血癥、真胃變位、酮血病、干物質(zhì)采食量低等。

1.2 經(jīng)產(chǎn)牛分娩前后常發(fā)疾病

分娩前常發(fā)疾病有：妊娠毒血癥、產(chǎn)前肥胖(BCS(體況評分)>4.0)、產(chǎn)前癱瘓、陰道脫出等。

分娩中常發(fā)疾病有：難產(chǎn)(子宮扭轉(zhuǎn)、子宮頸口開張不全、胎兒性難產(chǎn))、胎兒損傷，產(chǎn)道損傷、產(chǎn)道感染、子宮出血等。

產(chǎn)后常發(fā)疾病有：子宮脫出、產(chǎn)后癱瘓、胎衣不下、真胃移位、酮血病、腹瀉、子宮炎、乳房炎、前胃遲緩等。

1.3 新生犢牛常發(fā)疾病

新生犢牛常發(fā)疾病有：犢牛早產(chǎn)、產(chǎn)死、犢牛拉傷、犢牛窒息、犢牛傳染性腹瀉、犢牛傳染性肺炎等。

2 奶牛分娩前后發(fā)病原因

2.1 分娩應(yīng)激

圍產(chǎn)期奶牛在合群、日糧改變、環(huán)境改變、分娩情況下發(fā)生分娩應(yīng)激[2]，這些分娩應(yīng)激可分為正應(yīng)激和負應(yīng)激。分娩正應(yīng)激是指奶牛經(jīng)過分娩適宜刺激，順利完成分娩，母子平安，母牛僅僅出現(xiàn)疼痛、脫水、酸中毒、能量負平衡，胎衣排出后4 ～24 h恢復(fù)正常，不會發(fā)生嚴重疾病。分娩負應(yīng)激是指奶牛經(jīng)過異常強度的分娩刺激，誘發(fā)母牛疾病和犢牛疾病。受分娩刺激，神經(jīng)內(nèi)分泌急劇變化、干物質(zhì)采食量降低、免疫抑制、產(chǎn)道損傷、物質(zhì)代謝障礙，導(dǎo)致機體細胞萎縮、變性、壞死，會造成奶牛體內(nèi)嚴重的氧化應(yīng)激[3]。實踐證明奶牛分娩發(fā)病率最高，尤其是肥胖奶牛、老牛在熱應(yīng)激下分娩。

2.2 診斷錯誤

奶牛在分娩前1周會出現(xiàn)臨床預(yù)兆，需要獸醫(yī)做分娩風(fēng)險的預(yù)警。但牧場往往缺乏此階段預(yù)警診斷技術(shù)，以致臨床獸醫(yī)不能及時辯證、及時診斷、正確干預(yù)，從而錯失最佳治療機會，且多數(shù)牛場圍產(chǎn)期護理不到位，加劇了分娩危險的發(fā)生。

2.3 接產(chǎn)錯誤

奶牛分娩期疾病與正確的助產(chǎn)理念、助產(chǎn)技術(shù)熟練程度有關(guān)。生產(chǎn)中，對于產(chǎn)前正常牛，要提倡自然分娩，盡量確保85%以上的母牛自然分娩。如果提前助產(chǎn)或上手助產(chǎn)，都會造成分娩損傷甚至難產(chǎn)、胎兒拉傷致死，母牛產(chǎn)道損傷、感染、劇烈疼痛，誘發(fā)代謝紊亂、營養(yǎng)代謝病等發(fā)生[4]。

2.4 產(chǎn)后判斷錯誤

奶牛產(chǎn)后，獸醫(yī)要第一時間對分娩奶牛做出風(fēng)險評估，確定分娩奶牛屬于正應(yīng)激狀態(tài)，還是負應(yīng)激狀態(tài)。正應(yīng)激狀態(tài)牛，按照常規(guī)灌服、注射程序適度保?。坏菍τ谪搼?yīng)激狀態(tài)的分娩牛，要逐頭診斷，及時給予輸液、止疼、抗應(yīng)激等對癥治療，解決分娩奶牛急性低血鈣、疼痛、休克等，只有在這一階段解決奶牛微循環(huán)障礙才能阻止代謝繼續(xù)紊亂，才能采取程序化灌服保健。牧場獸醫(yī)產(chǎn)后判斷錯誤，會貽誤預(yù)防和治療的最佳機會，造成奶牛疾病加重甚至死亡。

2.5 產(chǎn)后保健中毒

產(chǎn)后保健要做到適度、適量，起到“錦上添花”的作用，要確保藥物質(zhì)量和藥物的正確配伍，嚴格禁止灌服藥物過量，禁忌“畫蛇添足”。產(chǎn)后保健藥物過量常會造成藥物中毒，引發(fā)癱瘓、死亡或者慢性蓄積性中毒，引發(fā)失明等副作用。

3 奶牛產(chǎn)前與分娩風(fēng)險預(yù)警

3.1 分娩前高風(fēng)險奶牛的臨床預(yù)警

奶牛產(chǎn)前分娩風(fēng)險臨床預(yù)警技術(shù)是指通過分析奶牛產(chǎn)前臨床特征來判斷奶牛分娩前、分娩中和分娩后可能發(fā)生疾病的一種預(yù)判技術(shù)，經(jīng)過多年臨床經(jīng)驗發(fā)現(xiàn)，奶牛產(chǎn)前疾病信號與分娩前、中、后風(fēng)險具有一定的相關(guān)性(表3)。

臨產(chǎn)前對奶牛進行程序化監(jiān)測，包括：①妊娠毒血癥，產(chǎn)前肥胖(BCS>4.0)；②產(chǎn)前癱瘓；③奶牛產(chǎn)前后肢頻繁跺蹄，走路搖擺，后退、站立不穩(wěn)；④6歲3胎以上的老牛；⑤產(chǎn)前瘤胃空虛、左側(cè)肋弓隆起；⑥產(chǎn)前腹圍異常膨大；⑦產(chǎn)前腹下乳房嚴重水腫；⑧產(chǎn)前奶牛精神沉郁、食欲廢絕，排糞減少、腹痛明顯；⑨陰道脫出；⑩發(fā)燒。同時做好體況評分、運動評分、瘤胃充盈度評分、精神狀態(tài)評分。根據(jù)這些監(jiān)測可以起到提前預(yù)測分娩風(fēng)險，采取相應(yīng)干預(yù)措施，可降低難產(chǎn)和產(chǎn)后疾病發(fā)病率(表4、表5)。

表3 奶牛產(chǎn)前疾病信號與分娩前、中、后風(fēng)險相關(guān)性

表4 奶牛產(chǎn)前疾病信號與風(fēng)險預(yù)警

表5 奶牛產(chǎn)前分娩風(fēng)險預(yù)警與干預(yù)方法

3.2 奶牛分娩前監(jiān)測預(yù)警技術(shù)

體況預(yù)警：根據(jù)多年臨床經(jīng)驗總結(jié)如下：體況評分3.25～3.5正常；體況評分大于3.75存在低風(fēng)險；體況評分大于4.0存在高風(fēng)險。

血鈣預(yù)警：奶牛低血鈣早期預(yù)警評估方法：奶牛分娩前后3 d尾靜脈采血，測定血Ca2+、Mg2+、K+、P3+水平，血漿Ca2+濃度與Mg2+、P3+成高度正相關(guān)，血漿Ca2+與K+不成正相關(guān)。產(chǎn)前血漿Ca2+≤2.11 mmol/L,血漿P3+≤1.80 mmol/L，奶牛產(chǎn)后容易發(fā)生低血鈣；產(chǎn)后血漿Ca2+≤2.0 mmol/L，容易發(fā)生亞臨床型低血鈣；產(chǎn)后血漿Ca2+≤1.4 mmol/L，容易發(fā)生臨床型低血鈣[5]。

尿液pH值預(yù)警：產(chǎn)前4～7 d尿液，尿液pH≥8.0，容易發(fā)生產(chǎn)后低血鈣；尿液pH值6.6～7.5，一般不發(fā)生產(chǎn)后癱瘓；尿液pH值為6.0～6.5，不容易發(fā)生產(chǎn)后癱[6]。

血糖預(yù)警：血糖標準4～7 mmol/dL，大于2.5 mmol/dL，血糖值正常，說明干物質(zhì)采食量能夠滿足需求；血糖值低于2.5 mmol/dL，說明出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。

血酮值預(yù)警：產(chǎn)犢前9 d到2 d血酮評估，血酮值大于0.6 mmol/L的比例大于30%，牛群存在較大風(fēng)險。詳見表6。

表6 產(chǎn)前血酮值與產(chǎn)后風(fēng)險

3.3 分娩過程中風(fēng)險預(yù)警

凡是分娩過程中上手助產(chǎn)的母牛、難產(chǎn)的母牛、剖腹產(chǎn)的母牛、陰道陰門撕裂的母牛、產(chǎn)道出血的母牛、羊水異常的母牛、生雙胎的母牛、胎兒體重超大(50 kg)、胎兒死亡，出現(xiàn)以上癥候的分娩母牛屬于高風(fēng)險疾病牛，產(chǎn)后第一時間都需要治療、觀察、產(chǎn)后灌服保健。

4 奶牛分娩風(fēng)險防控措施

分娩風(fēng)險防控的原則是建立奶牛嚴格分群管理，體況控制系統(tǒng)，建立分娩風(fēng)險預(yù)警體系，加強分娩前對病牛干預(yù)治療，建立奶牛分娩期制度，加強產(chǎn)房護理級別，建立奶牛產(chǎn)后適度保健體系，謹防產(chǎn)后牛過度保健中毒，建設(shè)干奶牛免疫與犢牛斷奶免疫體系。重視獸醫(yī)群發(fā)性普通病精準診斷治療的培養(yǎng)。

4.1 分娩高風(fēng)險牛產(chǎn)前干預(yù)法

進入圍產(chǎn)期分娩都屬正常，幫助啟動分娩、預(yù)防分娩失敗、終止妊娠是解決妊娠毒血癥最理想的辦法，正確利用分娩周期的激素變化規(guī)律，采取輸液啟動誘導(dǎo)分娩。

分娩前異常牛啟動誘導(dǎo)分娩，建立奶牛分娩期。奶牛分娩中發(fā)生了分娩正應(yīng)激，產(chǎn)后1～4 h，最多1 d，多數(shù)牛會迅速恢復(fù)，實現(xiàn)母子平安。

分娩前異常牛常用的藥物有氫化可的松、前列腺素、地塞米松。操作程序為：隔離—促進分娩—輸液維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡—緩解癥狀—產(chǎn)前灌服營養(yǎng)+健胃輕泄—誘導(dǎo)分娩。

4.2 圍產(chǎn)期精準管理

妊娠后期是胎兒迅速生長的階段，要逐漸增加營養(yǎng)物質(zhì)，增加維生素、鈣、磷和其他常量元素、微量元素的含量。到圍產(chǎn)前期，即分娩前2～3周，要降低日糧中鈣的含量，增加日糧瘤胃功能促進劑，干物質(zhì)采食量(DMI)維持在11.5～13.8 kg。分娩前1周進行臨床檢查、監(jiān)測體溫、反芻、運動，對有癥狀的牛進行隔離、治療、緩解癥狀、促進分娩。產(chǎn)前1周和產(chǎn)后1月內(nèi),隔日檢測尿液pH值、血糖值、血酮體。凡測定尿液為堿性、血糖值過低、血酮體偏高者,應(yīng)及時補充鈣元素、葡萄糖溶液進行治療，尿液pH值偏低、血糖過高者，要及時輸液維持四大平衡。奶牛分娩后3 d每天喂給溫?zé)帷⒊渥愕漠a(chǎn)后保健液，以起到暖腹、充饑及減少真胃變位的作用，也有利于體況恢復(fù)和胎衣排出。分娩后消化機能差、食欲低，在日糧調(diào)配上要加強適口性，以刺激食欲，保證飼料營養(yǎng)、全價同時，要提供10 cm長的優(yōu)質(zhì)牧草，促進瘤胃機能。

對于圍產(chǎn)期低血鈣奶牛：飼喂日糧陰離子鹽技術(shù)或低鈣日糧；肥胖牛：日糧瘤胃功能促進劑、煙酸、氯化膽堿、酵母培養(yǎng)物、保增樂、莫能菌素、過瘤胃蛋氨酸等；胎衣不下：飼喂干奶、圍產(chǎn)期預(yù)混料，干奶期注射維生素ADE；分娩前異常牛：促進(誘導(dǎo))分娩術(shù)；分娩應(yīng)激綜合征奶牛：青年牛與經(jīng)產(chǎn)牛圍產(chǎn)分群，控制合理密度，熱應(yīng)激防控，提高干物質(zhì)采食量。

降低犢牛死產(chǎn)技術(shù)：防止發(fā)生黏膜病毒病、布病、能量負平衡、低血鈣、宮縮無力、混群飼養(yǎng)和干物質(zhì)采食量不足，控制飼養(yǎng)密度和熱應(yīng)激。

難產(chǎn)預(yù)防技術(shù)：自然分娩，減少應(yīng)激，科學(xué)助產(chǎn)。

4.3 產(chǎn)后適當(dāng)保健

清洗外陰，臨床產(chǎn)道檢查、胎衣和初乳收集與貯存；注射止疼針+抗生素(氟尼辛+鹽酸頭孢噻呋)；灌服營養(yǎng)包(電解質(zhì)、水、丙酸鈣、丙二醇、小蘇打、健胃劑)；注射催產(chǎn)素、灌服益母生化散；注射前列腺素(PGF2α)及其類似物 0.4 mg。

4.4 及時治療患病母牛

對于不準產(chǎn)雙胎牛、產(chǎn)大胎牛、胎位不正牛、產(chǎn)畸形胎牛、產(chǎn)力不足牛、產(chǎn)死胎牛、胎衣不下牛、產(chǎn)后癱瘓牛、犢牛死亡的風(fēng)險母牛出產(chǎn)房。對于出現(xiàn)真胃變位、子宮炎、酮血病、瘤胃酸中毒、乳房炎、蹄病、持續(xù)發(fā)熱、食欲不振、瘤胃空虛、糞便異常的風(fēng)險母牛需經(jīng)過治療達到康復(fù)標準，完成子宮凈化，每天干物質(zhì)采食量大于15 kg，每天泌乳量達到23 kg，泌乳曲線只增不減，沒有明顯的停止，精神良好，瘤胃充盈度3分以上，乳房充盈度3分以上才能出產(chǎn)房和病牛圈。

綜上，做好奶牛分娩風(fēng)險預(yù)警工作十分重要，有助于提前預(yù)防奶牛疾病發(fā)生。奶牛分娩前72 h、分娩中24 h、分娩后72 h，共計168 h為奶牛分娩預(yù)警防治的關(guān)鍵時期。管理人員要重視奶牛分娩的168 h，促進分娩、預(yù)防分娩應(yīng)激、產(chǎn)后適當(dāng)保健和及時治療病牛，即可降低犢牛和分娩母牛的死淘率，幫助母牛產(chǎn)后恢復(fù)，為后續(xù)的泌乳打下良好基礎(chǔ)。