獨(dú)立醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士的培養(yǎng)與人文醫(yī)學(xué)教育
——基于教學(xué)管理者的視角

朱鴻飛

（南方醫(yī)科大學(xué)研究生院 廣東·廣州 510515）

從社會(huì)和歷史的全局看，醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)生培養(yǎng)歷來是受關(guān)注的主題，因?yàn)樗麄兙S系著人們的健康、生命的延續(xù)，乃至文化的傳承，醫(yī)學(xué)的發(fā)展和醫(yī)生的培養(yǎng)越來越科學(xué)化、人文化。上世紀(jì)以來關(guān)于新醫(yī)學(xué)教育模式的提出以及醫(yī)學(xué)目的的討論和五星級(jí)醫(yī)生標(biāo)準(zhǔn)的確定，都對(duì)醫(yī)學(xué)工作者提出了更高的要求——博學(xué)而人道。要實(shí)現(xiàn)這一要求，離不開醫(yī)學(xué)院校所提供的醫(yī)學(xué)人文教育，正是它在為醫(yī)學(xué)播下人文的種子。21世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)教育的根本目的是培養(yǎng)能夠勝任臨床崗位的合格醫(yī)生，而在當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅猛發(fā)展的背景下，對(duì)醫(yī)生的個(gè)人資質(zhì)和醫(yī)學(xué)教育的整體發(fā)展都提出了更高要求，醫(yī)學(xué)教育轉(zhuǎn)型和臨床教育模式向更高層次轉(zhuǎn)化已迫在眉睫。批判性思維能力、醫(yī)療崗位勝任能力和職業(yè)道德素養(yǎng)是21世紀(jì)醫(yī)學(xué)生必須具備的三項(xiàng)主要能力，醫(yī)學(xué)教育必須從零散的、過時(shí)的和靜態(tài)的課程模式中脫穎而出，使醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展相互協(xié)調(diào)、相互依存。

1 人文醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)涵及界定

“人文”歷來是東方文明的傳統(tǒng)內(nèi)核，泛指人類文明、文化現(xiàn)象。近幾個(gè)世紀(jì)以來，西方文明在全球范圍內(nèi)獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷，而且核心莫過于跳出了神權(quán)、王權(quán)的束縛，把精力集中到“人”的身上，西方文明中的“人文”理念傳承基督教文化的精髓，憑借文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)的傳播，日益凸顯“人”的分量；重視人、尊重人、強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷和關(guān)愛生命，唱響世界文明的主旋律。醫(yī)學(xué)人文是將醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)和醫(yī)學(xué)法學(xué)等知識(shí)綜合產(chǎn)生的學(xué)科，是實(shí)現(xiàn)人性化醫(yī)療、人性化醫(yī)患溝通應(yīng)具備的基本技能。

（1）一直以來我們的醫(yī)療工作者由于工作強(qiáng)度大、醫(yī)療環(huán)境不夠完善等原因，很少有精力去關(guān)注人文醫(yī)學(xué)，普遍是外科醫(yī)生注重手術(shù)技能，內(nèi)科醫(yī)生注重治療技能，對(duì)患者的情感世界關(guān)注較少，手術(shù)后大家更關(guān)注的是病有沒有治好，忽略了患者的“語言功能、情感功能”是否恢復(fù)，沒有后續(xù)的人文醫(yī)學(xué)治療，患者很難感受到醫(yī)者的人文關(guān)懷。當(dāng)今構(gòu)成醫(yī)患關(guān)系緊張的重要因素就有醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的缺失，醫(yī)生們“不會(huì)說話”加劇了醫(yī)患矛盾的原因，人文醫(yī)學(xué)已成為調(diào)解醫(yī)患雙方混沌地帶的重要工具。在我們的醫(yī)學(xué)教育中，學(xué)生雖然掌握了基礎(chǔ)知識(shí)和一些臨床技能，但常常習(xí)慣于對(duì)號(hào)入座，將知識(shí)套用于臨床，就病論病而缺乏人文思維的掌控，不能做到靈活多變，從而在很多臨床實(shí)踐中感到力不從心，使醫(yī)學(xué)知識(shí)難以進(jìn)一步提升。

（2）關(guān)于人文醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵和外延學(xué)術(shù)界尚有不同意見。潘榮華、楊芳指出，人文醫(yī)學(xué)有三層含義，首先是醫(yī)學(xué)的學(xué)科體系，其次是指醫(yī)學(xué)的發(fā)展階段，第三是一種以人為中心的醫(yī)學(xué)模式。孫慕義教授強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)人文學(xué)科并不是一個(gè)事實(shí)的世界，而是一個(gè)人類生存價(jià)值的世界和意義的世界。本文從教學(xué)管理者的視角出發(fā)，注重人文醫(yī)學(xué)概念的教育意義和應(yīng)用價(jià)值，認(rèn)定人文醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)知識(shí)體系中的組成部分，與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、應(yīng)用醫(yī)學(xué)和技術(shù)醫(yī)學(xué)共同建構(gòu)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系，在教育實(shí)踐中還需充分領(lǐng)悟并闡揚(yáng)這一概念。

（3）具體地看，我們要培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文觀，只有臨床專碩明晰了醫(yī)學(xué)人文精神的核心內(nèi)涵，才能自覺地在醫(yī)療的全過程中真正做到對(duì)患者的深刻理解和關(guān)愛，對(duì)其進(jìn)行心理上，精神上的疏導(dǎo)和關(guān)懷。在一種更開放、更廣闊、更深刻的醫(yī)學(xué)人文觀的指引下體現(xiàn)出：關(guān)愛與敬重生命、尊重人的生命權(quán)與健康權(quán)、醫(yī)學(xué)科學(xué)與醫(yī)學(xué)人文的結(jié)合。在教育實(shí)踐中，把“醫(yī)學(xué)信仰、醫(yī)學(xué)思想、醫(yī)學(xué)精神、醫(yī)學(xué)關(guān)懷、醫(yī)學(xué)價(jià)值、醫(yī)學(xué)理念、醫(yī)學(xué)服務(wù)、醫(yī)學(xué)素質(zhì)”等核心概念深入課堂，著重培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神和醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，把醫(yī)學(xué)與科技、人文和社會(huì)統(tǒng)一起來體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的本質(zhì)。

在新的醫(yī)療教育改革中，臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)方案和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)政策的廣泛開展，開啟了當(dāng)代醫(yī)學(xué)教育新的征程。在這一政策下，可以預(yù)見，大部分臨床專業(yè)學(xué)位碩士畢業(yè)后將直接進(jìn)入一線臨床崗位，畢竟選擇學(xué)醫(yī)的學(xué)生大多以當(dāng)醫(yī)生為職業(yè)目標(biāo)，以筆者所在單位為例近幾年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生人數(shù)及其中應(yīng)屆本科生源人數(shù)均不斷增多（見圖1），這意味著越來越多的學(xué)生希望碩士畢業(yè)后可以從事臨床職業(yè)，應(yīng)屆生的增多表明學(xué)生的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和人文理念沒有太多的培養(yǎng)，這對(duì)我們培養(yǎng)合格醫(yī)生的工作提出了更高要求。

圖1：南方醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生人數(shù)情況（單位：個(gè)）

當(dāng)前臨床專碩醫(yī)學(xué)教育中人文知識(shí)所占比例較少，醫(yī)學(xué)人文教育的受重視程度，教育的系統(tǒng)性和規(guī)范性等方面很不足。醫(yī)學(xué)人文精神教育的淡化，將難以支撐臨床專碩學(xué)生入職前的人文素養(yǎng)培育。

2 當(dāng)前臨床專碩培養(yǎng)中人文教育的問題

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)專業(yè)細(xì)化和醫(yī)學(xué)知識(shí)也在快速更新，當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置多重技術(shù)、輕人文理念，以至大部分醫(yī)學(xué)生以感性直觀、有效性的醫(yī)學(xué)技能為主攻，而把看不見、摸不著的更為抽象的人文思維當(dāng)作無關(guān)緊要的知識(shí)，這種情況不符合培養(yǎng)合格的臨床專碩的路徑。存在諸多方面的原因，具體地看：

（1）學(xué)校層面：醫(yī)科類專業(yè)歷來有著重技術(shù)，輕人文的教育傳統(tǒng)。非綜合類的獨(dú)立醫(yī)科院校的醫(yī)學(xué)人文教育都是以考試來判斷學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)的純理論教學(xué)，內(nèi)容枯燥，難以激發(fā)學(xué)生興趣，又沒有和實(shí)際很好的結(jié)合應(yīng)用，部分專業(yè)人文教師對(duì)臨床專業(yè)又不太了解，相應(yīng)的學(xué)科話題銜接不上，這種現(xiàn)象較為普遍。當(dāng)然無論是獨(dú)立的醫(yī)科類院校還是設(shè)置醫(yī)學(xué)院的綜合性高校在醫(yī)學(xué)類學(xué)生的培養(yǎng)教育中都在積極探索和創(chuàng)新更好的培養(yǎng)方案，但由于學(xué)校發(fā)展沿革和體制機(jī)制等方面的影響，在實(shí)際教育管理中，當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生培養(yǎng)模式以提升學(xué)生的科研技能和臨床實(shí)踐能力為核心，在完善人文知識(shí)教育體系方面有所缺失，并未能很好的跟進(jìn)整體國民教育轉(zhuǎn)型及培養(yǎng)綜合性人才教育革新的戰(zhàn)略步伐，無疑是造成當(dāng)前臨床專業(yè)型碩士教育中人文類教育理念發(fā)展緩慢、實(shí)際開展滯后的主要原因。

（2）醫(yī)院層面：從全國范圍內(nèi)看，當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)生在走向工作崗位之前的教育培養(yǎng)中醫(yī)院方面占據(jù)絕大部分比重，尤其是在新的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等醫(yī)學(xué)教育改革要求下，臨床專業(yè)型碩士研究生必須在臨床崗位完成33個(gè)月的科室輪轉(zhuǎn)，并考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)醫(yī)師合格證及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證才能到臨床一線崗位工作。此項(xiàng)培養(yǎng)模式革新在有力地提升了醫(yī)學(xué)教育水平和規(guī)范醫(yī)療行業(yè)科學(xué)化發(fā)展，能夠保證年輕醫(yī)師的從業(yè)資質(zhì)，為全面醫(yī)療健康作出戰(zhàn)略性推進(jìn)。從另一角度看，這些利好變革加強(qiáng)了臨床專碩在臨床科室中的技能學(xué)習(xí)和考核力度，所以當(dāng)這些學(xué)生離開校園深入一線科室時(shí)，他們的教育培養(yǎng)基本上是在醫(yī)院進(jìn)行，而醫(yī)院作為營利性機(jī)構(gòu)在理論教育和人文教育方面有著很大的缺失。在競爭和繁忙的市場機(jī)制下，醫(yī)院很難營造良好的人文醫(yī)學(xué)教育環(huán)境，更多的是學(xué)生在科室接受前輩們零星的言傳身教，自然他們無法獲得系統(tǒng)的、全面的、持續(xù)的、深入的人文思想教育，這也是包括臨床專碩在內(nèi)的醫(yī)學(xué)生教育培養(yǎng)中面臨的最大矛盾和現(xiàn)實(shí)問題。

（3）導(dǎo)師層面：除卻學(xué)校和醫(yī)院的整體大環(huán)境，臨床專碩在整個(gè)學(xué)位教育周期內(nèi)，接觸和接受教育管理最多的當(dāng)來自導(dǎo)師及其所在的科室，學(xué)生在短暫的入學(xué)入院教育之后即進(jìn)入到導(dǎo)師所在醫(yī)院的科室學(xué)習(xí)輪轉(zhuǎn)。由于導(dǎo)師自身醫(yī)生的職業(yè)身份及其他職能的擔(dān)負(fù)，導(dǎo)師很難抽身對(duì)學(xué)生進(jìn)行人文理想理念方面的教育，一方面，導(dǎo)師較少有這些教育教學(xué)傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)和系統(tǒng)的教學(xué)資源使得導(dǎo)師無法真正開展人文社科類教育；另一方面，實(shí)際工作中學(xué)生擔(dān)任助手和學(xué)習(xí)者的角色及導(dǎo)師看重技能的思維加上醫(yī)院快節(jié)奏的工作環(huán)境也讓導(dǎo)師沒有心力對(duì)身邊的學(xué)生進(jìn)行談心啟發(fā)式的教育管理。

（4）學(xué)生層面：在學(xué)校、醫(yī)院和老師的教育之外，最為重要的應(yīng)該是學(xué)生自身的學(xué)習(xí)和提高意識(shí)，更好的世界觀、人生觀、價(jià)值觀的培養(yǎng)塑造需要更多的從內(nèi)在出發(fā)。無論是從教育管理者還是從學(xué)生自身角度看，經(jīng)過多年應(yīng)試教育的“澆灌”，加上和其他專業(yè)相比的長周期本科學(xué)習(xí)教育，使得臨床專業(yè)的碩士生比較有課程學(xué)習(xí)的疲勞感。與很多專業(yè)相比，在基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)和專業(yè)實(shí)習(xí)中，臨床醫(yī)學(xué)類學(xué)生的高等教育過程比較“辛苦和磨礪”，作為技能類專業(yè)，臨床專碩在本科階段的學(xué)習(xí)和生活中就處在“重技術(shù)、輕人文”的環(huán)境中，加上種種我國高等教育階段青年學(xué)子普遍的“被動(dòng)求知風(fēng)氣和青年成長問題”，臨床專碩學(xué)生在學(xué)習(xí)生活中缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)人文社科知識(shí)，提升自身綜合素質(zhì)的良好習(xí)慣和動(dòng)力，比較抗拒非專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和探索，更多的停留在應(yīng)試和技能學(xué)習(xí)層面，沒有很好的利用多方面的環(huán)境和空閑時(shí)間主動(dòng)學(xué)習(xí)。

（5）社會(huì)層面：在培養(yǎng)人才的教育領(lǐng)域，所謂“十年樹木百年樹人”，任何行業(yè)佼佼者的培養(yǎng)和塑造都不是一朝一夕的單一環(huán)境所能達(dá)到的，在當(dāng)前臨床專業(yè)學(xué)生的人文教育不足上，許多家庭教育沒有很好的引導(dǎo)和營造也是很大方面的原因，比如從學(xué)童時(shí)代該有的親朋好友的言傳身教沒有很好的展現(xiàn)。在社會(huì)公益領(lǐng)域，社會(huì)中對(duì)殘疾人的關(guān)愛、對(duì)空巢老人和留守兒童的關(guān)心、對(duì)公益機(jī)構(gòu)的支持都不充分，使得學(xué)生走出校園，深入社會(huì)后無法很好適應(yīng)并踐行醫(yī)德品質(zhì)。更大程度上，社會(huì)整體浮躁的市場經(jīng)濟(jì)氛圍以及社會(huì)上對(duì)醫(yī)生職業(yè)的“技師”定位非常不利于人文醫(yī)學(xué)的普及教育，尤其是一些輿論主導(dǎo)的“醫(yī)療行業(yè)黑幕”、“醫(yī)患關(guān)系沖突”等被誤導(dǎo)和放大的非常不利于醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展，更不利于醫(yī)學(xué)教育的人文化、人性化發(fā)展。

3 如何改善和提升臨床專碩學(xué)生的人文素養(yǎng)

一般情況下，學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的碩士研究生都是法律意義上的成年人了，若不是時(shí)代的快速發(fā)展，這一年齡段的醫(yī)學(xué)生早已在一線各醫(yī)學(xué)崗位奮戰(zhàn)了，作為成年人，他們無論在心智上還是個(gè)人品德上應(yīng)該都是合格的，他們都有自己的見解和想法，有著同齡人普遍的成熟穩(wěn)重，在許多事物面前都足以抵擋一面。但是作為一名合格的醫(yī)生來講，他們還在接收系統(tǒng)的學(xué)校教育，在臨床技能和人文素養(yǎng)的提高方面還需要加強(qiáng)和進(jìn)步，對(duì)應(yīng)當(dāng)前教育培養(yǎng)中存在的諸多層面問題，需要多方位變革教育培養(yǎng)模式和內(nèi)外環(huán)境。

（1）首先，在當(dāng)前醫(yī)療教育和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中，要緊跟國家層面的宏觀設(shè)計(jì)和時(shí)代步伐，衛(wèi)生醫(yī)療和教育部門要攜手緊密結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿和社會(huì)現(xiàn)實(shí)需求制定并完善相關(guān)教育培養(yǎng)方案，實(shí)施并嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)文件政策，現(xiàn)有規(guī)定不能朝令夕改，首尾不及，矛盾紛紛，出現(xiàn)翻身式變革的現(xiàn)象，人為造成臨床專業(yè)研究生教育無所適從，學(xué)校、醫(yī)院和學(xué)生都云里霧里。有關(guān)部門在教育教學(xué)機(jī)制上要大膽創(chuàng)新，可從教材改革，學(xué)位考試、資格考試、醫(yī)院考核等多方面促使學(xué)生人文社科知識(shí)的學(xué)習(xí)和加強(qiáng)。

其次，所謂社會(huì)是最大的課堂，全社會(huì)要繼續(xù)弘揚(yáng)并堅(jiān)持尊醫(yī)重醫(yī)風(fēng)氣，不掩蓋一些醫(yī)患矛盾，不規(guī)避一些醫(yī)療環(huán)境和體制機(jī)制的不足，不放大個(gè)別抹黑醫(yī)療事故，有關(guān)部門要嚴(yán)肅整頓醫(yī)療行業(yè)的亂象和不法行為，營造和諧友愛的醫(yī)療環(huán)境，傳播積極、健康、正能量的醫(yī)療案例，塑造人文風(fēng)氣，不刻意把醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)院和醫(yī)生作為特殊群體對(duì)待，社會(huì)整體的健康面貌可以很好的影響和促進(jìn)學(xué)生的人文素養(yǎng)學(xué)習(xí)。

（2）“解鈴還須系鈴人”，從學(xué)生的角度講，主動(dòng)學(xué)習(xí)，積極學(xué)習(xí)，創(chuàng)造性學(xué)習(xí)是提高自身素養(yǎng)的根本途徑。臨床專碩學(xué)生要意識(shí)并認(rèn)識(shí)到人文醫(yī)學(xué)教育的重要性，要領(lǐng)悟到人文社科知識(shí)學(xué)習(xí)的緊迫性和現(xiàn)實(shí)性，端正學(xué)習(xí)的態(tài)度，多領(lǐng)域讀書、多角度看案例、多層次思考問題、多方位總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不能心理上抗拒和排斥非臨床技能知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，更不能簡單認(rèn)為只需學(xué)好純醫(yī)學(xué)知識(shí)就能勝任臨床崗位，要深刻認(rèn)識(shí)到治病救人不僅僅是職業(yè)任務(wù)、更包含救死扶傷，以人為本的崇高信念。以提升自我為出發(fā)點(diǎn)，為全民醫(yī)療健康事業(yè)做出貢獻(xiàn)。

（3）首先，學(xué)校要為臨床專碩學(xué)生在學(xué)期間的學(xué)習(xí)進(jìn)步負(fù)責(zé)，所以學(xué)校教學(xué)管理部門要有壓力和緊迫感，在學(xué)生學(xué)業(yè)課程設(shè)置和日常學(xué)習(xí)生活管理中，多方位的創(chuàng)造人文醫(yī)學(xué)教育實(shí)施環(huán)境，從學(xué)生的角度看待問題和困難，排除不利條件和機(jī)制，實(shí)際高效的制定實(shí)施人文醫(yī)學(xué)教育。其次，在醫(yī)院層面看，臨床專碩學(xué)生整個(gè)學(xué)習(xí)周期的絕大部分時(shí)間都在醫(yī)院科室渡過，所以醫(yī)院要在日常管理、輪轉(zhuǎn)考核等方面創(chuàng)新機(jī)制，可通過醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營遇到的案例講解、專家講座、專題研討等方式加強(qiáng)人文醫(yī)學(xué)知識(shí)的教育。再次，從和學(xué)生日常交流最多的導(dǎo)師角度講，導(dǎo)師要多方面革新教育形式，強(qiáng)化人文醫(yī)學(xué)教育理念，尤其是臨床導(dǎo)師需避免把學(xué)生工具化、個(gè)人化培養(yǎng)，以一個(gè)師者、前輩、長輩的身份關(guān)懷和引導(dǎo)學(xué)生全面進(jìn)步。最后，學(xué)?！t(yī)院—導(dǎo)師三者需要緊密結(jié)合，協(xié)調(diào)好各自角色，從管理和教育視角出發(fā)，加強(qiáng)臨床專碩在學(xué)期間人文醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)和綜合素養(yǎng)的提高。

4 人文醫(yī)學(xué)教育的再認(rèn)識(shí)

人文醫(yī)學(xué)觀能夠極大的促進(jìn)臨床專業(yè)的學(xué)習(xí)進(jìn)步，培養(yǎng)學(xué)生尊重生命、關(guān)愛健康的醫(yī)學(xué)信仰，激發(fā)專業(yè)學(xué)習(xí)的動(dòng)力，提升醫(yī)患溝通的技巧，提高臨床診療的方法等方面有著重要作用。從教學(xué)管理者的角度，為更好的實(shí)施人文醫(yī)學(xué)教育，還需要注意：

（1）在臨床專碩培養(yǎng)的學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)中，臨床技能實(shí)踐和人文醫(yī)學(xué)知識(shí)教育不是理論和實(shí)踐的關(guān)系，也不是簡單的主和輔的關(guān)系，一名合格的臨床醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)必須在技能操作和人文涵養(yǎng)方面都能達(dá)到一定水準(zhǔn)。在教學(xué)管理中，務(wù)必要重視培養(yǎng)學(xué)生的人文醫(yī)學(xué)理念，使得學(xué)生在心理上、在認(rèn)識(shí)上、在實(shí)踐上能正確對(duì)待人文知識(shí)學(xué)習(xí)教育。醫(yī)學(xué)是科學(xué)技術(shù)的產(chǎn)物，高新技術(shù)是醫(yī)學(xué)位格的現(xiàn)代特征。離開技術(shù)手段，醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷將變得軟弱無力，醫(yī)學(xué)人文精神將流于空洞的抽象。不具備高新技術(shù)位格的醫(yī)學(xué)是落后的醫(yī)學(xué)，但僅僅凸現(xiàn)技術(shù)位格，滿眼是病，目中無人的醫(yī)學(xué)是危險(xiǎn)的醫(yī)學(xué)。醫(yī)學(xué)的完整在于兩者的融合。

（2）關(guān)于人文醫(yī)學(xué)知識(shí)教育方面，必須要處理好與教學(xué)體系中思想政治教育的關(guān)系，思想政治教育作為對(duì)學(xué)生基本的政治素養(yǎng)和品德行為的培育起著基礎(chǔ)性的作用和價(jià)值，其相當(dāng)一部分價(jià)值理念的傳導(dǎo)和人文醫(yī)學(xué)知識(shí)相得益彰。但是在課程設(shè)置和教學(xué)實(shí)踐中，不能裁剪思想政治教育內(nèi)容，也不能以思想政治教育知識(shí)代替人文醫(yī)學(xué)知識(shí)教育，在對(duì)學(xué)生的知識(shí)傳遞中做到全面深刻和有的放矢。

（3）在臨床專碩的全程培養(yǎng)中，必須認(rèn)識(shí)到人文醫(yī)學(xué)知識(shí)教育和品格思維的訓(xùn)練是啟發(fā)性的、引導(dǎo)性的、塑造性的，學(xué)生人文知識(shí)的學(xué)習(xí)和領(lǐng)悟是一個(gè)長期積淀的過程，其方式方法不拘泥于課堂填鴨式的灌輸，要?jiǎng)?chuàng)新知識(shí)傳遞的多維途徑，同時(shí)更要注意到人文知識(shí)是在思維領(lǐng)域內(nèi)涵化的廣延性理念，不必要求學(xué)生或在哲學(xué)或在社會(huì)學(xué)或在文學(xué)方面有著深入的、專業(yè)性的研究，以免徒增學(xué)生壓力，也不符合人文教育理念。

5 結(jié)語

如果把人的生命分為“身”和“心”兩個(gè)部分的話，其健康和延續(xù)將由醫(yī)學(xué)和人文來共同支撐。從兩個(gè)不同的維度，運(yùn)用兩種不同的策略來解決人共同的生命問題。健康所系，性命相托。醫(yī)學(xué)不同于其他任何學(xué)科，醫(yī)學(xué)不僅是療傷、治病和護(hù)理的技術(shù)，還是關(guān)愛人的藝術(shù)。在人類知識(shí)形態(tài)之林中，醫(yī)學(xué)以其獨(dú)特的聲音述說著自己對(duì)人類文明的情愫；以其不可替代的方式，描畫著自己對(duì)世界的人文憧憬，醫(yī)學(xué)不能離開人文，拋棄人類生命價(jià)值的理想。作為教學(xué)管理者，我們要努力促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育模式的轉(zhuǎn)變，在臨床專碩的培養(yǎng)中，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文與醫(yī)學(xué)科學(xué)共同發(fā)展，培養(yǎng)出滿足社會(huì)需求的醫(yī)學(xué)人才。