甘辛,李偉惠,陸立程,黃湘岳
(1.廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,廣西 南寧 530021;2.梧州市婦幼保健院,廣西 梧州 543002)
冰凍血漿解凍箱在醫(yī)院輸血科作為一個常備設(shè)備,它的主要功能是將貯存箱內(nèi)的水加熱至設(shè)定溫度,并通過循環(huán)泵使水在貯存箱與解凍箱內(nèi)循環(huán)流動,使得解凍箱溫度相對恒定,實現(xiàn)冰凍血漿迅速達到適合輸入人體的溫度,且受熱均勻。我院近幾年使用的冰凍血漿解凍箱為國產(chǎn)品牌金鉉映JXH 系列冰凍血漿解凍箱,本文就該系列冰凍血漿解凍箱的幾種典型故障為例,對故障現(xiàn)象進行分析及維修探究,以供廣大臨床工程師參考。
冰凍血漿解凍箱預(yù)溫顯示溫度長時間不上升,無法達到設(shè)定解凍溫度,解凍箱無進水。
該系列冰凍血漿解凍箱設(shè)計原理是由加熱管將貯存箱內(nèi)的水加熱,并通過溫度探頭實時監(jiān)測箱體內(nèi)水溫,當(dāng)加熱至設(shè)定溫度后,啟動循環(huán)泵將水抽至解凍箱實現(xiàn)循環(huán)解凍。針對該故障現(xiàn)象,可以按解凍箱的設(shè)計原理來逐步排查溫度探頭、加熱管及對應(yīng)控制板件。遵循從易至難的維修思路,先拆開解凍箱背板,觀察主板的信號指示燈,見圖1,發(fā)現(xiàn)各信號指示燈與設(shè)備控制動作一致,并無異常,故暫不考慮主板故障。利用主板的維修控制開關(guān)啟動循環(huán)泵,將水抽至解凍箱,測量水溫與溫度探頭監(jiān)測水溫一致,排除溫度探頭故障。使用萬用表測量加熱管電壓,發(fā)現(xiàn)加熱管電壓異常,無220V 電壓輸入,沿線逐步排查,發(fā)現(xiàn)型號為GJ20-W 的固態(tài)繼電器在輸入電壓正常的情況下并無輸出電壓,考慮固態(tài)繼電器老化損壞,更換固態(tài)繼電器后,故障消除,見圖2。
冰凍血漿解凍箱主機出現(xiàn)大面積漏水,關(guān)機后停止漏水。
圖1 主板信號指示燈
圖2 固態(tài)繼電器
在該系列冰凍血漿解凍箱在多年的使用中,各類管路均有老化破損導(dǎo)致漏水的情況,該類漏水能較好的觀測到故障現(xiàn)象及故障點,破損管路經(jīng)更換后均可恢復(fù)使用。值得注意的是,在解凍箱的進水口及箱體下方的連接膠管均較容易出現(xiàn)破損,日常維修及維護時需加強檢查,見圖3 及圖4。該次故障較之前不同的是,未發(fā)現(xiàn)明顯的箱體及連接處破損,無明顯的漏水點,并且斷電停機后,漏水狀況會隨之停止。根據(jù)該現(xiàn)象,懷疑主板控制或某控制閥存在故障,帶著該思路觀察主板各信號指示燈后,發(fā)現(xiàn)進水排水控制均正常,繼而考慮液位傳感器存在故障。該系列冰凍血漿解凍箱的液位判斷是由三個小浮球開關(guān)構(gòu)成,見圖5,分別代表上、中、下三個液位,并在主板信號指示燈上顯示當(dāng)前浮球開關(guān)狀態(tài)。通過觀察主板信號指示燈,發(fā)現(xiàn)中水位的信號指示燈在上水位指示燈亮起時還處于熄滅狀態(tài),故懷疑中水位的浮球開關(guān)出現(xiàn)浮球卡死或損壞。將解凍箱解凍箱的箱體拆卸后,暴露浮球開關(guān),發(fā)現(xiàn)代表中水位的浮球開關(guān)上的浮球均能正常上浮及下沉,但信號指示燈均為熄滅狀態(tài)。更換浮球開關(guān)后,故障消除。
冰凍血漿解凍箱在使用過程中無規(guī)律跳閘,當(dāng)停機一段時間后,再次開機可恢復(fù)正常使用。
圖3 進水口接頭
圖4 箱底連接管
圖5 浮球開關(guān)
因跳閘無規(guī)律,臨床工程師一直未能直接觀察到解凍箱在何種工作狀態(tài)下跳閘。從維修經(jīng)驗上判斷,帶加熱管的設(shè)備一般功率較高,而漏電保護插頭及空氣開關(guān)隨著使用年限的增加會逐步老化,導(dǎo)致產(chǎn)生跳閘的情況。但在更換了全新的漏電保護插頭及空氣開關(guān)后,故障并未得到消除,繼而懷疑加熱管老化引起的跳閘。在更換了加熱管后,故障消除,見圖6。
圖6 加熱管
冰凍血漿解凍箱作為醫(yī)院輸血融漿的主力設(shè)備,在設(shè)備安裝后一直會處于高強度使用狀態(tài),這會加劇設(shè)備的老化,提升設(shè)備故障率。在絕大部分醫(yī)院,此類設(shè)備配備往往只有1 ~2 臺,當(dāng)設(shè)備故障時,會極大的影響正常的工作秩序。所以臨床工程師對該類設(shè)備應(yīng)做好日常的保養(yǎng)檢修工作,及時發(fā)現(xiàn)并排除隱患,建議提前準(zhǔn)備,如浮球開關(guān)、加熱管、繼電器等易損件,為正常的臨床工作提供強有力的支持。