古裝劇里的醫(yī)學知識真的靠譜么？

“真相到底如何，一驗便知?！?/p>

“驗什么？”

“驗親?！?/p>

最近，電視劇《贅婿》正在熱播。劇中反派大鬧主角婚禮，通過滴血驗親的方式誣陷主角婚前已有私生子。主角識破詭計、痛斥反派，讓觀眾大呼痛快。

滴血驗親應該算是古裝劇的老橋段了，在《甄嬛傳》《尋秦記》等熱播古裝劇中也曾有此劇情。那么，從科學角度來看，滴血認親靠譜嗎？此外，咬舌自盡、十指放血治中風、麝香和紅花會致流產(chǎn)等古裝劇中常見的情節(jié)是否有科學依據(jù)呢？對此，筆者訪問了相關專家。

??滴血能驗親？

??真相：有明顯局限，結果并不完全可信

“古書上確實有關于滴血驗親的記載，即將兩人的血滴在一起，看其是否相融，以此來判斷二人是否存在血緣關系。但從現(xiàn)代科學角度來看，這一方法是不靠譜的?！鼻迦A大學附屬北京清華長庚醫(yī)院輸血科主任馬海梅表示，在沒有介質(zhì)（如水等）干預的前提下，將兩人的血液直接滴在一起，其能否相融，主要還是看血型是否一致。

馬海梅介紹，人的血液主要由血細胞和血漿組成，紅細胞是血細胞的主要組成部分，紅細胞表面攜帶血型抗原，血漿中通常存在抗體。而抗原與抗體的結合具有特異性，即同類的抗原在與抗體結合時會發(fā)生“族內(nèi)抱團”（形成團塊），不同類的抗原與抗體則不會結合。例如，A型抗原能與抗A型抗體結合，不能與抗B型抗體結合。A型血的紅細胞表面攜帶A型抗原，其血漿中有抗B型抗體，不含抗A型抗體，因此A型血之間一般情況下不會發(fā)生抗原與抗體的結合反應，它們是相容的。也就是說，如果兩人血型相同，通常情況下兩人血液會相融。

如果兩人血型不同，比如分別為A型血和B型血，由于B型血中的紅細胞攜帶B型抗原，其血漿中含有抗A型抗體，那么A型血紅細胞中的A型抗原就會與B型血血漿中的抗A型抗體結合，在體外實驗中形成肉眼可見的顆?；驁F塊，且血量越多顆粒越多。

“當然，親屬之間血型相同的概率會比陌生人之間大一些。”在馬海梅看來，滴血驗親算得上是血型免疫學技術應用的早期雛形。

以上討論的前提是沒有介質(zhì)干預，那么如果有介質(zhì)存在，兩滴血被直接滴在一起，又會怎樣？

熱播古裝劇《甄嬛傳》中，有這樣一個設定：若以白礬置于水中，雖為親生父子血液也不相融;若以清油置于水中，雖非親生父子血液也可相融。這種說法正確嗎？

馬海梅指出，如果將一滴血放入清水中，紅細胞內(nèi)滲透壓大于水的滲透壓，水就會滲入紅細胞中使其膨脹而破裂，發(fā)生溶血。以肉眼來看，就是這滴血在水中散開。如果再滴入另一滴血，同理也會被溶解于水中，此時無論血型是否相同，結果都是兩滴血液融在一起。而在水中添加白礬或清油雖然改變了血滴反應的介質(zhì)，但并未從根本上使紅細胞內(nèi)外滲透壓一致，所以不會影響最終的結果。

“總之，滴血驗親有其明顯的局限性。嚴格來說，血型相同并不能驗證二人是否為直系親屬，還需要其他一些依據(jù)。目前的科學條件下，遺傳學DNA分型鑒定是判斷親子關系的主要方法?！瘪R海梅說。

??十指放血可治中風？

??真相：勿自行放血，感覺不適應立即就醫(yī)

在古裝劇《女醫(yī)·明妃傳》中，其主角曾用繡花針扎十指放血救治中風老人，這種放血療法當時曾在微信朋友圈中被瘋轉。那么，十指放血療法真能治好中風嗎？

首先，我們要學會判斷自己或身邊人是否中風。清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師魏宸銘告訴筆者，可以通過“120”的口訣來進行判斷：1張臉，看其面部是否出現(xiàn)不對稱或口角歪斜;2個胳膊，看其雙臂平舉時是否出現(xiàn)單側無力;0（聆）聽語言，看其是否出現(xiàn)言語不清、表達困難。以上3種情形中只要人出現(xiàn)1種，就要高度警惕，需立即到醫(yī)院進行搶救。

會判斷中風癥狀后，我們再來談談十指放血療法。

北京中醫(yī)醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師孫敬青等多位中醫(yī)醫(yī)師都曾在接受媒體采訪時表示，放血療法確實能被用于治療中風，但前提是必須要分清證型。有些中風患者適合放血治療，有些則不適合。

中風在西醫(yī)中被稱為腦卒中。魏宸銘表示，在現(xiàn)代醫(yī)學體系中，腦卒中分為缺血性和出血性兩類，目前無明確證據(jù)表明手指放血可以治療腦卒中。

“腦卒中被送醫(yī)后，醫(yī)生首要盡快分清，病癥是屬于出血性腦卒中還是缺血性腦卒中。對于缺血性腦卒中患者來說，在發(fā)病后的黃金4.5小時內(nèi)，應及時接受靜脈溶栓再通治療?！蔽哄枫懺偃龔娬{(diào)，當發(fā)現(xiàn)身邊有人中風時，最重要的就是搶時間，將其立即送往醫(yī)院。

魏宸銘不提倡非專業(yè)人士自行為患者放血治療?！霸谂R床上，我們經(jīng)常會看到十指、耳垂、眉心等部位被過放血的病人，這些做法不僅延誤救治時間，而且因放血形成的傷口在后續(xù)入院搶救時也可能會再次出血，給醫(yī)師用藥造成困難。”他說。

??麝香、紅花會導致流產(chǎn)？

??真相：有活血功效，孕婦要慎用

在宮斗劇、宅斗劇中，麝香和紅花常是導致孕婦流產(chǎn)的罪魁禍首。那么，這些東西真有此藥效嗎？

“麝香和紅花都有活血功效，有致孕婦流產(chǎn)的可能，孕期要慎用，但并非完全不能用?！笔锥坚t(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院中醫(yī)科主任何軍琴說。

麝香和紅花皆為中藥材。麝香源自鹿科動物林麝、馬麝或原麝成熟雄體香囊中的干燥分泌物，有活血、消腫、止痛的功效，是膏藥、跌打丸等藥物的成分之一。麝香的香氣十分濃烈，還具有開竅醒神的作用。對于孕婦來講，正常情況下不建議內(nèi)服或外敷含有麝香的藥物，但如果出現(xiàn)突然昏厥、喪失意識等緊急情況，也可以使用麝香醒神?！拔覀円紫却_保孕婦的生命安全，再去考慮胎兒。”何軍琴說。

紅花為菊科植物紅花的干燥花，有活血化瘀之效，常用于調(diào)理女性月經(jīng)，可治療痛經(jīng)、閉經(jīng)等病癥。何軍琴表示，紅花雖有導致流產(chǎn)的風險，但有時也被用于保胎。中醫(yī)的活血化瘀保胎法就可能用到紅花。因此，在準確辨證的前提下，孕婦服用活血化瘀藥，可達到祛瘀安胎的目的。

“總之，孕婦要慎用麝香和紅花。如果不得不用，一定要遵醫(yī)囑、且不可長期使用?！焙诬娗僬f。

??咬舌可自盡？

??真相：在劇痛下人難以持續(xù)發(fā)力

咬舌自盡的情節(jié)也常出現(xiàn)在古裝劇中?！斑@沒有科學依據(jù)?！鼻迦A大學附屬北京清華長庚醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師李華說。

李華進一步解釋，人體舌頭的血供雖然特別充足，但其主要的血管不外乎舌動脈和舌靜脈，舌靜脈出血致死的可能性微乎其微。舌動脈根部最粗位置血管的直徑也不超過3毫米。更何況牙齒能咬斷的血管，一般都是舌動脈的分支，這么小的動脈出血一般不會致死。

“再者，人體的自身防御機制不會讓人在劇痛的情況下持續(xù)發(fā)力，即使自殘決心很大，也會身不由己?！崩钊A說，即使在暴力驅(qū)使下，快速將舌頭咬斷了，通常依靠凝血機制，這種小動脈出血也會在人休克前自行止住，根本不會危及生命。

當然，咬舌致死的風險并非為零。比如，病人咬舌后出現(xiàn)昏迷，若血液流至氣管就可能導致窒息;若舌部的殘留組織腫脹后墜阻塞呼吸道，也可能導致死亡。

“我們臨床上接診的舌斷裂傷患者，大都是被別人咬斷舌頭，而且來院就診時局部都已自行止血了?！崩钊A表示，如果斷舌離體時間不長（小于6小時）并被妥善保管，可通過手術縫合，使其原位愈合。