中醫(yī)藥再建奇功

廣安門醫(yī)院大廳懸掛的“英雄墻”。圖/張兵

中西醫(yī)結(jié)合，是我國抗擊新冠肺炎疫情過程中取得的一個重要經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)藥在我國歷次重大疫情中均發(fā)揮了重要作用，屢建奇功。

2020年3月2日，在北京考察新冠肺炎疫情防控科研攻關(guān)工作時，習(xí)近平總書記指示，堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，加快推廣應(yīng)用已經(jīng)研發(fā)和篩選的有效藥物。

2021年3月29日，國新辦發(fā)布會上，國家中醫(yī)藥管理局局長于文明透露，目前已經(jīng)基本完成“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃編制工作，國家中醫(yī)疫病防治基地、國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心等一系列重大工程項(xiàng)目已經(jīng)啟動，為推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新奠定了一定基礎(chǔ)。

抗疫英雄

3月29日，記者來到位于北京市西城區(qū)的中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院。一樓大廳懸掛著一幅幅巨幅照片，照片中，是24名為抗疫作出貢獻(xiàn)的逆行英雄。

“當(dāng)時我是遠(yuǎn)程指導(dǎo)，讓患者把抗生素停掉，用中藥，純中藥，第二天就退燒了。后來我們又運(yùn)過去一臺中醫(yī)外治的儀器，一周后，這位患者就出院了。當(dāng)時很轟動，許多人不相信，西醫(yī)也認(rèn)為是個奇跡！”回憶起那段“傳奇”經(jīng)歷，廣安門醫(yī)院呼吸科主任李光熙介紹道。

在2020年武漢抗擊新冠肺炎疫情期間，一名感染新冠病毒的患者連續(xù)發(fā)熱9天，吸氧濃度5L/分鐘下指端氧飽和度只有87%，李光熙介入后，僅用了半服中藥下去，病人熱退身靜，給氧條件下指端氧飽和度達(dá)93%，心率80余次/分鐘。

3天后，患者不僅發(fā)熱癥狀消失，血氧飽和度還達(dá)到了99%，硬是從“鬼門關(guān)”走了回來。

廣安門醫(yī)院舉辦新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)展覽。圖/張兵

經(jīng)過一段時間觀察，患者沒有留下任何后遺癥。隨后，李光熙用同樣的方法救治了許多患者，他越來越確信：“中醫(yī)的寶藏庫里，給我們留下的許多方子是有效的?！?/p>

“李主任雖然人沒有來武漢，但他用‘人參敗毒散治療武漢患者，效果非常好。那段時間，為了醫(yī)治病人，李主任沒日沒夜地忙，我們特別感動?！痹诒本┙?jīng)商的湖北商人許衛(wèi)東告訴《民生周刊》記者。在微信朋友圈看到李光熙《半服中藥治新冠》的文章后，許衛(wèi)東馬上轉(zhuǎn)發(fā)給在武漢的朋友，并建立微信群，讓更多患者有機(jī)會與李光熙互動，得到更多中醫(yī)療法的幫助。

許衛(wèi)東提供的數(shù)張微信截圖顯示，李光熙與病患互動頻繁，其中一張截圖顯示，2020年2月12日晚上8點(diǎn)，李光熙在200多人的“李光熙微診群”中發(fā)布了治療新冠肺炎基本方、預(yù)防方，基本方里還注明了每種中藥克數(shù)。

幾個月之后，2020年5月2日，中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院7人組成的中醫(yī)國際醫(yī)療專家組出征馳援國外，李光熙是其中一員。7月29日，專家組圓滿完成89天抗疫救治任務(wù)，使用純中醫(yī)治療方法，他們救治的366例陽性病例全部病愈，患者零轉(zhuǎn)重、零死亡，醫(yī)務(wù)人員零感染。

“我主張基本營養(yǎng)支持治療為主，而不是過度使用抗生素和激素。因?yàn)榇髣┝块L程使用抗生素，要么會引起難辨梭狀芽孢桿菌的感染，要么會引起真菌感染，”李光熙說，“中醫(yī)藥在我國歷次重大疫情中均發(fā)揮了重要作用，且屢建奇功，應(yīng)首選中藥抗疫。”

經(jīng)典名方

據(jù)了解，“十四五”時期，我國將在綜合醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、?？漆t(yī)院等逐步推廣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式，建立中西醫(yī)多學(xué)科診療體系，開展中西醫(yī)聯(lián)合診療，形成“宜中則中、宜西則西”的診療模式;鼓勵科室間、醫(yī)院間和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部開展中西醫(yī)協(xié)作。

“中醫(yī)最主要的一個特點(diǎn)就是整體觀念，考慮人體是一個統(tǒng)一的整體，治療上注重早期干預(yù)，強(qiáng)調(diào)治未病思想?！崩罟馕跽f，“西醫(yī)主要強(qiáng)調(diào)各個器官系統(tǒng)。中醫(yī)更強(qiáng)調(diào)治療患病的人，而西醫(yī)更強(qiáng)調(diào)單器官系統(tǒng)的治療。”

李光熙認(rèn)為，中醫(yī)藥在歷史長河中對每次流行的疫病控制起到了重大關(guān)鍵作用，流傳下來大量有效方劑和辨證治療思路，尤其對于病勢的把握論述非常多。

李光熙介紹，人類自古以來就在跟各種類型感染性疾病做斗爭，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)明了多種抗生素與抗病毒藥物來對付外界的細(xì)菌和病毒，確實(shí)治愈了很多疾病，包括結(jié)核等?！暗瑫r又出現(xiàn)了變異的耐藥細(xì)菌和變異病毒，而抗生素和抗病毒藥物卻需要一定的研發(fā)周期，無法迅速生產(chǎn)出來針對性強(qiáng)的藥物。尤其是病毒類疾病，目前有效的抗病毒藥物種類較少，針對新冠病毒之類的新發(fā)病毒性疾病，缺乏迅速研發(fā)有效抗病毒藥物的能力。而傳統(tǒng)中醫(yī)藥對于新冠病毒這樣相對毒力較弱、致死率較低的病毒性疾病有特別好的臨床療效?！崩罟馕踅忉屨f。

據(jù)史料記載，明萬歷年間瘟疫流行，在疫病初期，盡早使用“人參敗毒散”取得了“無不全活”的臨床療效。

“推動古代經(jīng)典名方、中藥復(fù)方制劑的研制，建立與古代經(jīng)典名方、中藥復(fù)方制劑特點(diǎn)相適應(yīng)的審評模式，簡化審批手續(xù)?！边@也是“十四五”規(guī)劃中，關(guān)于中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃的基本內(nèi)容。

“此次新冠肺炎疫情，現(xiàn)階段主要采用防的方法，但未來一定要盡快研究出治療方法，而最主要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，也是讓患病死亡率降低到與普通流感一致，而恰恰人參在保護(hù)體質(zhì)虛弱患者方面療效卓著，人參在這里最主要的作用，是調(diào)節(jié)人體的免疫反應(yīng)適應(yīng)新的病毒。”李光熙說。

慢病管理

“三分治，七分養(yǎng)，中醫(yī)藥是很包容的學(xué)術(shù)，要吸納現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步?！崩罟馕跄壳罢谧龅囊豁?xiàng)工作，就是探索以三甲醫(yī)院主導(dǎo)，以體育館為運(yùn)動指導(dǎo)中心，周圍多社區(qū)慢病人群參與運(yùn)動指導(dǎo)的體醫(yī)融合模式，為今后各大醫(yī)院全面推廣及指導(dǎo)社區(qū)體醫(yī)融合提供建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

根據(jù)這種體醫(yī)融合模式，參與其中的慢病人群可分別參與3個月、6個月和9個月的訓(xùn)練。3個月基礎(chǔ)班主要以五禽戲、八段錦及人體各項(xiàng)基礎(chǔ)素質(zhì)練習(xí)為主;6個月的中級班以太極拳為主要教學(xué)內(nèi)容;9個月的高級班以行樁為主要訓(xùn)練內(nèi)容。

李光熙介紹，體醫(yī)融合慢病管理是指通過非醫(yī)療健康干預(yù)，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀襁\(yùn)動為中心，結(jié)合體育運(yùn)動和醫(yī)療治療，采用 “互聯(lián)網(wǎng)+體育+醫(yī)學(xué)+護(hù)理+營養(yǎng)”的服務(wù)模式，引導(dǎo)全體人民向不得病、少得病、晚得病的方向去努力。

今年3月24日，山東省中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展懇談會在濟(jì)南召開，國內(nèi)中醫(yī)藥界頂級專家學(xué)者齊聚一堂，共同謀劃推進(jìn)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展。參加者有“人民英雄”國家榮譽(yù)稱號獲得者、中國工程院院士張伯禮，中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院院長黃璐琦，國醫(yī)大師、中央文史館館員張大寧等。

作為受邀嘉賓之一，李光熙作了五點(diǎn)建議發(fā)言，其中最重要一點(diǎn)就是，發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”特色，加快建設(shè)慢病管理平臺，打造中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”大平臺。

“近2000名慢病患者在我這里接受過訓(xùn)練，一定要堅(jiān)持預(yù)防為主，中西醫(yī)結(jié)合，倡導(dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病，把中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢發(fā)揮出來，相信在健康中國建設(shè)中，中醫(yī)藥還有更廣闊的用武之地?！崩罟馕跽f。