兒童醫(yī)院口腔科室空間視覺形象情感化設(shè)計研究

徐紅玉，唐藝

南京理工大學(xué)，南京 210094

近年來，隨著“二胎”政策的全面放開，新增兒童的數(shù)量不斷增長，有關(guān)兒童醫(yī)院的就診環(huán)境緊張問題也日漸浮現(xiàn)。根據(jù)中國兒童口腔高峰論壇的數(shù)據(jù)顯示，多位專家、教授在臨床中總結(jié)出：僅2017 年間，5 歲以下兒童患齲齒率與上年相比，增加了近30%，牙齒患病率高達(dá)72%。這意味著超6成以上的中國兒童面臨著口腔問題[1]。如今家長對孩子的口腔健康保護意識也隨著生活水平的提高逐步提升，越來越多的家長選擇定期帶孩子去口腔醫(yī)院進行牙科檢查，因此就更加需要對兒童的就醫(yī)環(huán)境做出人性化的設(shè)計改進。廣東牙病防治數(shù)據(jù)顯示，有8 成及以上的兒童在看牙時存在程度不等的恐懼情況，甚至需要家長連哄帶騙、威逼利誘才愿意去口腔醫(yī)院。令兒童恐懼的原因有很多，例如對針管等器具的恐懼、家庭教育環(huán)境的影響、醫(yī)院陌生的環(huán)境等，而其中兒童醫(yī)院口腔科室單一的顏色、符號，擁擠的環(huán)境，糟糕的服務(wù)體驗更易加劇患病兒童恐懼和焦慮的心理，因此將情感關(guān)懷和信息有效傳遞作為切口，對兒童醫(yī)院口腔科室的就診服務(wù)情感體驗進行探索，這一研究對于優(yōu)化患病兒童與家庭的就診體驗，幫助兒童克服口腔治療過程中的恐懼有著重要意義。

一、情感化設(shè)計在兒童醫(yī)院口腔科室空間視覺形象中的應(yīng)用

（一）兒童醫(yī)院口腔科室空間視覺形象設(shè)計

空間視覺形象簡單來說，就是一個空間中完整的、系統(tǒng)的視覺表達(dá)部分。醫(yī)院作為一個獨特的空間，承載了特殊的功能需求，因此空間視覺形象設(shè)計就是將醫(yī)院的理念、文化、服務(wù)等抽象概念轉(zhuǎn)換為具體符號，塑造出專屬的醫(yī)院形象。其不僅要求明確功能作用，也要考慮到對醫(yī)院文化建設(shè)與服務(wù)理念的體現(xiàn)。兒童醫(yī)院口腔科室的空間視覺形象設(shè)計普遍有3個要求[2]：一是醫(yī)院方面，考慮到設(shè)計的合理性、科學(xué)性，要在視覺上優(yōu)化醫(yī)生長期工作的環(huán)境，并與醫(yī)院的人文風(fēng)貌相結(jié)合，提升兒童醫(yī)院口腔科室整體形象；其二是考慮到家長帶領(lǐng)兒童前來就診的視覺信息的準(zhǔn)確性與明確性，減少在就診前期的慌亂，在視覺方面保證輔助就診流程的完整性；其三就是針對作為患者的兒童，通過兒童的情感認(rèn)知與體驗，滿足兒童的情感需求[3]。

（二）兒童醫(yī)院口腔科室空間視覺形象設(shè)計情感化的重要意義

隨著科技不斷發(fā)展，此次研究的受眾對于兒童醫(yī)院口腔科室的視覺環(huán)境對人的心理需求方面的滿足提出了更高的要求。此類設(shè)計也向著情感的、互動的方向發(fā)展，更加強調(diào)兒童的視覺感知與情感心理的融合，更偏重于情感化的設(shè)計，加強空間視覺形象與用戶的情感聯(lián)系，并且與受眾建立心理感應(yīng)，讓兒童在就診的過程中擁有較好的用戶體驗，幫助家庭改善兒童對于牙科的恐懼心理，提高兒童口腔醫(yī)療的服務(wù)質(zhì)量。

二、國內(nèi)外兒童醫(yī)院口腔科室空間視覺形象設(shè)計現(xiàn)狀

（一）國內(nèi)兒童醫(yī)院口腔科室現(xiàn)狀

根據(jù)《2015年第4次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查》顯示，中國人中有98%被口腔問題所困擾，其中5歲以下兒童乳牙患齲率為66%[4]。且近年來“全面二孩”的開放，致使兒童人口基數(shù)越來越大，患病兒童人數(shù)越來越多，見圖1（圖片來源于百度指數(shù)）。我國很多城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村的醫(yī)療系統(tǒng)并未完全形成，就診環(huán)境較為老化和落后，在兒童口腔方面存在很多并未解決的弊端。

針對兒童口腔就診規(guī)?？梢苑譃橐韵聨最悾簝和瘜？漆t(yī)院中的口腔科、口腔醫(yī)院的兒童科、婦幼保健院中的口腔科、專業(yè)的兒童口腔醫(yī)院。由于專業(yè)兒童口腔醫(yī)院在國內(nèi)較少，所以本次研究主要聚焦于前三類的醫(yī)院，其主要面向患者群體為兒童，功能相對完善，并具有一定的代表性。根據(jù)以上分析分別選取了南京市兒童醫(yī)院（鼓樓、河西）口腔科、南京市口腔醫(yī)院兒科、南京市婦幼保健院康復(fù)與正畸科等6個口腔科室，針對就診空間視覺形象設(shè)計展開了調(diào)研。

圖1 2003—2020年新生兒數(shù)量

圖2 南京市兒童醫(yī)院、南京市婦幼保健院的口腔科室實地考察

圖3 Cavity Buster（蛀牙消滅者）的兒童齒科連鎖

在調(diào)研中可知，南京作為長三角及華東地區(qū)的特大城市，就南京本地的兒童醫(yī)院口腔科室而言，尚且不能完全滿足患者的需求，其余醫(yī)療條件較差的地區(qū)和城市在這方面缺口更大。正如十九大報告中提到的我國社會主要矛盾，即“人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾”[5]。兒童醫(yī)院口腔科室情況也正是如此，就醫(yī)的兒童數(shù)量多，而環(huán)境卻不能滿足患者的要求，醫(yī)療工作者工作壓力逐日增大。盡管我國經(jīng)濟發(fā)展正迅猛提升，但是在兒童醫(yī)院口腔科室的空間視覺形象設(shè)計方面并沒有滿足引導(dǎo)性的情感需求。

（二）國外兒童口腔醫(yī)院的現(xiàn)狀

相比較國內(nèi)而言，國外較為發(fā)達(dá)的國家在這方面就做得比較健全和完善，空間視覺形象設(shè)計方面符合兒童心理情感化認(rèn)知。從視覺方面讓患者獲得較好的就診體驗，從而消除患者對口腔治療的恐懼，完善其就診流程中的服務(wù)設(shè)計體驗。在一些歐美發(fā)達(dá)國家，兒童在進行口腔方面治療時多選擇專業(yè)兒童口腔醫(yī)院，其歷史較為悠久，所采用的醫(yī)療器械先進、環(huán)境優(yōu)美[6]。Cavity Buster（蛀牙消滅者）兒童齒科連鎖是美國費城地區(qū)最大也最成功的兒童齒科，一進入診所，玩具車、游戲機器、有趣的壁畫、豐富多彩的燈具，各式各樣的造型讓人目不暇接，幾乎忘記這是一個牙科診所，見圖3（圖片來源于動脈網(wǎng)）。Cavity Buster采用夸張的造型讓孩子忘記自己在看牙，從而達(dá)到降低焦慮提高配合的目的[7]。

三、患者需求及偏好研究

（一）服務(wù)反饋及患者需求調(diào)研

本次研究主要采用問卷調(diào)查方式，這階段向患者兒童及患者兒童家屬發(fā)放問卷，最終回收有效問卷123 份。問卷分為3 個部分，主要了解用戶的基本信息、現(xiàn)有兒童醫(yī)院口腔科室空間視覺形象服務(wù)反饋和用戶需求的方向。

圖4 兒童出現(xiàn)口腔健康問題的頻率

圖5 兒童恐懼的原因

圖6 影響家長心情的因素

本次調(diào)研以年輕的患者兒童家屬為主要調(diào)查群體，調(diào)研結(jié)果見圖4—5。在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)如今兒童患有口腔疾病的情況并不少見，大部分患者兒童到達(dá)醫(yī)院后會因為害怕醫(yī)生和其相關(guān)設(shè)備（如打針拔牙等器具），以及醫(yī)院冷冰冰的環(huán)境而產(chǎn)生恐懼心理，從而影響醫(yī)護人員進行治療。影響家長心情的因素見圖6，由此可知患者家屬比較看重兒童口腔醫(yī)院醫(yī)護人員的專業(yè)性與口腔醫(yī)院整體環(huán)境。患者家屬到達(dá)醫(yī)院后會因為整體環(huán)境的混亂與排隊掛號等情況影響自己的心情，專家也曾指出，家長的心情會很大程度上影響到孩子的情緒，因此也會加劇患者兒童對于口腔醫(yī)院的恐懼。

就診空間形象設(shè)計簡單來說，就是對在就診空間內(nèi)所有可以改變其視覺呈現(xiàn)方式的物品進行設(shè)計，要求在尊重其本質(zhì)功能作用的同時，符合患者兒童與家屬的情感化需求。根據(jù)調(diào)研，大部分家屬認(rèn)為兒童口腔醫(yī)院的就診空間更加符合兒童喜好可以緩解兒童的恐懼，且認(rèn)為有必要針對兒童患者群體專門進行就診空間形象視覺設(shè)計，見圖7—8。被試更加期待溫馨和卡通可愛的口腔醫(yī)院氛圍，并認(rèn)為偏圖形化的類型會比較好。

且在調(diào)查中，被試指出如今兒童口腔醫(yī)院的空間視覺形象顏色單一，缺乏兒童喜愛的元素。在改進的前提下，考慮到醫(yī)院特殊性，因此空間形象視覺設(shè)計其本質(zhì)功能作用的實用功能性需求是放在首位的，也就是科學(xué)性。其次可以向趣味性與科普性靠近，見圖9。

除此之外通過觀察患者及患者家屬在就診過程中的行為、與口腔科室醫(yī)生和環(huán)境的交互行為及其他行為，了解用戶在就診前、就診時、就診后不同階段對空間視覺形象的需求。通過語義提取，獲得用戶情感體驗需求關(guān)鍵詞，見圖10。

圖7 空間視覺形象在視覺上哪些部分可以改進

圖8 期待的環(huán)境氛圍

圖9 空間視覺形象特性選擇

（二）觀察與調(diào)研結(jié)果分析

人們對精神文化生活追求的不斷提高意味著兒童醫(yī)院口腔科室的空間視覺形象設(shè)計不僅要注重其功能性，更要將情感融入設(shè)計，豐富患者與家庭的情感體驗，體現(xiàn)對兒童的關(guān)愛與視覺感知情感狀態(tài)[8]。然而，從用戶行為觀察結(jié)果和用戶調(diào)研數(shù)據(jù)看，現(xiàn)有的兒童醫(yī)院口腔科室的空間視覺形象方面還存在較多問題，患者及家屬對空間視覺中各部分的滿意度較低。因此，在后續(xù)設(shè)計中應(yīng)對兒童醫(yī)院科室獨特的服務(wù)特點、信息呈現(xiàn)和情感需求進行重點優(yōu)化，在滿足功能性的基礎(chǔ)上實現(xiàn)空間視覺形象設(shè)計情感化。

四、基于三層次理論的兒童醫(yī)院口腔科室空間視覺形象情感化策略

“情感化設(shè)計”這一理論最早由唐納德·A·諾曼先生提出，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)人類的大腦對于外界的反饋和認(rèn)知劃分為3個不同的層次：人類生物性的本能，即先天性的直觀感受，被稱為本能層次；控制身體日常行為的運作部分，且無意識的，被稱為行為層次；人腦思考與認(rèn)知部分，通過理性和邏輯進行理解的，被稱為反思層次。這3 個層次相互作用，在設(shè)計中都扮演著不同的角色[9]。將情感化設(shè)計的三層次與兒童醫(yī)院口腔科室空間視覺形象設(shè)計相結(jié)合，將其情感化策略分為以下三點。

（一）本能層次與情感認(rèn)知

本能層次代表的是最直觀的部分，也就是大腦的第一反應(yīng)。這一層次也是最基本的情感化設(shè)計的層面。在兒童醫(yī)院口腔科室空間視覺形象設(shè)計中要第一時間讓兒童患者和家長得到視覺上的滿足和心理上的新鮮感、好奇心的情感認(rèn)知?？梢酝ㄟ^豐富活潑的色彩和視覺沖擊的造型來實現(xiàn)。

對于兒童醫(yī)院口腔科室這類會給兒童帶來緊張恐懼感的空間來說，視覺上選擇鮮艷的彩色的話更能為兒童帶來想象性和刺激性，這樣更容易吸引兒童的注意力，傳遞不同的情感氛圍。造型設(shè)計的創(chuàng)意性主要體現(xiàn)在以兒童心理特點為主，圍繞兒童喜愛的造型與形態(tài)，展示兒童醫(yī)院口腔科室的空間與兒童的情感互動，滿足患者的情感需求。

（二）行為層次與情感接受與選擇

圖10 不同兒童醫(yī)院看牙體驗需求及對比

行為層次，當(dāng)一個設(shè)計具備了比較良好和吸引人的外在條件之后，接下來所需要跟上的就是功能性。在就診過程中，當(dāng)本能層次已經(jīng)被滿足之后，其次就是情感上的傳達(dá)，通過準(zhǔn)確地接受、傳達(dá)，從而獲得功能性的滿足，通過明確的功能性使得就診過程變得更加方便愉悅。

在空間視覺形象設(shè)計之中，清晰明確的功能性是十分重要的，并且必須建立在以人為本的設(shè)計原則之上。例如空間之中的導(dǎo)視系統(tǒng)，其作用就是為人們提供明確方向的指引。如何將功能性與趣味性、情感性巧妙地結(jié)合，是實現(xiàn)行為層次的必經(jīng)之路。

（三）反思層次與情感延續(xù)

反思層次是情感化設(shè)計中最高的層次，指的是用戶在使用某一產(chǎn)品的時候產(chǎn)生的比較深度的情感反饋，超越了外表和功能，并且產(chǎn)生有意識的反思和經(jīng)驗，同時還受到各個方面的影響。反思層次的設(shè)計不僅是其所有功能的集合，更是能真正滿足人們的情感需求[10]。

滿足兒童的精神需求，重視兒童患者和家屬的需求，就是人性化設(shè)計的具體體現(xiàn)。空間視覺形象設(shè)計的過程中必須將此列入重要考量條件，將本能層次、行為層次中的具體表現(xiàn)方面與先進的意識結(jié)合，傳達(dá)設(shè)計的教育價值，讓患者在就醫(yī)之余接受先進意識的輸入，讓情感化設(shè)計更上一層樓。

五、基于情感化層次理論的兒童醫(yī)院口腔科室空間視覺形象設(shè)計實踐

通過上文對兒童醫(yī)院口腔科室以及情感化理論的分析總結(jié)，本次研究以南京市婦幼保健院為例，展開對兒童醫(yī)院口腔科室空間視覺形象的設(shè)計實踐，希望通過實際設(shè)計為今后提供有意義的指導(dǎo)。

南京市婦幼保健院作為江蘇省內(nèi)首家三級甲等婦幼保健院，集保健、醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體，常年為南京及周邊地區(qū)婦女兒童提供多層次、全方位健康保健和疾病預(yù)防診療服務(wù)[11]。但通過多次實地調(diào)研了解到南京市婦幼保健院當(dāng)前的空間視覺形象設(shè)計單薄、顏色單一、視覺元素陳舊，對于患者兒童來說缺乏刺激性、新鮮感與趣味性，不具備口腔特殊的特色性，見圖11。

（一）基于情感化層次理論的圖形及顏色識別設(shè)計

結(jié)合情感化設(shè)計中本能層次理論闡述，本課題空間視覺形象設(shè)計的圖形選擇了兩個牙齒寶寶（見圖12），展示潔白與健康。除此之外選擇企鵝、猴子、狗、綿羊、大象、小豬等卡通形象，希望通過此類形象引起兒童的認(rèn)知共鳴。著名心理學(xué)家皮亞杰曾在研究中發(fā)現(xiàn)，兒童不能理解物理因果關(guān)系和事物之間的邏輯關(guān)系，因此在“自我中心主義”階段就會出現(xiàn)“泛靈論”的特征?；趦和倪@種思維泛靈特征，他們與動物相處時必然會將其擬人化，賦予人的思維與語言，這也是很多動物造型為主角的動畫片受到孩子們喜歡的原因之一[12]。圖形中的色彩部分采用粉色、紅色、黃色、藍(lán)色、白色這幾個主色。其豐富活潑的色彩與新奇、有創(chuàng)造性的造型相結(jié)合，帶來視覺沖擊力的同時為兒童患者帶來有趣的視覺體驗。

（二）基于情感化層次理論的空間視覺形象設(shè)計

1）樓梯貼紙：當(dāng)患者兒童乘坐電梯到達(dá)口腔科室樓層時，電梯貼紙為兒童的第一直觀視覺對象，在設(shè)計時需打破傳統(tǒng)電梯的乏味，將電梯視覺設(shè)計得符合兒童視覺審美與認(rèn)知，讓進入口腔科室成為一件有趣的事（見圖13）。

2）門牌與方向牌：門牌是患兒前往就醫(yī)診治時推門前的直觀視覺認(rèn)知物，讓可愛的卡通形象給患兒留下有趣、生動的印象，且門牌作為空間導(dǎo)視系統(tǒng)的一個部分，必須承擔(dān)著功能性作用，不僅要重視圖像圖形，更重要的是信息傳遞的準(zhǔn)確性與有效性（見圖14）。

圖11 南京婦幼保健院口腔及康復(fù)科實地調(diào)研

圖12 形象設(shè)計

圖13 電梯貼紙

圖14 門牌與方向牌

圖15 墻面裝飾及用具

圖16 樓層導(dǎo)視牌、宣傳手冊放置架和公示欄

3）墻面裝飾及用具：護士站、診室的小文具是平時并不起眼的物品，但往往細(xì)微處的設(shè)計可以出現(xiàn)意想不到的效果。區(qū)別于傳統(tǒng)病歷本或小文具，采用更加年輕化、趣味性的設(shè)計元素，在保證功能性的前提下，為患者打造童話夢幻的就診環(huán)境，減輕兒童的恐懼心理（見圖15）。

4）宣傳科普欄：宣傳手冊放置架作為平時空間視覺形象設(shè)計很少涉及的一部分，卻也有重要的作用。選擇袋鼠這一動物，將袋鼠的口袋與放置宣傳手冊的地方進行同構(gòu)，使得患兒對口腔的科普知識產(chǎn)生興趣。公示欄設(shè)計也是同理，公示欄也具有科普宣傳的作用，傳統(tǒng)公示欄并不能讓患兒產(chǎn)生閱讀與觀看的興趣（見圖16）。

六、結(jié)語

在如今對兒童患者、老年患者等特殊群體的關(guān)注度逐漸提高的大環(huán)境下，國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)也正朝著更舒適、人性化、情感化的方向發(fā)展。本次研究圍繞口腔疾病兒童患者這一受眾群體，選擇兒童醫(yī)院口腔科室空間視覺形象為設(shè)計對象，并對兒童及兒童家屬的情感體驗訴求進行設(shè)計探索。設(shè)計方案根據(jù)情感化設(shè)計的三層次理論分為3 個設(shè)計層次，通過情感化空間視覺形象設(shè)計，改變兒童對口腔科室及牙科的傳統(tǒng)恐懼認(rèn)知，減輕恐懼，并幫助家長促進兒童形成良好的口腔保健習(xí)慣和正確的口腔認(rèn)知，從而營造出一個醫(yī)患和諧的治療環(huán)境[13-14]。盡管如此本次設(shè)計還存在著不足，例如如何讓設(shè)計融合在醫(yī)院整體之中又具有科室特色等問題。但本次設(shè)計從關(guān)愛兒童患者角度出發(fā)，針對兒童患者做出的兒童醫(yī)院口腔科室空間視覺形象設(shè)計實踐還是具有積極的探索意義，也希望可以通過上述研究對情感化設(shè)計在兒童口腔醫(yī)院的視覺導(dǎo)向設(shè)計中的應(yīng)用提供借鑒參考。