次旦央吉：在雪域高原建立現(xiàn)代眼科

喻思南

“現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)在發(fā)展，我們不能停留在過去，必須學習新方法”

治療眼疾，越早介入越好。治療白內(nèi)障，多年以前采用的是傳統(tǒng)的針撥術(shù)。該方法歷史悠久，可一般只適用于白內(nèi)障成熟期。

1988年從西藏自治區(qū)藏醫(yī)學校畢業(yè)后，次旦央吉被分配到西藏自治區(qū)藏醫(yī)院外科，在這個綜合的外科科室，眼科只是一部分。治療白內(nèi)障，用的正是針撥術(shù)。

1990年，次旦央吉到西藏自治區(qū)第一人民醫(yī)院眼科進修。在那里，她接觸到現(xiàn)代眼科知識?；貋砗?，她做了藏醫(yī)院首例白內(nèi)障冷凍摘除手術(shù)。“現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)在發(fā)展，我們不能停留在過去，必須學習新方法?！贝蔚┭爰f。

為了掌握新知識、新技術(shù)、新療法，次旦央吉著眼于治療眼病的先進技術(shù)，一有機會就爭取到各地“充電”。

1995年后，次旦央吉到國外進修，學習了先進的人工晶體植入術(shù)和小切口白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)（無縫線）；2010年，在上海瑞金醫(yī)院，她系統(tǒng)掌握了“眼底病”的治療方法；2013年，她到廣東省汕頭國際眼科中心，專修了“白內(nèi)障超聲乳化術(shù)”；2015年參加了北京大學人民醫(yī)院玻璃體手術(shù)學習班……她把這些技術(shù)應用到臨床上，創(chuàng)造了西藏眼科治療的多個第一。如今，西藏眼科手術(shù)開展項目基本上與內(nèi)地一流眼科醫(yī)院同步。

次旦央吉出身藏醫(yī)世家，爺爺是知名藏醫(yī)學家貢嘎平措，曾嘗試用藏醫(yī)藥治療眼疾。次旦央吉說：“我們要挖掘藏醫(yī)藥的精華，跟現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)結(jié)合起來，幫助患者在最佳的時間得到最好的治療?！?/p>

30多年從醫(yī)生涯，次旦央吉始終堅持學習藏醫(yī)學著作和現(xiàn)代醫(yī)學理論?！拔覀冞\用現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)做白內(nèi)障手術(shù)，但是術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后治療有藏醫(yī)藥參與，這是藏醫(yī)藥的特色。”次旦央吉說。

不光學技術(shù)，次旦央吉還革新了藏醫(yī)院眼科問診流程?！暗絼e的醫(yī)院學習，哪里好，我就借鑒哪里。醫(yī)院像我家，可不是希望它處處好？”次旦央吉說。從患者掛號、安排診室、耗材排放等流程細節(jié)，她取來經(jīng)，一一優(yōu)化。有些內(nèi)地專家來藏醫(yī)院教學，走進手術(shù)室，一點都沒有感到陌生，感慨道：“這里和我們醫(yī)院一個樣啊?！?/p>

5年前，次旦央吉被西藏醫(yī)藥大學聘請為西藏首位眼科研究生導師。目前，她已經(jīng)培養(yǎng)出了數(shù)名研究生和?？谱o士。2018年9月，西藏首個眼科中心在藏醫(yī)院掛牌，次旦央吉擔任中心主任。從3名醫(yī)生發(fā)展到30多人的醫(yī)護團隊，從一臺裂隙燈、一張視力表，到有了獨立的眼科樓，次旦央吉在這里建立了雪域高原最好的眼科。

“看到患者重見光明，有說不出的快樂”

外婆是次旦央吉學習眼科的引路人。

有一次，外婆結(jié)識了西藏首位眼科女醫(yī)生康珠央嘎，見到她幫助患白內(nèi)障的患者神奇地重見光明，驚嘆不已，回來對次旦央吉說：“你長大也要學醫(yī)，一定要當眼科醫(yī)生?！?/p>

受強紫外線輻射等因素影響，青藏高原上老百姓的眼部疾病發(fā)生率比較高。當時交通很不方便，偏遠山區(qū)的農(nóng)牧民患上眼疾，經(jīng)常得不到及時治療。1995年開始，一批眼科醫(yī)生組成醫(yī)療隊下鄉(xiāng)巡回問診，次旦央吉是醫(yī)療隊的骨干。1997年，次旦央吉跟隨醫(yī)療隊，從拉薩輾轉(zhuǎn)來到青海玉樹。剛到診室，病人已經(jīng)排起了長龍。有人天沒亮就過來，還有人騎了兩天馬趕來。在玉樹的那9天，他們早出晚歸，做了750例白內(nèi)障囊外摘除術(shù)手術(shù)。

“那幾天雖然累，但做了大量手術(shù)，幫助這么多人，我們都很高興?！贝蔚┭爰f。

從西藏昌都到青海玉樹，從林芝到那曲，次旦央吉跑遍了青藏高原，巡診行程達18萬千米，為患者實施各類眼科手術(shù)近5000例，被人稱為雪域高原的“光明使者”。

她說：“外婆勉勵我學醫(yī)是對的，看到患者重見光明，我有說不出的快樂?！?h3>“我們是黨和人民培養(yǎng)起來的，老百姓就是親人”

1999年，一位多年看不見東西的老太太到次旦央吉的診室。經(jīng)檢查，老人患有老年性白內(nèi)障。次旦央吉問她：“怎么不早來看？”老人回答道：“村醫(yī)說，做手術(shù)要白內(nèi)障成熟后，早去了也沒有用?！?/p>

次旦央吉治好了這位老人的眼病，但她認識到：離老百姓最近的是村醫(yī)，給他們普及醫(yī)學知識很重要。

2000年前后，次旦央吉開始投身村醫(yī)培訓工作。當?shù)卣M織起附近十里八鄉(xiāng)的村醫(yī)，她先給村醫(yī)講課，再現(xiàn)場教怎么篩查病人，講解術(shù)前術(shù)后的醫(yī)療常識。在西藏的墨竹工卡縣、林周縣、浪卡子縣、桑日縣等地，次旦央吉為近千名村醫(yī)授過課。

赤列加措是墨竹工卡縣扎雪鄉(xiāng)衛(wèi)生院的村醫(yī)，她是次旦央吉第一次開培訓班時的學員。20多年里，只要次旦央吉來墨竹工卡縣，她就熱情張羅病人檢查，組織老鄉(xiāng)排好隊，給他們倒水。

赤列加措用次旦央吉教的篩查辦法，組織患有眼病的農(nóng)牧民到藏醫(yī)院看病。“有赤列加措在，老鄉(xiāng)術(shù)后恢復、用藥我都很放心。”次旦央吉說。

一些偏遠山村的牧民，靠收音機接觸信息。2007年起，次旦央吉在西藏人民廣播電臺藏語頻道開設講座，講解眼科疾病的治療與防治。后來，講座還增加了互動環(huán)節(jié)，接入熱線，可以現(xiàn)場解答聽眾的疑慮。

“之前老百姓眼睛不舒服，認為沒關系，聽到我講解危害后，很多人主動來咨詢、看病?！贝蔚┭爰f，“這些年，藏醫(yī)院的門診量增加了，老百姓預防眼疾的意識變強了?！?/p>

藏醫(yī)院眼科中心的年輕醫(yī)生也紛紛上電臺，分享專業(yè)眼科知識?？吹接心贻p醫(yī)生緊張，次旦央吉鼓勵他們：“在電臺說話，就像和家人交流一樣。我們是黨和人民培養(yǎng)起來的，老百姓就是親人?！?/p>

（摘自《人民日報》）（責編 滿天）