一例豬肺疫疫情的診斷體會(huì)

丁 政，何春花，劉 濤，李 林

1.廣西桂林市恭城縣平安鎮(zhèn)水產(chǎn)畜牧獸醫(yī)站，廣西恭城 542508；2.廣西桂林市恭城縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，廣西恭城 542599

豬肺疫，俗稱“鎖喉風(fēng)”或“腫脖子瘟”，是由豬多殺性巴氏桿菌引起的一種急性、熱性傳染病。其是危害養(yǎng)豬業(yè)發(fā)展的一種常見(jiàn)傳染病之一，主要造成豬呼吸系統(tǒng)障礙，部分病例會(huì)出現(xiàn)急性敗血癥。其病原多殺性巴氏桿菌屬，是一種常見(jiàn)的革蘭氏陰性、需氧或兼性厭氧菌，可以感染包括豬、牛、兔、雞、鴨等在內(nèi)的多種畜禽及野生動(dòng)物，也可以感染人，是一種危害性較強(qiáng)的人畜共患病病原[1]。多殺性巴氏桿菌不僅可以單獨(dú)導(dǎo)致動(dòng)物發(fā)病，也可以與其他病原微生物一起造成混合感染或繼發(fā)感染，給養(yǎng)殖業(yè)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。

1 發(fā)病情況

2021年2月，本地某農(nóng)戶的自養(yǎng)新生仔豬突然出現(xiàn)體溫升高、精神沉郁、食欲減退或廢絕及呼吸困難等癥狀，農(nóng)戶主憑借個(gè)人經(jīng)驗(yàn)使用鏈霉素進(jìn)行治療，仔豬病情并未得到明顯的改善，且在發(fā)病后的第3天部分發(fā)病仔豬開(kāi)始死亡。筆者在接診后到豬場(chǎng)實(shí)地調(diào)查發(fā)現(xiàn)，發(fā)病豬舍環(huán)境惡劣，糞便清理不及時(shí)，有明顯的刺激性氣味，并由于近日雨雪較多，豬舍內(nèi)氣溫較低且濕度較高。農(nóng)戶主在發(fā)現(xiàn)有發(fā)病仔豬后并未及時(shí)將發(fā)病仔豬與健康豬群隔離，仔豬免疫了豬瘟、藍(lán)耳病和偽狂犬疫苗。

2 臨床表現(xiàn)

在發(fā)病初期，病仔豬體溫升高至40～41 ℃，精神沉郁、食欲減退，呼吸困難并有干咳現(xiàn)象，并隨著病情的延長(zhǎng)干咳轉(zhuǎn)變?yōu)闈窨龋诒橇鞒稣吵順拥姆置谖?，并可觀察到病豬咳嗽時(shí)有明顯痛感。在病程后期發(fā)病仔豬呼吸困難程度加劇，表現(xiàn)出犬坐和張口吐舌呼吸，可視黏膜因極度缺氧而發(fā)紺，并有明顯的腹瀉，全身有大量的可見(jiàn)紅斑和出血點(diǎn)。

3 解剖變化

對(duì)病死的仔豬進(jìn)行剖檢后可發(fā)現(xiàn)有明顯的全身性病理變化，全身黏膜、漿膜及皮下組織有明顯的出血點(diǎn)，全身淋巴結(jié)腫脹、出血。切開(kāi)頸部皮膚后可見(jiàn)有大量的黃色或灰青色的膠凍樣滲出物，切開(kāi)氣管和支氣管內(nèi)可見(jiàn)到大量的泡沫樣滲出物。打開(kāi)胸腔后，可見(jiàn)到心冠脂肪和心包膜上有明顯的出血點(diǎn)，肺臟氣腫、水腫。胸腔和心包內(nèi)有大量的積液，胸膜上有大量的纖維素樣附著物。

4 病原鑒定

無(wú)菌采集病死仔豬的肺臟、脾臟等臟器，制備觸片后進(jìn)行革蘭氏染色和伊紅美蘭染色，置于顯微鏡下鏡檢。革蘭氏染色可發(fā)現(xiàn)有大量的革蘭氏染色陰性的球桿狀或短桿狀細(xì)菌，菌體成單個(gè)或成對(duì)存在；伊紅美蘭染色鏡檢結(jié)果可見(jiàn)細(xì)菌兩端呈兩極濃染的現(xiàn)象。將無(wú)菌采集的臟器接種于營(yíng)養(yǎng)肉湯和胰蛋白胨大豆肉湯培養(yǎng)基，37 ℃恒溫培養(yǎng)18 h后發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)肉湯培養(yǎng)基中細(xì)菌生長(zhǎng)貧瘠，而胰蛋白胨大豆肉湯培養(yǎng)基中細(xì)菌生長(zhǎng)旺盛。將細(xì)菌培養(yǎng)物接種于胰蛋白胨大豆瓊脂培養(yǎng)基中，37 ℃恒溫培養(yǎng)18 h后發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)基上長(zhǎng)出中等大小、表面濕潤(rùn)帶有淡藍(lán)色光澤的單個(gè)菌落。結(jié)合鏡檢結(jié)果和細(xì)菌培養(yǎng)特性，初步懷疑分離到的病原為豬多殺性巴氏桿菌，但還需要進(jìn)一步鑒定。

5 生化鑒定

為了對(duì)分離到的病原進(jìn)一步鑒定，使用胰蛋白胨大豆瓊脂培養(yǎng)基對(duì)分離到的病原進(jìn)行畫(huà)線培養(yǎng)并純化，將分離好的病原接種于胰蛋白胨大豆瓊脂斜面培養(yǎng)基，37 ℃恒溫培養(yǎng)18 h后使用無(wú)菌生理鹽水洗下后，接種于細(xì)菌微量生化鑒定管中，37 ℃恒溫培養(yǎng)18 h后對(duì)照伯杰氏手冊(cè)進(jìn)行病原生化鑒定。生化鑒定結(jié)果為葡萄糖+，蔗糖+，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣；乳糖-，麥芽糖+，吲哚+，硫化氫+，枸櫞酸鹽-，符合多殺性巴氏桿菌的生化特性，可以確定本次疫情是由豬多殺性巴氏桿菌引起的豬肺疫疫病。

6 藥敏試驗(yàn)

為了篩選能夠有效治療本次疫病的高效藥物，最低成本的迅速控制疫情，同時(shí)防止多重耐藥菌株的產(chǎn)生，筆者采用K-B藥敏紙片法對(duì)本次分離的豬源多殺性巴氏桿菌的耐藥譜進(jìn)行鑒定。將純化好的病原分離物接種于胰蛋白胨大豆瓊脂斜面培養(yǎng)基，37 ℃恒溫培養(yǎng)18 h后使用無(wú)菌生理鹽水洗下后，使用無(wú)菌紗布菌棒均勻涂布于MHA瓊脂培養(yǎng)基上，待平板干燥后使用無(wú)菌的鑷子將多種藥敏紙片平貼到培養(yǎng)基上，37 ℃培養(yǎng)24 h后測(cè)量藥敏紙片的抑菌圈大小，以確定病原對(duì)藥物的敏感性。藥敏試驗(yàn)結(jié)果顯示本次分離到的豬源多殺性巴氏桿菌對(duì)氟苯尼考、頭孢噻呋、環(huán)丙沙星及慶大霉素四種抗生素高度敏感，對(duì)頭孢他啶、四環(huán)素和氨芐西林三種抗生素中度敏，對(duì)青霉素、鏈霉素低度敏感，對(duì)磺胺嘧啶耐藥。因此針對(duì)本次疫情，筆者建議采用氟苯尼考、頭孢噻呋、環(huán)丙沙星及慶大霉素四種抗生素中的2～3種進(jìn)行聯(lián)合給藥和交替給藥，以防細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性并有效控制本次疫情。

7 防治方法

當(dāng)豬群中出現(xiàn)疑似病例時(shí)應(yīng)及時(shí)將健康仔豬和發(fā)病仔豬隔離飼養(yǎng)，并嚴(yán)格控制兩個(gè)區(qū)域之間的人員和物品流動(dòng)，以有效的切斷病原傳播途徑。同時(shí)要對(duì)發(fā)病豬舍的環(huán)境進(jìn)行徹底消毒，發(fā)病豬群使用過(guò)的飼養(yǎng)相關(guān)工具應(yīng)徹底消毒后使用清水沖洗干凈才可以再次使用，對(duì)發(fā)病豬舍的糞便、墊料以及病死仔豬的尸體要消毒后進(jìn)行無(wú)害化處理，以充分的控制傳染源。

對(duì)病情較輕的仔豬可以使用高度敏感的抗生素進(jìn)行治療，如使用氟苯尼考、頭孢噻呋、環(huán)丙沙星及慶大霉素四種抗生素高度敏感中的2～3種進(jìn)行聯(lián)合給藥或交替給藥，這不僅可以有效的控制疫情還可以最大程度的防止多重耐藥菌株的產(chǎn)生。在無(wú)法使用高度敏感的藥物時(shí)，也可以選擇中度敏感度藥物進(jìn)行藥物治療。

待疫情控制后，對(duì)豬群接種豬肺疫滅活疫苗，每頭5 mL，并在飼料或飲水中添加一定劑量的黃芪多糖，以提高動(dòng)物機(jī)體免疫力，并加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，防止動(dòng)物產(chǎn)生應(yīng)激，導(dǎo)致免疫力下降。

經(jīng)過(guò)緊急合理的診治與防控，雖部分發(fā)病仔豬只死亡，但經(jīng)過(guò)合理的抗生素治療，剩余發(fā)病仔豬逐漸痊愈，本次疫情得到了有效的控制。

8 鑒別診斷

在豬病診斷和治療過(guò)程中，由于豬肺疫、豬傳染性胸膜肺炎、豬喘氣病、豬流行性感冒均具有咳嗽、呼吸困難、氣喘、體溫升高等相似癥狀，因此臨床診斷較為困難，常常容易造成誤導(dǎo)，導(dǎo)致預(yù)后不良，造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。因此在臨床診斷過(guò)程中，要做好對(duì)相關(guān)疫病的鑒別診斷。豬傳染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放線桿菌引起的一種急性、高致死性的接觸性傳染病，患病豬常表現(xiàn)出體溫下降、呼吸困難等癥狀，皮膚發(fā)紅發(fā)紺，病情嚴(yán)重者表現(xiàn)出特征性的犬坐性呼吸癥狀[2]。剖檢后可發(fā)現(xiàn)病死豬的肺臟病變明顯，肺臟呈紫紅色，有雙側(cè)性肺炎病癥，肺臟的心葉、尖葉和隔葉有大量額壞死病灶。剖開(kāi)氣管后可見(jiàn)氣管內(nèi)有大量的紅色黏膜滲出物。

豬喘氣病，又被稱為豬支原體肺炎，是由豬肺炎支原體引起的一種慢性、接觸性的呼吸道傳染病，以妊娠和哺乳母豬較為易感，患病豬主要出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、口鼻分泌物增多，嚴(yán)重者表現(xiàn)出腹式呼吸或犬坐的張口呼吸。肉用豬患病后會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)緩慢，肉料比低，日漸消瘦，飼育周期變長(zhǎng)，雖病死率不高，但會(huì)對(duì)生產(chǎn)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。剖檢后急性病死豬主要表現(xiàn)為肺水腫或肺氣腫癥狀，肺臟的心葉、尖葉和隔葉等區(qū)域表現(xiàn)出對(duì)稱性的胰樣變，肺臟淋巴結(jié)明顯腫大，切面外翻呈灰白色，有時(shí)邊緣有輕度充血。

豬流行性感冒是由豬流感病毒引起的一種急性、傳染性呼吸道疾病，患病豬表現(xiàn)為呼吸困難，激烈咳嗽，眼鼻流出黏性分泌物，呈犬坐樣腹式呼吸，夜間可聽(tīng)到病豬的喘息聲，部分病豬表現(xiàn)出關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，且該癥狀在膘情較好的豬群中更為常見(jiàn)[3]。對(duì)病死豬進(jìn)行剖檢后可發(fā)現(xiàn)病死豬的胸腹腔內(nèi)有大量的纖維素樣滲出物，淋巴結(jié)、脾臟腫大出血，剖開(kāi)病死豬的氣管后可發(fā)現(xiàn)氣管內(nèi)有大量的泡沫狀滲出物。

9 體會(huì)

本次疫情主要為新生仔豬，氣候溫差變化較大，豬舍內(nèi)溫度較低，極易引起動(dòng)物應(yīng)激；加之農(nóng)戶飼養(yǎng)過(guò)程中對(duì)豬群的免疫意識(shí)薄弱，僅免疫了部分疫苗，對(duì)多種疾病的疫苗未進(jìn)行有效免疫。因此農(nóng)戶在飼養(yǎng)過(guò)程中要加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，保證豬舍內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，溫度、濕度適宜，并對(duì)豬群制定合理的免疫規(guī)程，遵循專業(yè)獸醫(yī)人員的建議，提供免疫意識(shí)。