建立公立醫(yī)院干部管理體系的探索與實踐

石 亮 辛 穎

（成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院/四川省中醫(yī)院，四川 成都 610032）

在當今社會，公立醫(yī)院領導干部選拔任用與管理是社會關注的熱點和焦點問題，深化干部人事制度改革是建設高素質(zhì)干部隊伍的根本途徑，是貫徹落實科學發(fā)展觀的重要保障。同時，干部隊伍建設也成為醫(yī)院能否在新形勢下快速健康發(fā)展的關鍵因素，是醫(yī)院發(fā)展的基礎和賴以生存的必由之路[1]。因此，建立健全干部管理體系是必不可少的途徑，也是最強有力的武器。

1 建立公立醫(yī)院干部管理體系的重要意義

中國特色社會主義進入了新時代。新的時代、新的特點、新的任務、新的使命，必然要求醫(yī)院干部具備新氣象、新作為、新素質(zhì)、新本領。干部隊伍的管理模式不能僅僅盤桓在教學研究的小范圍內(nèi)，而是要從國家戰(zhàn)略、文化戰(zhàn)略的高度，加強標準化[2]、體系化干部隊伍的建設，做好國際化、復合型干部人才的培養(yǎng)工作，注重吸收新型人才和發(fā)揮老專家的作用，鍛造一支符合現(xiàn)代化要求的，具有專業(yè)能力、專業(yè)精神的高素質(zhì)干部隊伍，提升醫(yī)院在國際、國內(nèi)的競爭力和影響力。

2 醫(yī)院干部管理的現(xiàn)狀及存在的問題

1）沒有完善的干部管理制度體系。目前，醫(yī)院的干部管理工作還存在“各自為戰(zhàn)”的局面，從干部的選拔任用、培養(yǎng)激勵、監(jiān)督約束到考核評價均為獨立完成，并未建立必要聯(lián)系，缺乏程序化、精細化、檔案化、信息化的管理，從而無法客觀且全面地掌握干部隊伍整體情況。據(jù)調(diào)研其他兄弟醫(yī)院數(shù)據(jù)表明，某些醫(yī)院干部管理工作因未搭建聯(lián)動的制度體系，缺乏統(tǒng)籌考慮，干部崗位空缺后選任干部雖滿足基本條件和素養(yǎng)，也很有干勁，但并不適合選任崗位，無法做到人崗相適，從而影響工資效率。

2）年輕干部管理能力不足。因醫(yī)院各臨床專業(yè)具有局限性，很多年輕干部的成長經(jīng)歷都在同一科室，而科室干部職數(shù)受限，部分年輕干部雖專業(yè)能力已達到一定水準，但并未具備太多管理經(jīng)驗，面對科室眾多的專家、教授，往往感覺到在管理上底氣不足，威信不高，進而導致既不愿管理也不敢管理，推卸責任[3]。

3）干部隊伍活力不足。干部能上“難下”、隊伍缺乏活力是制約干部管理的一大難題。據(jù)了解，大部分兄弟醫(yī)院對干部的獎罰懲處都是舉重若輕，只要不是違反了原則性的錯誤，執(zhí)行力度都會偏軟，奉行“好人主義”。而考核評價更多依靠主觀影響，缺乏客觀數(shù)據(jù)和考核量化指標，導致獎勵措施主要以精神鼓勵為主，從而不利于調(diào)動工作的積極性。

3 如何建立公立醫(yī)院干部管理體系

黨中央歷來高度重視干部人才培養(yǎng)，隨著社會主義現(xiàn)代化建設不斷向前推進，各項工作對專業(yè)化、專門化、精細化提出了越來越高的要求，采取一般化、大呼隆、粗放型的領導方式和領導方法是完全不能適應的。習近平總書記在十九屆一中全會上對這個問題講得非常深刻，要注重專業(yè)知識、專業(yè)能力、專業(yè)作風、專業(yè)精神的統(tǒng)一，努力打造又博又專、推陳出新的素養(yǎng)結構，建設一支符合好干部標準的高素質(zhì)專業(yè)化干部隊伍。

1）新導向—干部必須“干”字當頭。干部必須以“干”字當頭，沒有勇于擔當和真抓實干的決心，絕對干不了也干不好重點工作任務[4]。同時要時刻繃緊政治這根弦，不斷提高政治能力，始終把握正確政治方向，不斷提高政治敏銳性和政治鑒別力，自覺加強黨性鍛煉和政治歷練。不斷增強看問題的眼力、謀事情的腦力、察民情的聽力、走基層的腳力。不斷提升“又紅又?！钡倪^硬本領。立足本職崗位，在現(xiàn)代化醫(yī)院建設等重點工作中，敢闖敢試、開拓創(chuàng)新，干在實處、走在前列。

2）新方式——層級遞增的培養(yǎng)激勵機制。以前干部培訓工作更多的是理論學習和實踐教育，不可避免地存在“走過場”、“拍快照”等弊端，而此次建立的干部層級遞增的培養(yǎng)激勵機制，則是大大突破了傳統(tǒng)做法，強調(diào)在真學真信中堅定理想信念，在學思踐悟中牢記初心使命，在細照篤行中不斷修煉自我，在知行合一中主動擔當作為、勇挑重擔。

3）新模式——分類量化考核評價指標。著眼醫(yī)院未來發(fā)展，緊緊圍繞黨政工作要點貫徹情況，采取平時考核、年度考核、專項考核并重的方式量化考核指標，促進干部考核工作更加制度化、規(guī)范化、科學化、合理化，進而全面客觀地評價干部的綜合表現(xiàn)。

4 干部管理體系在醫(yī)院管理中的實踐與應用

1）聚焦科學選任，建立德才兼?zhèn)?、事業(yè)為上、人事相宜的選拔任用體系。堅持新時期好干部標準，建立科學規(guī)范，符合醫(yī)院實際的選拔聘任制度。深入貫徹新時代黨的組織路線和干部工作方針政策，推動分析研判和動議、民主推薦、組織考察、討論決定、任職五大方面的全流程精細化管理，形成有效管用、簡便易行、有利于優(yōu)秀人才脫穎而出的選人用人機制。突出科學選任，分步驟推進醫(yī)院內(nèi)設機構干部選拔聘任工作，推進干部隊伍革命化、年輕化、知識化、專業(yè)化，建設一支以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，忠誠干凈擔當?shù)母咚刭|(zhì)專業(yè)化黨政領導干部隊伍[5]。

2）聚焦能力提升，建立精準對標、黨性錘煉、專業(yè)歷練的培養(yǎng)激勵體系。一是精準對標人員。通過思想政治教育與業(yè)務管理課程相結合的專業(yè)化培訓實現(xiàn)培訓內(nèi)容與培訓需求的靈活對接、協(xié)調(diào)互動，不斷提升干部精細化管理水平。二是精準對標形式。升級干部培訓模式：運用拓展培訓有效提升團隊凝聚力；組織紅色革命根據(jù)地實地體驗活動，傳承紅色基因，弘揚革命精神，充分發(fā)揮愛國主義教育基地育人作用；組織赴省內(nèi)外一流公立醫(yī)院學習考察、交流座談。進一步提升工作理論與實踐創(chuàng)新，以新作為推進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

3）聚焦嚴管厚愛，建立抓在日常、嚴在日常、管到關鍵的考核評價體系。注重突出綜合考核評價，采用主客觀相結合的考核方式，建立“目標績效考核”、“履職能力考核”、“民主測評”、“專項考核加分”四個考核維度：目標績效考核根據(jù)領導干部的年度目標任務考核分數(shù)；履職能力考核由醫(yī)院考核工作組根據(jù)領導干部日常科室管理能力進行評估；民主測評按照職工、中層領導干部、院領導三個層面分別進行測評及征求意見；專項考核加分是指對醫(yī)院有特殊貢獻（如為醫(yī)院挽回重大損失、為醫(yī)院創(chuàng)造重大利益、率先開展新技術或新業(yè)務填補醫(yī)院空白等）的領導干部進行考核加分。注重強化考核結果的運用，建立正向激勵措施，考核結果納入績效獎勵。

干部管理體系的搭建為醫(yī)院干部工作提供科學合理的管理辦法，降低管理成本和人力成本，提高醫(yī)院運行效率和經(jīng)濟效益，直接影響醫(yī)院的管理水平和未來發(fā)展，助力一流中醫(yī)院建設跨越式發(fā)展。