檔案管理促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)

夏濱彬

（桐鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院，浙江 嘉興 314500）

1 醫(yī)院檔案和醫(yī)院文化建設(shè)的概念及關(guān)系

醫(yī)院檔案涵蓋多種載體和模式的歷史記載，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事管理、教學(xué)科研、醫(yī)療等活動(dòng)直接產(chǎn)生的文字、圖表及影像資料。醫(yī)院檔案屬于醫(yī)院文化的關(guān)鍵構(gòu)成部分，醫(yī)院發(fā)展、建造的整個(gè)過(guò)程、全貌都可由醫(yī)院檔案重現(xiàn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的創(chuàng)建、發(fā)展均由醫(yī)院檔案準(zhǔn)確 記錄。

醫(yī)院文化具備醫(yī)院特色、行業(yè)特點(diǎn)，是能夠?yàn)槿w員工普遍接受、遵循的行為標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)值理念、理想信念，由醫(yī)院長(zhǎng)期的管理、教學(xué)科研、服務(wù)活動(dòng)逐步產(chǎn)生。醫(yī)院文化是醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵構(gòu)成部分，屬于醫(yī)院的價(jià)值觀。醫(yī)院精神文化、醫(yī)院體系文化、醫(yī)療機(jī)構(gòu)物質(zhì)文化涵蓋整個(gè)醫(yī)院文化概念，具有一定的層次性。

2 檔案管理在醫(yī)院文化建設(shè)中的作用

1）建設(shè)服務(wù)體系與檔案調(diào)用制度。醫(yī)院檔案管理能夠提升工作人員的服務(wù)意識(shí)，有序銜接各個(gè)科室與管理系統(tǒng)，逐漸提升檔案管理系統(tǒng)的服務(wù)意識(shí)，進(jìn)一步靠攏服務(wù)體系，在當(dāng)前和今后的發(fā)展中醫(yī)院檔案管理工作會(huì)越來(lái)越重要。醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)服務(wù)意識(shí)的提升有益于進(jìn)一步提高檔案管理質(zhì)量。醫(yī)院檔案分類中有財(cái)務(wù)檔案和醫(yī)療檔案等，其中藥品采購(gòu)、設(shè)備采購(gòu)等屬于財(cái)務(wù)檔案的類型，患者個(gè)人檔案信息屬醫(yī)療檔案?；颊呒覍俚暮侠碚?qǐng)求，在當(dāng)前數(shù)字化檔案管理大背景下能夠得到快速響應(yīng)，有助于培養(yǎng)良好的醫(yī)患關(guān)系。

2）應(yīng)用信息化系統(tǒng)。目前，信息化系統(tǒng)被廣泛應(yīng)用于各大醫(yī)院。醫(yī)院各個(gè)部門與科室的對(duì)接主要通過(guò)信息化系統(tǒng)的應(yīng)用，生成電子檔案是各個(gè)科室的主要運(yùn)行方式。在檔案管理工作中，各類檔案被要求輸入系統(tǒng)，各科室均需執(zhí)行。信息化系統(tǒng)下，不同科室、部門高度銜接，數(shù)據(jù)交換體系有助于檔案管理系統(tǒng)有序開展相關(guān)工作。

3）提升醫(yī)院形象。只有醫(yī)院檔案管理工作的良好運(yùn)行與維護(hù)，才能為患者提供更好的服務(wù)，使醫(yī)院形成品牌效應(yīng)，醫(yī)院形象才能獲得有效、全面的提升。

4）提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在對(duì)患者的診療過(guò)程中，提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是醫(yī)院進(jìn)行文化建設(shè)的目標(biāo)。因此，醫(yī)院服務(wù)水平、管理質(zhì)量的全面提升對(duì)醫(yī)院管理及文化建設(shè)具有積極意義。只有完善醫(yī)院管理制度，積極、有效解決管理中的問(wèn)題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)漏洞，才能推動(dòng)切實(shí)提高醫(yī)院管理的質(zhì)量。

3 檔案管理在醫(yī)院文化建設(shè)中的發(fā)展策略

1）加強(qiáng)醫(yī)院管理部門管理職能。一般情況下，醫(yī)院辦公室主任管理醫(yī)院的檔案室，但因個(gè)人精力有限無(wú)法高效完成每項(xiàng)工作，因此只有設(shè)置獨(dú)立的檔案管理部門才能充分發(fā)揮醫(yī)院檔案的作用與優(yōu)勢(shì)。檔案保管要實(shí)時(shí)把握醫(yī)院的發(fā)展動(dòng)態(tài)，主動(dòng)采集各科室信息，配備專門的檔案部門負(fù)責(zé)人，突出醫(yī)院檔案管理部門的職能。

2）挖掘醫(yī)院檔案與文化的價(jià)值。檔案管理在完善各種制度及規(guī)范的同時(shí)，也要挖掘檔案中的文化資源，由抽象至具體、從總體到個(gè)體，逐步提取檔案中的精華，深入挖掘?qū)︶t(yī)院文化發(fā)展有益的內(nèi)容，做好相應(yīng)的選題規(guī)劃，按照所挖掘的信息重現(xiàn)創(chuàng)造、整合開發(fā)檔案中展現(xiàn)出的文化內(nèi)容，使醫(yī)院文化更加符合醫(yī)院特征。

3）加強(qiáng)檔案管理人員的專業(yè)培訓(xùn)。信息化時(shí)代，專業(yè)化檔案管理是檔案管理現(xiàn)代化的基礎(chǔ)，但目前檔案管理人員大多為水平較低、數(shù)字化專業(yè)技能較差、年齡較大的群體。在數(shù)字化大背景下，檔案管理人員需要順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，形成一批年輕化、專業(yè)化的檔案管理人才團(tuán)隊(duì)。醫(yī)院也應(yīng)越來(lái)越重視優(yōu)選這方面的人才，在職稱晉升方面提供支持，在薪酬待遇方面適當(dāng)傾斜，注重培養(yǎng)與吸引年輕的現(xiàn)代化、專業(yè)化人才，為檔案管理數(shù)字化發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的人才基礎(chǔ)，使醫(yī)院檔案管理人員與時(shí)代同步發(fā)展。

4）推動(dòng)檔案管理數(shù)字化發(fā)展。信息系統(tǒng)在醫(yī)療衛(wèi)生方面的應(yīng)用非常重要，隨著數(shù)字化技術(shù)融入各行各業(yè)，檔案管理的數(shù)字化也推動(dòng)了醫(yī)院的發(fā)展，使醫(yī)院檔案管理效率、管理水平有了顯著提升。同時(shí)，政府在政策方面提供支持，促進(jìn)醫(yī)院投入更多人力、物力去打造數(shù)字化檔案管理系統(tǒng)，更好地服務(wù)各項(xiàng)檔案應(yīng)用，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院檔案數(shù)字化發(fā)展。此外，在醫(yī)院檔案管理工作中，需要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)思想觀念，重視數(shù)字化管理，才能有效提高病歷檔案的利用率，加強(qiáng)對(duì)電子病案檔案管理。電子病案的存儲(chǔ)設(shè)備是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器、IC卡、健康卡、光盤、磁盤，通過(guò)這些設(shè)備，醫(yī)生能夠隨時(shí)隨地檢索、查詢患者的各種病歷資料。

5）完善檔案管理制度。在現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理過(guò)程中，檔案管理的基礎(chǔ)和前提是要將檔案管理工作納入醫(yī)院總體規(guī)劃中去，科學(xué)地計(jì)劃?rùn)n案管理活動(dòng)。因此，要按照醫(yī)院的實(shí)際情況，在醫(yī)院文化建設(shè)中對(duì)檔案管理工作進(jìn)行合理配置，制定完善的管理制度，并責(zé)任 到人。

6）激發(fā)員工熱情，保持心理健康。每名職工都是社會(huì)大家庭的一分子，醫(yī)院既要堅(jiān)持以患者為中心的服務(wù)理念，又要保障職工的切身利益，當(dāng)好職工的“娘家人”，從每個(gè)細(xì)節(jié)上關(guān)愛職工的生活。影像和聲像檔案可以通過(guò)更加直觀的畫面反映出醫(yī)院職工心靈上的關(guān)愛和撫慰，從而進(jìn)一步激發(fā)出大家努力工作、服務(wù)社會(huì)、回報(bào)社會(huì)的決心和信心。不斷加強(qiáng)以影像和聲像檔案為依托的醫(yī)院文化建設(shè)，不但可以為那些愛好廣泛的職工提供一個(gè)自我展現(xiàn)的平臺(tái)，更重要的是讓他們實(shí)現(xiàn)了自我價(jià)值的提升，讓他們覺得自己為醫(yī)院文化建設(shè)作出一點(diǎn)點(diǎn)貢獻(xiàn)，再苦再累都是值得的。醫(yī)院的職工只有保證自身的身體、心理、社交能力和道德的健康，才能以更加良好的狀態(tài)去服務(wù)患者。

醫(yī)院職工大多都由高級(jí)知識(shí)分子組成，是靠不斷提高臨床治療能力和科研攻關(guān)能力，為人民群眾的健康保健護(hù)航作為存在的目的。當(dāng)代社會(huì)維護(hù)和諧發(fā)展為第一要?jiǎng)?wù)，作為一家醫(yī)院為維護(hù)社會(huì)和諧與穩(wěn)定發(fā)揮著積極的作用。醫(yī)院文化建設(shè)是新時(shí)代醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一，不斷加強(qiáng)以影像和聲像檔案為抓手的醫(yī)院文化建設(shè)，對(duì)于提升職工的工作積極性、創(chuàng)造性和主動(dòng)性發(fā)揮著不可替代的作用。構(gòu)建和諧社會(huì)是我們每個(gè)人應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)，而對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō)救死扶傷是我們的使命與責(zé)任，要想維護(hù)醫(yī)生與患者、醫(yī)院與職工之間和諧友愛的關(guān)系，醫(yī)院文化建設(shè)顯得尤為重要。

綜上所述，醫(yī)院檔案是寶貴的財(cái)富、重要的信息資源，也是國(guó)家檔案的重要組成部分。在醫(yī)院檔案管理工作中，確保檔案的安全、系統(tǒng)、準(zhǔn)確、完整，遵循分級(jí)管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)的原則，才能更好地開發(fā)和利用。只有多途徑、多渠道開發(fā)檔案信息資源，建立醫(yī)院信息一體化管理模式，健全檔案管理制度，提高對(duì)檔案管理意義的認(rèn)知，才能進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)，全面優(yōu)化醫(yī)院的文化氛圍，使醫(yī)院發(fā)展更加符合醫(yī)療改革的要求。