淺談新醫(yī)改下衛(wèi)生檔案管理工作的新思路

高金輝

（魯北高新技術開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院，山東 濱州 251900）

隨著醫(yī)療衛(wèi)生領域的發(fā)展，衛(wèi)生檔案的作用越來越明顯，整體的地位也越來越高，能夠有效地提高現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務的綜合水平，因此是醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的有效基礎。但是與此同時，衛(wèi)生檔案管理工作方面存在著一些落后之處，和當前新醫(yī)改體系下的醫(yī)院發(fā)展效果無法產(chǎn)生完美的融合，需要對其重視，積極分析在衛(wèi)生檔案管理工作環(huán)節(jié)存在的一些障礙，進行全面的解決，使新醫(yī)改環(huán)境下的衛(wèi)生檔案管理工作價值得到具體的體現(xiàn)，最終能夠有效地提高整體的醫(yī)療衛(wèi)生水平。

1 對于新醫(yī)改下衛(wèi)生檔案管理問題的客觀認識

1.1 對于衛(wèi)生檔案管理工作缺乏認知和管理意識

在當前的醫(yī)療衛(wèi)生管理方面，有很多機構對于檔案缺乏重視，認識方面的偏差比較明顯，這主要是由于一些單位在衛(wèi)生檔案的管理工作中僅僅將其認為是一個系統(tǒng)性的日常記錄工作，屬于一種附屬的工作模式，僅僅能夠作為一種工具的價值體現(xiàn)，但是卻無法幫助醫(yī)院創(chuàng)造出直觀的經(jīng)濟收益。這種想法的存在主要是來自醫(yī)院的管理人員對于衛(wèi)生檔案管理工作缺乏認知，對其價值不明確，忽略了在衛(wèi)生檔案管理工作中存在的一些潛在收益問題，導致系統(tǒng)內(nèi)部的各種資源投入到專業(yè)技術領域中無法得到全面的應用，使檔案管理系統(tǒng)的建設速度極度緩慢，同時資源的投入也比較局限，導致衛(wèi)生檔案管理工作整體的水平被限制。

1.2 檔案管理制度的缺乏

在新醫(yī)改背景下醫(yī)院的發(fā)展過程中，衛(wèi)生檔案管理工作重視度仍然比較缺乏，沒有形成完善的管理制度，導致整體的標準和規(guī)范不全面，管理的方式比較落后和局限，缺乏系統(tǒng)性以及規(guī)劃性效果，尤其是一些精細化管理工作沒有得到全面的落實，細節(jié)工作不到位，使檔案管理的指導性價值無法體現(xiàn)。除此之外，對于新醫(yī)改背景下的衛(wèi)生檔案管理制度執(zhí)行力不足，會導致檔案資料的搜集、存儲以及歸檔效果受到影響，使衛(wèi)生檔案資源的使用價值無法保障，也影響到了衛(wèi)生檔案資源的使用效率。比如說，在新醫(yī)改背景下，有一些醫(yī)院的檔案在具體的傳輸以及轉(zhuǎn)移的過程中會關聯(lián)到多個部門以及環(huán)節(jié)，傳輸過程中可能會存在檔案的丟失以及錯誤的現(xiàn)象，導致檔案的價值受到對應的影響[1]。

1.3 新醫(yī)改下衛(wèi)生檔案管理工作的信息化價值沒有得到全面的體現(xiàn)

基于現(xiàn)代社會的發(fā)展，信息化技術的應用價值越來越明顯和廣泛。醫(yī)療行業(yè)應用信息技術已經(jīng)是比較普遍的現(xiàn)象，但是在衛(wèi)生檔案管理方面的滲透情況仍然比較局限。在這個過程中可能會仍然需要通過人工的方式來完成一些衛(wèi)生檔案的搜集、存儲以及查詢使用的工作，導致檔案的便捷性以及使用的效果不明顯，管理的效率也不夠高，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的信息化建設和整個行業(yè)之間的融合效果不明顯，導致各種先進的技術以及設施等多個方面的應用仍然有待于進一步加強。比如說，如果某一個社區(qū)的衛(wèi)生服務中心開展國家基本公共衛(wèi)生服務或者是家庭醫(yī)生的簽約等多個方面的服務，產(chǎn)生的資料可能仍然需要保管一些紙質(zhì)的資料。在此基礎上，需要進一步加強這些紙質(zhì)檔案資料的信息化建設，使檔案資源的價值得到完美的體現(xiàn)以及融合，同時還需要新醫(yī)改背景下的管理人員能夠認識到衛(wèi)生檔案管理信息化建設的重要性，了解當前存在的專業(yè)人員不足的問題對于衛(wèi)生檔案管理工作效果的影響，在后續(xù)的發(fā)展過程中更加快速[2]。

2 新醫(yī)改下衛(wèi)生檔案管理工作的新思路分析

2.1 轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)落后的衛(wèi)生檔案管理思維

在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院的衛(wèi)生檔案管理工作是相關事業(yè)能夠順利穩(wěn)定發(fā)展的重要基礎，具有信息依據(jù)的價值。與此同時，也能夠為現(xiàn)代化的醫(yī)學服務提供更加系統(tǒng)性以及全面性的信息資源。要在整個行業(yè)內(nèi)部提高對于衛(wèi)生檔案管理工作的重視，就需要對衛(wèi)生檔案資源的價值進行明確，通過更加積極、樂觀以及端正的態(tài)度來對衛(wèi)生檔案管理工作進行重視，使創(chuàng)新的作用得到進一步的發(fā)揮，使信息資源能夠?qū)崿F(xiàn)高度的共享。除此之外，還需要基于行業(yè)的發(fā)展情況作為基本的前提，積極地探索一些更加科學合理的管理模式，滲透相關的資源，提供具體的支持，并且能夠為信息化的衛(wèi)生檔案管理工作模式的建設提供良好的基礎知識條件[3]。

2.2 完善衛(wèi)生檔案管理制度建設體系

在新醫(yī)改下的醫(yī)院衛(wèi)生檔案管理工作中，制度建設本身作為一項重要的任務內(nèi)容，能夠為各項工作的順利進行提供良好的基礎支持，因此需要遵循相關法律基礎方面的制度，構建形成更加完善的檔案管理制度體系。使各種文檔的收集、保管以及歸檔環(huán)節(jié)等都能夠得到明確，保證不同部門之間的職責明確，為檔案管理工作的開展解決具體的問題，將檔案資料的整理作為具體的內(nèi)容，使衛(wèi)生系統(tǒng)的管理效果更加明顯，使其價值得到充分的體現(xiàn)。與此同時，還需要對新醫(yī)改背景下醫(yī)院的衛(wèi)生檔案管理手冊進行進一步的完善和制定，對信息進行區(qū)分和維護，了解不同時間段的檔案數(shù)據(jù)信息完整性，推動衛(wèi)生檔案管理工作的長遠發(fā)展[4]。

2.3 需要明確新醫(yī)改背景下衛(wèi)生檔案管理信息化建設的方向

信息技術的影響力始終在提高，衛(wèi)生檔案管理工作中應用信息技術也是具體的發(fā)展方向。在這個過程中，首先需要結(jié)合衛(wèi)生檔案管理系統(tǒng)的實際情況，加大信息化建設資源的投入力度，使用先進的硬件設備以及軟件系統(tǒng)來對其進行更新，充分使用計算機技術構建數(shù)字化的信息管理平臺，對資料進行分類，保障檔案的管理效率和效果。完善信息安全防護體系，使信息化管理模式的應用價值更加明顯，防止受到其他安全方面的因素威脅[5]。

3 結(jié)語

總而言之，在新醫(yī)改背景下的衛(wèi)生檔案管理工作體現(xiàn)出了重要的價值，但是也正是由于衛(wèi)生檔案管理方面存在的一些不足之處，導致整體的衛(wèi)生檔案管理體系無法實現(xiàn)長遠的發(fā)展。本文的分析基于新醫(yī)改背景使衛(wèi)生檔案管理工作理念得到創(chuàng)新，從多個方面來提出衛(wèi)生檔案管理工作發(fā)展的新思路來為整個社會的發(fā)展作出相應的貢獻。