治痹應(yīng)先通絡(luò)

張志軍

關(guān)節(jié)炎指的是發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，主要是由炎癥、退化、感染以及創(chuàng)傷等因素造成的。當(dāng)前我國慢性關(guān)節(jié)炎患者的人數(shù)已經(jīng)超過1億，且患者數(shù)量仍然在不斷增加。自身免疫反應(yīng)、代謝紊亂、退行性病變、感染等因素都可能誘發(fā)慢性關(guān)節(jié)炎。根據(jù)病因可將慢性關(guān)節(jié)炎劃分為骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等類型。

關(guān)節(jié)炎的病程相對較長，諸多癥狀如疼痛等會對患者造成困擾。關(guān)節(jié)疼痛屬于中醫(yī)痹癥的范疇，其致病之因或風(fēng)寒外襲，或濕邪內(nèi)著，或筋脈損傷，或氣血不調(diào)。也就是說，當(dāng)人體正氣虛弱，抵抗外界致病因素的能力降低時，機(jī)體受到風(fēng)、寒、濕邪的侵襲，引起氣血運(yùn)行不暢，阻閉不通，失于濡養(yǎng)，而出現(xiàn)肢體、關(guān)節(jié)、肌肉等處疼痛、酸楚、沉重、麻木甚至關(guān)節(jié)僵直變形等一系列癥狀。所以，中醫(yī)治療關(guān)節(jié)炎疼痛，多從通絡(luò)入手。下面給大家推薦一些可居家進(jìn)行的中醫(yī)緩解痹癥的方法。

中藥熱敷

二妙散、獨(dú)活寄生湯、大防風(fēng)湯、三氣飲以及當(dāng)歸拈痛湯是臨床上常用的治療關(guān)節(jié)炎的中藥方劑，可請專業(yè)中醫(yī)師辨證處方。此外，除了上述的內(nèi)服藥物，也可以將獨(dú)活、白芍、當(dāng)歸、羌活、杜仲、川芎、蒼術(shù)、細(xì)辛、雞血藤、牛膝、苡仁、海桐皮以及甘草等中藥，放置在袋子當(dāng)中，并對袋子進(jìn)行加熱，之后敷在患處。也可將上述中藥加入適量清水，熬成中藥湯液，用來熏洗患處10～20分鐘，每日1～2次。

中成藥治療

痹癥在臨床上常分行痹、痛痹、著痹、熱痹等4個類型。關(guān)節(jié)痛選用中成藥，亦須根據(jù)這4個類型來選藥。

1.行痹。以風(fēng)邪侵襲人體為主。癥見肢體關(guān)節(jié)疼痛，痛勢游走不定，時而竄行上肢，時而流注下肢?？蛇x用大活絡(luò)丸、獨(dú)活寄生丸，每次1丸，研碎用黃酒化服，一日2次。有舒筋活血、止痹痛的功效。

2.痛痹。以寒邪侵入人體為主。癥見關(guān)節(jié)疼痛劇烈，痛有定處，遇寒則劇，局部皮色不紅，觸之不熱?？蛇x用小活絡(luò)丸，每次服1丸，研碎用黃酒化服，日服1～2次。具有散寒通絡(luò)、祛風(fēng)除濕作用。

3.著痹。以濕邪侵入人體為主。癥見肌膚麻木，肢體關(guān)節(jié)酸楚，痛處固定不移?？蛇x用薏苡仁丸，每次1蜜丸，研碎用黃酒化服，一日1～2次。有除濕止痛、祛風(fēng)散寒功效。

4.熱痹。素體陽氣偏盛，或病久邪熱入里。癥見關(guān)節(jié)紅腫疼痛，得冷則舒，或發(fā)熱惡風(fēng)，或口渴煩悶，痛不可近，可選用豨薟丸，每次6克，一日2次，以石膏40克，知母10克，甘草3克，粳米一撮，桂枝6克煎湯送服。有祛風(fēng)濕、止痹痛、強(qiáng)筋骨等功效。

拔罐

此病屬中醫(yī)“痹證”范疇，多由體質(zhì)虛寒，陽氣不固，感受風(fēng)寒濕邪后，經(jīng)絡(luò)痹阻，氣血運(yùn)行不暢而致筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉酸痛麻木，甚至屈伸不利，活動功能受限。而拔罐具有通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、祛風(fēng)散寒以及消腫止痛等作用，也可以促進(jìn)血液循環(huán)，有利于改善患處的血流速度以及血流量，從而帶走一些致病炎性因子，達(dá)到改善癥狀的目的。常用的穴位有足三里、陽陵泉、陰陵泉、血海、承山、梁丘以及委中等，常用的方法有留罐、走罐、閃罐等。

藥膳調(diào)理

常用的藥膳有很多，這里推薦一款——鯽魚土茯苓湯：鯽魚去內(nèi)臟，洗凈；鐵鍋中放油，先煎姜片，再放入鯽魚煎至兩面焦黃，加水1250ml（約5碗水量），大火煮開；土茯苓10克，洗凈切塊，以藥袋包好放入沙鍋，將鐵鍋中湯及魚倒入沙鍋；大火煮開后轉(zhuǎn)小火煮1小時；加入鹽、姜、蔥、胡椒及白酒，稍煮即可飲用。此湯品有通絡(luò)除濕、溫中健脾的作用。