心理護理在老年腦卒中后抑郁康復中的作用

陳麗輝 靳 穎

吉林油田醫(yī)院,吉林 松原 138000

中腦卒中是老年人較為常見的一種腦血管疾病，其發(fā)病特點是起病急，病情兇險，情況緊急，發(fā)病后會引發(fā)較多并發(fā)癥，若不緊急治療則造成嚴重后果。由于患者年齡大，身體機能衰退，即使緊急搶救患者仍存在不同程度的身體功能障礙，甚至產(chǎn)生抑郁、悲觀情緒，為了讓患者術后良好康復，應采取有效的護理措施干預?；诖?下文將針對我院收治的老年腦卒中患者進行研究，旨在分析心理護理干預的臨床作用及效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 病例收集時間2019年3月～2020年7月，選取我院收治的70例老年腦卒中患者為研究對象，以隨機數(shù)表法分成兩組,對照組35例，年齡范圍61～80歲，平均(70.58±4.11)歲,男女比例20：15，腦出血18例，腦梗死17例；觀察組35例，年齡范圍62～81歲，平均(72.44±4.46)歲,男女比例21：14，腦出血17例，腦梗死18例。2組資料對比差異不明顯，有可比性，結(jié)果P>0.05。

1.2方法 對照組行常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎上行心理護理，具體如下：(1)心理教育指導。面對突發(fā)緊急狀況，患者感到恐慌、擔憂和害怕，擔心治療不佳因此致殘或死亡。要鼓勵和引導患者以提升患者對疾病治療和康復的信心，向患者講述醫(yī)院醫(yī)療設備情況、責任醫(yī)生資質(zhì)情況，講述成功治療康復病例，以此提高患者患者治療和康復的信心[1]。(2)拉近護患關系。治療期間應主動、親切的與患者打招呼，詢問患者的感受和不適，耐心傾聽患者的主訴并給予科學指導，充分理解并尊重患者來獲取其信任感，消除患者的悲觀、抑郁情緒。(3)人文關懷。叮囑家屬給陪伴和關心患者，營造溫暖家庭氛圍，鼓舞并激勵其積極面對，堅強戰(zhàn)勝病魔，消除其絕望、抑郁心情，并由家屬聯(lián)系親友多看望患者，提供更多關愛，讓患者對生命、生活充滿希望和期待[2]。

1.3觀察指標 統(tǒng)計患者的護理評價，總評分10分，得分>9分非常滿意，7～9分一般，<7分不滿意；分值越高患者的情緒越嚴重。

2 結(jié) 果

2.1護理滿意度比較 觀察組患者的護理總滿意度略高于對照組，統(tǒng)計結(jié)果P<0.05，見表1。

表1 護理滿意度比較(n,%)

2.2SDS和SAS評分對比 護理前的情緒評分差異不大，護理后均顯著下降，觀察組的SDS和SAS評分比對照組低，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05，見下表2。

表2 SDS和SAS評分對比

3 討 論

腦卒中是由急性循環(huán)障礙導致腦組織缺血缺氧所致的腦功能缺損疾病，此病對患者的健康造成極大威脅，發(fā)病后主要表現(xiàn)意識混亂、感覺障礙、四肢麻木、活動受限等，嚴重者可致殘，甚至死亡。由于腦卒中患者的年齡大，受損嚴重，對突發(fā)疾病的接受度低，故容易出現(xiàn)抑郁、悲觀情緒，影響其康復效果[3]。

為了提高腦卒中患者的康復效果，減輕患者的抑郁情緒，臨床實施有針對性的心理護理干預，此護理模式主要針對患者的心態(tài)進行指導，通過教育的形式讓患者正視疾病，了解相關救治知識，對其心情進行針對性疏導，由家人、護理人員及社會親友三方疏導幫助患者消除負面情緒，重建生活、治療信心，正確引導患者健康、樂觀、自信的迎接治療，勇敢戰(zhàn)勝病魔，盡早康復出院。如結(jié)果顯示，觀察組患者的護理滿意度比對照組高，其SAS和SDS評分低于對照組，統(tǒng)計差異P<0.05。

綜合上述，應用心理護理干預能有效幫助患者重拾信心，緩解抑郁情緒，盡最大能力改善患者的康復效果，值得臨床借鑒。