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    復(fù)發(fā)性尿路感染的細(xì)菌檢驗(yàn)和藥敏及治療效果分析

    2021-04-12 11:09:12何永偉李尤薇唐光燕
    中國保健營養(yǎng) 2021年7期
    關(guān)鍵詞:尿路感染敏感性陰性

    何永偉 李尤薇 唐光燕

    重慶市梁平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,重慶 405200

    1 前 言

    作為一種臨床上的常見病,尿路感染的病人數(shù)量較高,尿路感染的患者常常在一年內(nèi)復(fù)發(fā)超過兩次,給患者的生活帶了嚴(yán)重的影響。當(dāng)前治療該病的主要手段是進(jìn)行抗生素抗感染治療,這種治療方法花費(fèi)時(shí)間長,且隨著治療時(shí)間的延長,患者常常會(huì)產(chǎn)生抗藥性,所以臨床治療效果并不盡人意。本文探討復(fù)發(fā)性尿路感染的細(xì)菌檢驗(yàn)和藥敏情況及治療效果,筆者通過對(duì)所篩選的病人進(jìn)行研究,進(jìn)行相關(guān)研究,為以后的醫(yī)治和研究提供參考。

    2 一般資料資料與方法

    2.1一般資料 篩選2018年3月~2019年5月在我院行復(fù)發(fā)性尿路感染治療的病人120例,對(duì)所有患者都進(jìn)行細(xì)菌檢驗(yàn)和相關(guān)的藥敏檢測(cè),分析結(jié)果,當(dāng)患者進(jìn)行抗生素治療后,分析治療效果。分析患者的資料,男性患者59例,女性患者61例,最大年齡79歲,最小年齡37歲,平均年齡(53.7±2.1)歲?;颊叩哪蚵犯腥緩?fù)發(fā)率在一年內(nèi)都超過了兩次,符合臨床上的治療標(biāo)準(zhǔn),可用于研究。

    2.2方法 所有患者進(jìn)行細(xì)菌檢驗(yàn),并選擇合適的抗生素進(jìn)行治療,治療的時(shí)候每個(gè)月復(fù)檢一次,直至檢查結(jié)果為陰性為止。

    2.3觀察指標(biāo) 指標(biāo)觀察:治療效果,藥敏情況的判定。

    治療效果分為顯效,有效和無效。顯效的標(biāo)準(zhǔn)是尿常規(guī)檢驗(yàn)為陰性,且臨床特征完全消失;有效的標(biāo)準(zhǔn)是尿常規(guī)為陰性,臨床癥狀消失,但白細(xì)胞異常,無效的標(biāo)準(zhǔn)是尿常規(guī)陽性,臨床癥狀無變化。

    藥敏的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn):藥物敏感的標(biāo)準(zhǔn)是使用藥物七天后白細(xì)胞下降或轉(zhuǎn)陰,藥物不敏感的是抗生素治療后,白細(xì)胞數(shù)量并無變化或升高,或者患者由陰轉(zhuǎn)陽。

    3 結(jié) 果

    3.1細(xì)菌檢驗(yàn)結(jié)果 經(jīng)總結(jié)得到,120例患者中細(xì)菌檢驗(yàn)結(jié)果為陽性的患者25例,占比為20.83%,檢驗(yàn)結(jié)果為陰性的95例,占比79.17%。其中陽性患者中有12例檢測(cè)出細(xì)菌為大腸埃希菌,占據(jù)48%,8例肺炎克雷伯菌,占據(jù)32%,5例糞腸球菌,占據(jù)20%。

    3.2藥敏實(shí)驗(yàn) 經(jīng)總結(jié)得到,對(duì)于大腸埃希菌表現(xiàn)出較高敏感性的是美洛培南和亞胺培南,對(duì)哌拉新林表現(xiàn)出基本敏感性,對(duì)阿莫西林和克拉維酸大部分具有敏感性,敏感性低的是環(huán)丙沙星和復(fù)方新諾明;對(duì)于肺炎克雷伯君對(duì)亞胺培南表現(xiàn)出基本敏感性,對(duì)于舒巴坦和氨芐西林表現(xiàn)出較高敏感性,對(duì)于復(fù)方新諾明無敏感性;對(duì)于糞腸球菌表現(xiàn)出較高敏感性的是青霉素,敏感性低的是沙星類藥物。

    3.3治療效果 陽性組中有19例顯效,4例有效,2例無效,總有效率為92%;陰性組中73例顯效,14例有效,8例無效,總有效率為91.57%;總計(jì)有92例顯效,18例有效,10例無效,總有效率為91.67%。

    4 討 論

    尿路感染是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的,患者常常會(huì)出現(xiàn)尿頻,尿急和尿痛的癥狀,影響了患者的身體健康和生活質(zhì)量。而當(dāng)前治療是選擇合適的抗生素進(jìn)行治療,但是長期用藥會(huì)出現(xiàn)耐藥性,患者病情會(huì)產(chǎn)生復(fù)發(fā)的情況。當(dāng)患者入院治療時(shí),對(duì)患者進(jìn)行細(xì)菌檢驗(yàn)和藥敏實(shí)驗(yàn)是非常關(guān)鍵的,可以判斷患者的感染菌類群以及篩選出合適的抗生素,為后續(xù)治療提供良好的基礎(chǔ),根據(jù)本文的結(jié)果,檢驗(yàn)陽性的患者中對(duì)于大腸埃希菌表現(xiàn)出較高敏感性的是美洛培南和亞胺培南,對(duì)哌拉新林表現(xiàn)出基本敏感性,對(duì)阿莫西林和克拉維酸大部分具有敏感性,敏感性低的是環(huán)丙沙星和復(fù)方新諾明;對(duì)于肺炎克雷伯君對(duì)亞胺培南表現(xiàn)出基本敏感性,對(duì)于舒巴坦和氨芐西林表現(xiàn)出較高敏感性,對(duì)于復(fù)方新諾明無敏感性;對(duì)于糞腸球菌表現(xiàn)出較高敏感性的是青霉素,敏感性低的是沙星類藥物。陽性組總有效率為92%;陰性組總有效率為91.57%;總有效率為91.67%??偠灾瑢?duì)尿路感染復(fù)發(fā)患者提供細(xì)菌檢驗(yàn)和藥敏實(shí)驗(yàn),為患者的臨床治療提供了基礎(chǔ)依據(jù),同時(shí)篩選合適的抗生素,保障良好的治療效果。

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