個性化健康教育在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人護理中的應(yīng)用

余培紅 董紅艷

寧夏固原市人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科,寧夏 固原 756000

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)屬于一種全身性炎癥性的免疫性疾病，會導(dǎo)致人體關(guān)節(jié)發(fā)生畸形甚至喪失關(guān)節(jié)功能，對病人的日常生活、學(xué)習(xí)、工作都造成嚴重的影響[1]。健康教育能夠指導(dǎo)人們選擇最恰當?shù)慕】瞪钚袨?、飲食行為，從而達到預(yù)防疾病，提高病人的生活質(zhì)量，或者緩解疾病疼痛的目的[2]。本研究主要討個性化健康教育應(yīng)用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人中的護理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2019年1月至2020年1月本院收治的120例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人開展本次研究，抽簽法分為參比組(60例)與實驗組(60例)。參比組：男31例，女29例；年齡24-66歲，平均年齡(48.56±3.23)。實驗組：男28例，女32例；年齡23-65歲，平均年齡(48.531±3.08)。兩組患者基本資料比較P>0.05，可對比研究。

1.2方法 參比組：本組病人實施常規(guī)護理，首先將相關(guān)健康知識手冊發(fā)放給每位病人，指導(dǎo)患者合理用藥，囑咐患者適當進行運動。

實驗組：本組患者在參比組基礎(chǔ)上實施個性化健康指導(dǎo)：(1)健康知識宣教：責(zé)任護士首先設(shè)計類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎問卷調(diào)查病人對自身疾病知識的掌握情況，之后著重教育病人不理解的知識，加深病人對疾病的了解；醫(yī)院向病人發(fā)放有關(guān)健康知識宣傳資料，定期召開健康知識講座，為患者播放疾病相關(guān)的視頻資料。(2)用藥指導(dǎo):詳細告知服用藥物應(yīng)注意事項、具體用法用量、存在的毒副作用，告知病人不得隨意自行停藥、改藥，責(zé)任護士要每天監(jiān)督病人按時、按量的服藥；如果病人發(fā)生藥物不良反應(yīng)要馬上告知主治醫(yī)師及時處理。(3)心理輔導(dǎo)：責(zé)任護士應(yīng)當及時疏導(dǎo)病人的不良心理，消除心理障礙，告知病人保持一個良好的心理狀態(tài)對治愈疾病具有十分關(guān)鍵的作用，鼓勵病人勇敢的與疾病作斗爭，建立良好的社會支持系統(tǒng)。(4)飲食指導(dǎo)：具體根據(jù)病人口味為其制定營養(yǎng)餐，規(guī)劃好病人每天飲食，確保病人機體營養(yǎng)充足，注意不要吃生硬、辛辣等刺激性的食物，禁煙禁酒。(5)功能鍛煉指導(dǎo)：責(zé)任護士應(yīng)當為病人介紹一些有關(guān)功能鍛煉的知識，如果病人處于急性期，必須絕對臥床休息，將關(guān)節(jié)置于功能位；如果病人處于亞急性期，可為其開展被動功能訓(xùn)練，維持病人的關(guān)節(jié)活動度。

1.3觀察指標 (1)在入院初、干預(yù)后3個月后對兩組病人的類風(fēng)濕病相關(guān)知識進行調(diào)查，采取百分制測評，評分越高代表健康知識掌握度越好[3]。(2)依從性測評：分別在病人入院初、干預(yù)后3個月后，對病人的用藥依從性、飲食依從性、功能鍛煉依從性進行評價，采取百分制評定，分值越高代表病人的依從性越好[4]。(3)生活質(zhì)量評定：采取本院資質(zhì)的簡明健康量表評價，分值滿分100分，分值越高代表病人的生活質(zhì)量越好[5]。

2 結(jié) 果

2.1兩組病人干預(yù)前后用藥、飲食、功能鍛煉等依從性對比 干預(yù)前，兩組各項依從性對比P>0.05；干預(yù)后，實驗組病人的用藥、功能鍛煉、飲食等方面的依從性顯著高于參比組，P<0.05，詳見表1。

表1 兩組病人干預(yù)前后用藥、飲食、功能鍛煉等依從性對比分)

2.2兩組病人干預(yù)前后健康知識評分、生活質(zhì)量評分對比 干預(yù)前，兩組的健康知識評分、生活質(zhì)量評分對比P>0.05；實驗組的健康知識評分、生活質(zhì)量評分均顯著高于參比組，P<0.05，詳見表2。

表2 兩組病人干預(yù)前后健康知識評分、生活質(zhì)量評分對比分)

3 討 論

本研究對實驗組病人實施的個性化的健康教育，使得病人能夠充分的認識到自身疾病情況，能夠采取一個正確的態(tài)度對待疾病，增強病人的自我保健意識，自覺遵從醫(yī)囑堅持用藥，堅持治療.本研究結(jié)果顯示，實驗組病人干預(yù)后，病人的用藥、功能鍛煉、飲食等方面的依從性以及健康知識評分、生活質(zhì)量評分均顯著高于參比組，P<0.05。

由此可見，在個性化健康指導(dǎo)下，病人能夠自覺提高自我管理能力，掌握發(fā)病相關(guān)知識，有效控制疾病的誘因，值得推薦。