張 嘉
( 天津醫(yī)院 , 天津 300000 )
胸腰椎壓縮性骨折主要是指因前屈傷力致患者椎體前半部壓縮,進(jìn)而致其出現(xiàn)疼痛、局部后凸畸形等臨床病癥,影響患者正常的站立行走,對(duì)患者正常的生活狀態(tài)造成嚴(yán)重影響,且此病癥有較高的并發(fā)癥發(fā)生率和致殘率,因此患者需及時(shí)入院診治,使其身體功能能盡快恢復(fù)[1-2]。利用中醫(yī)特色護(hù)理聯(lián)合全面護(hù)理方式對(duì)胸腰椎壓縮性骨折患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),能有效提升患者整體的治療效果,避免患者因此病癥而喪失勞動(dòng)力,促進(jìn)患者的恢復(fù)速度,使患者能恢復(fù)較好的胸腰椎功能作用,提升患者的生活質(zhì)量。本研究旨在分析中醫(yī)特色護(hù)理聯(lián)合全面護(hù)理在胸腰椎壓縮性骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)將此次研究結(jié)果報(bào)告如下。
1 一般資料:選擇2018年3月-2020年3月,我院收治的50例胸腰椎壓縮性骨折患者作為研究對(duì)象,并分為2組。觀察組25例,女9例,男16例,年齡范圍為26-75歲,平均年齡為(56.83±5.86)歲。對(duì)照組25例,女8例,男17例,年齡范圍為27-75歲,平均年齡為(56.89±5.68)歲。研究選擇的所有患者均自愿簽字同意,并自愿納入此次實(shí)驗(yàn)中,同時(shí)經(jīng)由醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)同意。對(duì)2組年齡、身體素質(zhì)等基礎(chǔ)資料通過應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析后顯示,差異細(xì)微(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比和討論。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)經(jīng)影像學(xué)診斷[3],皆為胸腰椎壓縮性骨折患者。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患者有其他腫瘤疾??;(2)患者有嚴(yán)重心腦血管疾??;(3)患者無法同醫(yī)師進(jìn)行正常地溝通交流。
2 方法:對(duì)照組的患者均接受常規(guī)護(hù)理干預(yù),及對(duì)患者進(jìn)行用藥方面的指導(dǎo),實(shí)施監(jiān)測(cè)患者的體位是否正確,定時(shí)幫助患者翻身。觀察組的患者均接受中醫(yī)特色護(hù)理與全面護(hù)理的聯(lián)合護(hù)理干預(yù),其方法具體如下。(1)中醫(yī)特色護(hù)理:①心理護(hù)理。護(hù)理人員需密切關(guān)注患者的情緒變化,對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏贤ń涣?,幫助患者保持積極向上的治療心態(tài),提升患者的依從性。②中藥護(hù)理。醫(yī)師需根據(jù)患者具體的病情,給予其一定的中藥治療方案,以幫助患者改善骨折處的氣滯血瘀之癥。同時(shí)護(hù)理人員需根據(jù)醫(yī)囑,對(duì)患者定時(shí)進(jìn)行中藥外敷的護(hù)理干預(yù),即在其骨折處放置溫度適宜的中藥包,每天2次,以達(dá)到活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)的治療目的。③按摩護(hù)理。護(hù)理人員每天3次對(duì)患者進(jìn)行按摩護(hù)理,即對(duì)其合谷穴、足三里、天樞穴這3個(gè)穴位進(jìn)行按摩,以幫患者改善胸腰椎功能作用。④飲食護(hù)理。護(hù)理人員需按照患者的病情及飲食習(xí)慣為其制定有針對(duì)性的飲食計(jì)劃,通過一定的食療方式,增強(qiáng)患者的身體素質(zhì),提升患者的恢復(fù)力和抵抗力。⑤康復(fù)護(hù)理。護(hù)理人員需根據(jù)患者的病情為其制定相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練方案,在早期患者主要進(jìn)行胸背部的肌肉訓(xùn)練,后患者可下床活動(dòng),護(hù)理人員可根據(jù)患者具體的恢復(fù)情況適當(dāng)改善康復(fù)訓(xùn)練方式。全面護(hù)理:①指導(dǎo)患者保持正確的體位。護(hù)理人員需指導(dǎo)患者平臥在硬床板上,并適當(dāng)?shù)卦谄渥刁w部位墊高枕頭,使患者保持較舒適的靜臥體位。②并發(fā)癥護(hù)理。若患者有腹脹等并發(fā)癥的發(fā)作,則護(hù)理人員需讓患者禁食,并對(duì)其給予一定的靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)需對(duì)其進(jìn)行灌腸治療,以幫助患者改善腹脹等癥狀。③幫助患者進(jìn)行雙腿抬高等康復(fù)訓(xùn)練,避免患者因長(zhǎng)期臥床而致肌肉處于僵硬狀態(tài),指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的呼吸,以改善其肺功能。④當(dāng)患者骨折基本愈合后,可在護(hù)理人員指導(dǎo)下進(jìn)行下床活動(dòng),以幫助患者恢復(fù)較正常的胸腰椎功能作用。
3 觀察指標(biāo):(1)統(tǒng)計(jì)分析2組患者治療情況,即包括統(tǒng)計(jì)分析2組患者骨折愈合時(shí)間、住院時(shí)間,以分析判斷2種護(hù)理方式的護(hù)理效果。(2)對(duì)2組患者護(hù)理前后相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)調(diào)查,包括統(tǒng)計(jì)患者護(hù)理前后的胸腰椎疼痛程度、焦慮程度、生活質(zhì)量,以分析判斷2種護(hù)理方式對(duì)患者病情的影響。
5 結(jié)果
5.1 2組患者治療情況對(duì)比:在本研究中對(duì)患者治療情況進(jìn)行對(duì)比分析,與對(duì)照組相比明顯可得,觀察組治療情況更好。差異顯著(P<0.05),詳情見表1。
表1 2組治療情況對(duì)比
5.2 2組患者經(jīng)護(hù)理前后相關(guān)指標(biāo)的對(duì)比:在本研究中對(duì)2組患者經(jīng)護(hù)理前后相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析,與對(duì)照組相比明顯可得,觀察組相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)更佳。差異顯著(P<0.05),詳情見表2。
表2 觀察組和對(duì)照組護(hù)理前后相關(guān)指標(biāo)對(duì)比分)
胸腰椎壓縮性骨折是指患者受前屈傷力后致其椎體前半部壓縮,但脊椎后半部仍處于椎弓正常狀態(tài)的骨折癥狀,其常見的臨床癥狀為背痛、局部腫脹瘀斑等,由于此病癥有較高的并發(fā)癥發(fā)生率和致殘率,嚴(yán)重影響患者正常的生活狀態(tài),降低患者的生活質(zhì)量,因此需對(duì)胸腰椎壓縮性骨折患者進(jìn)行有效護(hù)理,以降低致殘率,提升患者整體的治療效果[4-5]。
利用中醫(yī)特色護(hù)理聯(lián)合全面護(hù)理方式對(duì)胸腰椎壓縮性骨折患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),能有效提升患者的生活質(zhì)量,縮短其骨折愈合時(shí)間,幫助患者盡快恢復(fù)胸腰椎功能作用,使患者恢復(fù)較正常的站立行走狀態(tài)。而在中醫(yī)特色護(hù)理聯(lián)合全面護(hù)理的護(hù)理過程中,全面護(hù)理主要是指護(hù)理人員利用較全面的醫(yī)學(xué)知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行體位、并發(fā)癥、康復(fù)訓(xùn)練等方面的護(hù)理,使患者保持較舒適的靜臥體位,避免或減少并發(fā)癥對(duì)其治療效果的影響,避免患者因長(zhǎng)期臥床靜養(yǎng)而致其肌肉長(zhǎng)期處于僵硬狀態(tài),有效改善患者的身體功能[6]。中醫(yī)特色護(hù)理則主要是因胸腰椎壓縮性骨折易致患者有氣滯血瘀等癥狀,因此可通過中醫(yī)特色護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行中藥護(hù)理、按摩護(hù)理等中醫(yī)護(hù)理方式,以達(dá)活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)的治療目的,避免患者因骨折處的氣血淤積而誘發(fā)其他并發(fā)癥的發(fā)作,減少患者并發(fā)癥發(fā)生率,保障患者的治療效果[7-8]。同時(shí)在中醫(yī)特色護(hù)理中還需對(duì)患者實(shí)施心理、飲食、康復(fù)訓(xùn)練等方面的護(hù)理,通過護(hù)患間良好的溝通交流,幫助患者保持較好的治療心態(tài),提升患者的依從性。飲食護(hù)理則在避免辛辣食品對(duì)患者治療效果的影響時(shí),也能經(jīng)一定的食療方式提升患者的恢復(fù)能力,促進(jìn)患者的恢復(fù)速度??祻?fù)訓(xùn)練則能幫助患者恢復(fù)較正常的活動(dòng)方式,使其胸腰椎部分恢復(fù)較正常的功能作用,提升患者的生活質(zhì)量,避免患者正常的生活狀態(tài)受過多影響。
綜上所述,對(duì)胸腰椎壓縮性骨折患者實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理聯(lián)合全面護(hù)理方式,能有效提升患者整體的恢復(fù)效果,縮短患者的骨折愈合時(shí)間和住院時(shí)間,提升患者的生活質(zhì)量,幫助患者恢復(fù)較正常的胸腰椎功能作用。