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    人類如何抵抗傳染病入侵

    2021-04-08 03:23:53
    祝您健康·文摘版 2021年4期
    關(guān)鍵詞:人類

    當(dāng)下,一場(chǎng)疫情防控戰(zhàn)仍在全球進(jìn)行。其實(shí),自農(nóng)業(yè)社會(huì)誕生、人類開始聚集以來,傳染病就一直伴隨著我們。人類是如何抵抗傳染病入侵的?請(qǐng)聽復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏的演講。

    天花·鼠疫·霍亂·麻風(fēng)病

    大約8000年前,人類獲得了一種能力,我們知道了怎么去馴服動(dòng)物和植物。一個(gè)最重要的事件是人類培育了小麥,而小麥出現(xiàn)以后,就標(biāo)志著農(nóng)業(yè)社會(huì)的誕生。

    農(nóng)業(yè)社會(huì)的誕生,意味著人類開始聚集。從那個(gè)時(shí)候起,我們的生活變得越來越美好,但同時(shí)我們的生存也越來越艱難。為什么?因?yàn)槿祟惥奂院?,傳染病就一直伴隨著我們,并且隨時(shí)有可能以一種爆發(fā)的態(tài)勢(shì)發(fā)展。

    1980年,人類宣布天花疾病滅絕了,但是在這之前的幾百年時(shí)間里,人類一旦患上天花這種疾病,死亡率是非常高的,即使僥幸活下來,也會(huì)變成可怕的麻臉。

    天花是人類消滅的第一個(gè)傳染病。英國(guó)醫(yī)生琴納被稱為“免疫學(xué)之父”,他以研究及推廣牛痘疫苗、防止天花而聞名?,F(xiàn)在,我們廣泛接種天花疫苗,終于使這個(gè)病消失了。

    14世紀(jì)四五十年代,席卷整個(gè)歐洲的被稱為“黑死病”的鼠疫大瘟疫,奪走了2500萬歐洲人的性命,占當(dāng)時(shí)歐洲總?cè)丝诘?/3。今天,鼠疫還存在嗎?是的,但是它已經(jīng)對(duì)人類不構(gòu)成威脅。隨著抗菌藥物的發(fā)明,尤其是1945年青霉素在全球開始廣泛使用后,大量的抗菌藥物被開發(fā)出來,現(xiàn)在我們可以用抗菌藥物將鼠疫治愈。

    還有其他厲害的傳染病嗎?有。比如霍亂,它也是對(duì)人類危害極大的傳染病,可以使整個(gè)村莊的人死去。它主要是通過水源感染,然后讓人一直腹瀉,直到死亡。這種病目前在世界上很多地區(qū)還有,包括非洲、東南亞。

    大家可能聽說過麻風(fēng)病。麻風(fēng)病致病是因?yàn)槭艿搅艘环N叫麻風(fēng)桿菌的細(xì)菌的感染,你甚至只要和麻風(fēng)病人握個(gè)手,就會(huì)感染。所以,這是一種傳染性非常高的疾病。

    我們?nèi)祟愒鯓訉?duì)付麻風(fēng)病呢?就是用傳統(tǒng)的流行病學(xué)的方法,把所有病人都隔離起來,然后再進(jìn)行治療。這個(gè)問題也得到了有效的解決。

    100多年都沒有消滅的流感

    1918年第一次世界大戰(zhàn)期間,一處位于美國(guó)堪薩斯州的軍營(yíng)發(fā)生流感,隨后病毒在整個(gè)歐洲蔓延。歐洲死于流感的人一共有多少?2500萬,比第一次世界大戰(zhàn)的死亡人數(shù)還要多。

    這個(gè)病毒是從哪里來的?我們現(xiàn)在知道,這個(gè)病毒原來在人類社會(huì)是沒有的,它來自自然界,它的很多基因來自家禽的病毒。因?yàn)槿祟惒粩囫Z化動(dòng)物,所以也就從家畜、飛鳥身上感染到了各式各樣新的病毒。

    一旦有病毒突破了人和動(dòng)物之間的界限,它就變成了在人群中可以傳播的病毒。

    2009年4月,墨西哥流感爆發(fā),它也被稱作“豬流感”,據(jù)說這個(gè)病毒是從豬身上感染的,后來造成全球大流行。它的基因是什么呢?H1N1,和造成1918年大流感的病毒基因是非常相近的。這個(gè)病毒為什么現(xiàn)在我們很少提到了呢?因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在只是把它當(dāng)作一種季節(jié)性的流感,每年都會(huì)有一些人死于這個(gè)疾病。

    對(duì)于流感,我們大多數(shù)人都覺得司空見慣。但事實(shí)上,流感也可以是致命的。如果你得了流感,又發(fā)現(xiàn)得晚一點(diǎn),其實(shí)也是非常危險(xiǎn)的。

    從1918年至今,100多年過去了,流感還是沒有被消滅。所以,人類與傳染病的戰(zhàn)斗,每個(gè)人都逃脫不了。

    醫(yī)療發(fā)達(dá),

    照樣也遭受傳染病之苦

    有人也許會(huì)問,傳染病容易在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的國(guó)家中傳播,那么美國(guó)人應(yīng)該日子很好過吧?不見得。美國(guó)人雖然醫(yī)療科技很發(fā)達(dá),但他們照樣遭受傳染病之苦。

    美國(guó)的賓館里,經(jīng)常會(huì)爆發(fā)軍團(tuán)菌感染。軍團(tuán)菌感染也叫作“退伍軍人病”,它是一種相當(dāng)普遍卻很嚴(yán)重的肺炎,是由退伍軍人桿菌所引起的傳染病?,F(xiàn)在我們知道,退伍軍人菌在自然界里十分普遍,尤其是在溫暖的環(huán)境中,所以在空調(diào)房間里,這種病毒很容易傳播。

    還有2012年在美國(guó)爆發(fā)的西尼羅病毒,這種病毒目前還沒有來到中國(guó)。西尼羅病毒是一種人獸共患病毒。近年來,西尼羅病毒出現(xiàn)在歐洲和北美的溫帶區(qū)域,對(duì)人和動(dòng)物的健康構(gòu)成了威脅。這種病的嚴(yán)重危害是使人和馬患上致命的腦炎,使鳥、雞等死亡。

    起源于非洲的埃博拉病毒是一種烈性傳染病病毒,它在美國(guó)也已出現(xiàn)病例,因?yàn)槊刻於加写罅康陌鄼C(jī)往返非洲和美國(guó)。埃博拉病毒會(huì)造成當(dāng)今世界上最致命的病毒性出血熱,死亡率在50%~90%,而且目前并沒有針對(duì)性治療的藥物。

    雖然歲月靜好,但危險(xiǎn)一直都在

    雖然人們總說歲月靜好,但危險(xiǎn)一直都在。

    比如,你去非洲喝了沒有滅菌的牛奶,你可能會(huì)得布魯菌病;你到印度去玩,喝了不清潔的飲用水,你可能會(huì)得傷寒;你去美國(guó)的沙漠玩耍,被播散性粗球孢子菌感染,全身皮膚都會(huì)是病灶。

    最近,我遇到一位病人。他養(yǎng)豬的時(shí)候,把豬的臟水潑到眼睛里,眼睛竟然瞎了。我們給他做手術(shù),診斷出這居然是一種豬皰疹病毒。豬皰疹病毒原先只在豬身上才有,并不傳染給人類,但現(xiàn)在,豬皰疹病毒跨界傳到了人的身上。

    這個(gè)病毒的傳播只是個(gè)例,但是如果有一天,一種和SARS一樣的病毒重新流行,我們應(yīng)該怎么辦?

    首先,我們要明白,人類社會(huì)雖然很美好,但我們的危險(xiǎn)一直是存在的,而且這些危險(xiǎn)可能是我們?nèi)祟愖约涸斐傻?。其次,從?guó)家層面來說,一定要加強(qiáng)傳染病的監(jiān)控,這一點(diǎn)很重要。而對(duì)我們普通民眾來說,我們應(yīng)該盡量遠(yuǎn)離被污染的水源,遠(yuǎn)離被污染的地區(qū)。同時(shí),在傳染病流行期間,千萬不要恐慌。

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