枸櫞酸莫沙必利聯(lián)合雷貝拉唑鈉治療慢性胃炎的效果研究

蘇曉紅

（中山火炬開發(fā)區(qū)醫(yī)院，廣東 中山 528400）

慢性胃炎屬于慢性胃黏膜炎性病變，是臨床上發(fā)病率較高的一種消化系統(tǒng)疾病。慢性胃炎患者的病情通常會反復發(fā)作、遷延不愈。該病患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、噯氣及上腹部疼痛等癥狀。慢性胃炎患者若未接受及時有效的治療，可使其發(fā)生消化性潰瘍、胃癌等并發(fā)癥。治療慢性胃炎應遵循早診斷、早治療及降低疾病復發(fā)率等原則[1-2]。雷貝拉唑鈉、枸櫞酸莫沙必利是臨床上治療慢性胃炎的常用藥。本研究主要是探討應用枸櫞酸莫沙必利聯(lián)合雷貝拉唑鈉對慢性胃炎患者進行治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年8 月至2019 年8 月在中山火炬開發(fā)區(qū)醫(yī)院進行治療的300 例慢性胃炎患者作為研究對象。將這些患者隨機分為對照組（150 例）和觀察組（150 例）。在對照組患者中，有男82 例，女68 例；其年齡為23 ～75 歲，平均年齡為（49.62±2.37）歲；其病程為6 個月至8 年，平均病程為（4.05±0.87）年。在觀察組患者中，有男84 例，女66 例；其年齡為25 ～74 歲，平均年齡為（49.78±2.41）歲；其病程為7 個月至8 年，平均病程為（4.08±0.92）年。兩組患者的一般資料相比，P ＞0.05。

1.2 研究對象的納入標準和排除標準

納入標準[3]：1）患者的病情被確診為慢性胃炎。2）對患者進行胃鏡檢查的結果顯示，其胃黏膜存在局部或彌漫性萎縮性病變，呈灰白色或灰黃色。排除標準[4]：1）患者對本研究中使用的藥物過敏。2）患者存在嚴重的肝、腎功能障礙。3）患者患有惡性消化道腫瘤。

1.3 方法

應用阿莫西林膠囊、克拉霉素分散片對兩組患者進行常規(guī)治療。阿莫西林膠囊（生產(chǎn)廠家：中山市力恩普制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20033210，規(guī)格：0.5 g/ 粒）的用法是：口服，1 g/ 次，3 次/d，共服用30 d?？死顾胤稚⑵ㄉa(chǎn)廠家：四川省旺林堂藥業(yè)有限公司，批準文號：國藥準字H20000127，規(guī)格：0.25 g/ 片）的用法是：口服，0.5 g/ 次，2 次/d，共服用30 d。在此基礎上，應用雷貝拉唑鈉腸溶膠囊對對照組患者進行治療。雷貝拉唑鈉腸溶膠囊（生產(chǎn)廠家：珠海潤都制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H20110076，規(guī)格：20 mg/ 粒）的用法是：早飯前半個小時口服，20 mg/ 次，1 次/d，共服用30 d。應用枸櫞酸莫沙必利膠囊和雷貝拉唑鈉腸溶膠囊對觀察組患者進行治療。枸櫞酸莫沙必利膠囊（生產(chǎn)廠家：上海新黃河制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20173152，規(guī)格：5 mg/ 粒）的用法是：口服，5 mg/ 次，3 次/d，共服用30 d。雷貝拉唑鈉腸溶膠囊的用法是：早飯前半個小時口服，20 mg/ 次，1 次/d，共服用30 d。

1.4 觀察指標

觀察并記錄兩組患者惡心嘔吐、噯氣、上腹部疼痛癥狀緩解的時間、不良反應的發(fā)生情況及治療的效果。

1.5 療效判定標準[5]

顯效：治療后，患者的各項臨床癥狀和體征基本消失，對其進行胃鏡檢查的結果顯示其胃黏膜上的病灶組織縮?。?0%。有效：治療后，患者的各項臨床癥狀和體征有所改善，對其進行胃鏡檢查的結果顯示其胃黏膜上的病灶組織縮小50% ～70%。無效：治療后，患者的各項臨床癥狀和體征未改善，對其進行胃鏡檢查的結果顯示其胃黏膜上的病灶組織縮?。?0%。總有效率=（顯效例數(shù)+ 有效例數(shù)）/ 總例數(shù)×100%。

1.6 統(tǒng)計學方法

對本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS 16.0 統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t 檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P ＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療的效果

觀察組患者治療的總有效率高于對照組患者，P ＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者治療的效果

2.2 兩組患者惡心嘔吐、噯氣及上腹部疼痛癥狀緩解的時間

治療后，觀察組患者惡心嘔吐、噯氣及上腹部疼痛癥狀緩解的時間均短于對照組患者，P ＜0.05。詳見表2。

表2 兩組患者惡心嘔吐、噯氣及上腹部疼痛癥狀緩解的時間（d，±s ）

表2 兩組患者惡心嘔吐、噯氣及上腹部疼痛癥狀緩解的時間（d，±s ）

噯氣癥狀緩解的時間組別 例數(shù) 上腹部疼痛癥狀緩解的時間惡心嘔吐癥狀緩解的時間觀察組 150 13.26±2.28 10.15±2.26 10.25±2.21對照組 150 22.15±2.96 17.45±2.63 18.86±2.05 t 值 29.141 25.783 34.982 P 值 0.000 0.000 0.000

2.3 兩組患者不良反應的發(fā)生情況

治療期間，觀察組患者與對照組患者不良反應的總發(fā)生率相比，P ＞0.05。詳見表3。

表3 兩組患者不良反應的發(fā)生情況

3 討論

慢性胃炎是臨床上常見的一種消化系統(tǒng)疾病。慢性胃炎患者的病程較長。應用有效、安全的用藥方案對慢性胃炎患者進行治療，可抑制其胃酸的分泌，改善其臨床癥狀，促使其較快地康復[6]。雷貝拉唑鈉屬于質子泵抑制劑。應用雷貝拉唑鈉對慢性胃炎患者進行治療，可抑制其胃酸的分泌，改善其病情。但雷貝拉唑鈉的抑酸效果較強。服用雷貝拉唑鈉的患者可出現(xiàn)胃排空延遲的不良情況[7]。枸櫞酸莫沙必利是一種新型的胃腸動力藥。應用枸櫞酸莫沙必利對慢性胃炎患者進行治療，可促進其體內乙酰膽堿的釋放，興奮其胃腸道內的膽堿能神經(jīng)元，增強其胃腸道的運動功能，促進其胃排空，改善其病情[8]。在本研究中，治療期間觀察組患者與對照組患者不良反應的總發(fā)生率相比，P ＞0.05。這說明，應用枸櫞酸莫沙必利聯(lián)合雷貝拉唑鈉對慢性胃炎患者進行治療，不會增加其不良反應的發(fā)生，具備較高的用藥安全性。在本研究中，治療后觀察組患者惡心嘔吐、噯氣及上腹部疼痛癥狀緩解的時間均短于對照組患者，P ＜0.05。這說明，應用枸櫞酸莫沙必利聯(lián)合雷貝拉唑鈉對慢性胃炎患者進行治療，可在短時間內改善其臨床癥狀，提高其用藥的有效性。在本研究中，觀察組患者治療的總有效率高于對照組患者，P ＜0.05。這說明，應用枸櫞酸莫沙必利聯(lián)合雷貝拉唑鈉對慢性胃炎患者進行治療的效果確切。

綜上所述，應用枸櫞酸莫沙必利聯(lián)合雷貝拉唑鈉對慢性胃炎患者進行治療的效果較好，可較快緩解其惡心、嘔吐及噯氣等癥狀。