探討心理護(hù)理干預(yù)在老年慢性阻塞性肺疾病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

摘要：目的：分析探究為老年慢性阻塞性肺疾病患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)對于改善其不良情緒的效果和影響。方法：在2018年11月～2020年11月中選擇80例患者展開分析，隨機(jī)劃分為觀察組（心理護(hù)理）和對照組（常規(guī)護(hù)理），各40例，比對其護(hù)理結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組干預(yù)后SAS、SDS評分顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：針對于老年慢性阻塞性肺疾病的患者分別實(shí)施心理護(hù)理和常規(guī)護(hù)理模式，前者的臨床應(yīng)用價(jià)值更為理想，通過進(jìn)行心理疏導(dǎo)、健康知識宣教等維度進(jìn)行干預(yù)，使得患者的不良情緒得到顯著的改善，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：老年慢性阻塞性肺疾病;心理護(hù)理;不良情緒

慢性阻塞性肺疾?。╟hronic obstructive pulmonary diseases，COPD）具有極高的發(fā)病率，其多發(fā)人群以40歲以上為主，指的存在氣流阻塞特征的肺氣腫或者慢性支氣管炎在不斷的發(fā)展下形成呼吸衰竭和肺心病的慢性疾病[1]。而導(dǎo)致COPD發(fā)病的病因仍然處于不明確的狀態(tài)的，相關(guān)研究認(rèn)為其危險(xiǎn)因素大致與環(huán)境因素的和個(gè)體易患因素有著相關(guān)性?，F(xiàn)階段對于治療COPD主要以藥物治療、心理飲食調(diào)節(jié)等多種方式為主，為避免患者在長期的治療過程中出現(xiàn)抗拒治療的情況應(yīng)當(dāng)為其實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，從而提高治療效果[2]。本文針對為老年慢性阻塞性肺疾病患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)對于改善其不良情緒的效果和影響進(jìn)行分析和觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在2018年11月～2020年11月中選擇80例患者展開分析，隨機(jī)劃分為觀察組（心理護(hù)理）和對照組（常規(guī)護(hù)理），各40例，對照組中男性29例，女性11例，年齡61～88歲，平均年齡（74.5±6.44）歲，觀察組中男性30例，女性10例，年齡60～87歲，平均年齡（74.5±5.96）歲，將兩組基線資料進(jìn)行比對（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式。

觀察組在其基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)措施，由于此類疾病需要長期接受規(guī)律的治療，加之患者年齡相對較大文化認(rèn)知水平參差不齊，極易出現(xiàn)不良情緒影響其治療依從性，使得其治療效果下降，針對于此種情況，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在掌握患者心理狀態(tài)下結(jié)合其性和特點(diǎn)制定相應(yīng)的心理干預(yù)措施，首先使用簡明、清晰的語言敘述方式為患者詳細(xì)的講解關(guān)于疾病的基礎(chǔ)理論知識、有效的治療措施以及居家自我護(hù)理技巧等，同時(shí)認(rèn)真傾聽患者的擔(dān)憂和顧慮，并進(jìn)行準(zhǔn)確的解答，可指導(dǎo)幫助患者找尋到有效的排解不良情緒的方式，從而保持良好的心態(tài)積極的面對治療，與此同時(shí)聯(lián)合家庭關(guān)懷，通過患者家屬和朋友給予患者更多地關(guān)注和支持，從而幫助其樹立堅(jiān)持治療的信心和勇氣[3]。在此期間，可通過定期開展健康知識宣傳講座，病友交談分享會等多元化的方式加強(qiáng)患者對于疾病認(rèn)知掌握程度，共同分享其在接受治療過程的心路歷程，病友之間相互鼓勵相互支持。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組在接受不同的護(hù)理模式干預(yù)前后其不良情緒的變化情況，分別采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）進(jìn)行綜合評分，分值越高表明患者不良情緒越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0對資料進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（）來表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后SAS、SDS評分變化情況

干預(yù)前，兩組SAS、SDS評分無顯著差異（P>0.05），干預(yù)后觀察組SAS、SDS評分顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

伴隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展和進(jìn)步，人們對于醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量提出了更為嚴(yán)苛的要求和標(biāo)準(zhǔn)，因此在實(shí)施護(hù)理干預(yù)前不僅需要結(jié)合患者疾病的發(fā)展情況，同時(shí)需要更加注重任務(wù)人文關(guān)懷，關(guān)注到患者的心理狀態(tài)變化，避免因不良情緒對治療效果造成不良影響[4]。在本次研究中，為老年慢性阻塞性肺疾病的患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，其研究結(jié)果顯示如下：觀察組干預(yù)后SAS、SDS評分顯著低于對照組（P<0.05），根據(jù)結(jié)果分析可見，有效的護(hù)理干預(yù)方式對于改善患者焦慮、抑郁情緒，提高其生活質(zhì)量和居家自我護(hù)理能力具有重要的促進(jìn)作用。

綜上所述，針對于老年慢性阻塞性肺疾病的患者分別實(shí)施心理護(hù)理和常規(guī)護(hù)理模式，前者的臨床應(yīng)用價(jià)值更為理想，通過進(jìn)行心理疏導(dǎo)、健康知識宣教等維度進(jìn)行干預(yù)，使得患者的不良情緒得到顯著的改善，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊霞，吳穎，馮梅， 等.醫(yī)護(hù)一體化肺康復(fù)管理模式在老年中重度慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2019，27（9）：61-64.

[2]袁良娟，孟蕾.綜合護(hù)理干預(yù)對老年慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量影響的療效評價(jià)[J].山西醫(yī)藥雜志，2020，49（3）：359-361.

[3]劉其蘭，江智霞，王連紅， 等.過渡期護(hù)理對慢性阻塞性肺疾病患者生命質(zhì)量影響的Meta分析[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2019，35（6）：475-480.

[4]李爽，俞桂芳，陳君冬， 等.個(gè)性化敘事護(hù)理在老年慢性阻塞性肺疾病病人中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2019，33（16）：2903-2905.

作者簡介：祝小麗;性別：女;籍貫：湖北省十堰;出生日期：19910906;職稱：護(hù)師;學(xué)歷：本科;

（十堰市太和醫(yī)院?湖北十堰?442600）