整體護(hù)理在缺鐵性貧血護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)生活質(zhì)量的影響分析

彭沙

摘要：目的：評(píng)判整體護(hù)理在缺鐵性貧血護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院2018年7月～2019年7月80例缺鐵性貧血患者，按計(jì)算機(jī)表法分組分為了甲組（n=40）、乙組（n=40）。甲組采用整體護(hù)理干預(yù)，乙組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，比較甲組和乙組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：甲組的生活質(zhì)量評(píng)分、乙組的生活質(zhì)量評(píng)分，兩組對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異，P<0.05。結(jié)論：缺鐵性貧血護(hù)理中實(shí)施整體護(hù)理措施的效果較佳，能夠很好的改善患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：整體護(hù)理;缺鐵性貧血護(hù)理;生活質(zhì)量;影響

缺鐵性貧血IDA為，為機(jī)體缺乏鐵、血紅蛋白合成減少所引發(fā)的常見貧血類型。鐵攝入不足、鐵需求量增加、鐵丟失量過多等因素，均為誘發(fā)該病發(fā)生的主要原因[1]。臨床表現(xiàn)：無力、頭暈、氣短、吞咽困難等。臨床方面多通過去除病因、藥物方式治療，而為鞏固臨床療效并改善患者生活質(zhì)量，為該病患者提供護(hù)理服務(wù)非常必要。針對(duì)于此，我院將近年來收治的80例缺鐵性貧血患者為主，對(duì)比整體護(hù)理、常規(guī)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。

1.臨床資料、方法

1.1臨床資料

使用計(jì)算機(jī)表法分組處理，將我院2018年7月～2019年7月收治的80例缺鐵性貧血患者，分為甲組及乙組，每組人數(shù)均各（n=40）。甲組男、女?dāng)?shù)量各24例、16例;年齡介于18～80歲，平均（49.6±4.5）歲。乙組男、女性數(shù)量各23例、17例;年齡介于20～80歲，平均（50.3±4.7）歲。借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的作用分析并處理兩組患者臨床資料，經(jīng)研究沒有發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：通過缺鐵性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn);符合醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn);患者/患者家屬簽訂知情協(xié)議。

排除標(biāo)準(zhǔn)：血液疾病;肝腎功能不全;認(rèn)知障礙;意識(shí)障礙;

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 乙組施行常規(guī)護(hù)理，去除病因并嚴(yán)格檢測患者生命體征變化，以健康教育形式為患者普及缺鐵性貧血疾病相關(guān)知識(shí)，另外給予飲食方面護(hù)理指導(dǎo)[2]。

1.2.2 甲組施行整體護(hù)理，①整體心理護(hù)理，因缺鐵性貧血患者病程較長，所以會(huì)產(chǎn)生不同程度心理問題，直接關(guān)系到臨床治療、康復(fù)情況，因而要求護(hù)理人員平時(shí)積極和患者交流，耐心傾聽患者的傾訴、適時(shí)作以心理疏導(dǎo)，目的為有效緩解患者不良心理情緒，使其更好的配合治療。②整體藥物護(hù)理，叮囑患者餐后服用亞鐵，以小劑量——大劑量過渡，合理調(diào)整藥物劑量，旨在確保臨床療效及安全[3]。③整體飲食護(hù)理，告知患者科學(xué)搭配飲食的必要性，對(duì)患者合理搭配飲食作以指導(dǎo)，鼓勵(lì)患者多進(jìn)食蛋類、豆類及瘦肉等食物，從而滿足身體對(duì)于鐵的需要，提高機(jī)體免疫能力。

1.3指標(biāo)觀察、評(píng)判/判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察兩組缺鐵性貧血患者生活質(zhì)量評(píng)分的差異。

1.3.2 選擇生活質(zhì)量量表SF-36對(duì)兩組生理功能、生理職能、軀體疼痛，以及總體健康、活力、社會(huì)功能、精神健康和情感職能評(píng)分，總分為100分、生活質(zhì)量評(píng)分和患者的生活質(zhì)量改善效果呈正比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與處理

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS24.0，對(duì)甲組患者、乙組患者臨床相關(guān)數(shù)據(jù)信息作以分析，正態(tài)分布計(jì)量資料以均數(shù)差（X±S）代表，生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比采用t檢驗(yàn);組間統(tǒng)計(jì)的結(jié)果為P<0.05，表示統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義存在。

2.結(jié)果

甲組和乙組生活質(zhì)量評(píng)分作以對(duì)比處理，統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義存在，P<0.05，詳見下表。

3.討論

缺鐵性貧血預(yù)后，和臨床治療、護(hù)理干預(yù)存在緊密的關(guān)聯(lián)性，當(dāng)前人們健康意識(shí)持續(xù)提高，對(duì)于護(hù)理工作的要求越來越高。為滿足缺鐵性貧血患者的實(shí)際需要，本次研究實(shí)施了整體護(hù)理干預(yù)，和常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)比整體護(hù)理能以患者作為整體，在現(xiàn)代護(hù)理指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，盡可能滿足患者生理及心理方面需求，從而促使患者獲得最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[4]。開展整體護(hù)理工作過程中，要求護(hù)理人員具備較高職業(yè)道德、專業(yè)素養(yǎng)，這就需要護(hù)理人員將護(hù)理管理、教育、護(hù)理融合，秉持現(xiàn)代護(hù)理理念開展臨床護(hù)理工作。本文經(jīng)心理護(hù)理、用藥護(hù)理及飲食護(hù)理幾個(gè)方面出發(fā)，進(jìn)行整體護(hù)理工作，可以和缺鐵性貧血患者、患者家屬建立良好的關(guān)系，為順利實(shí)施臨床護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[5]。經(jīng)本次研究結(jié)果可見，甲組生活質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于乙組生活質(zhì)量評(píng)分，兩組比較統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義存在，P<0.05?？梢钥闯觯w護(hù)理在缺鐵性貧血患者護(hù)理中運(yùn)用，對(duì)改善其生活質(zhì)量存在積極的影響。

總之，缺鐵性貧血患者護(hù)理中施行整體護(hù)理干預(yù)，有助于提高患者的生活質(zhì)量，具有在臨床方面應(yīng)用及推廣的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]周琴.6例重型再生障礙性貧血合并彌漫性血管內(nèi)凝血患者的護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志，2017，052（0z1）：90-92.

[2]黃碧紅，賈守梅，錢璟，等.維持性血液透析患者血氨基末端腦鈉肽前體水平與腎性貧血的相關(guān)性[J].中華腎臟病雜志，2020，036（005）：352-358.

[3]樊雪梅，周春秀，張愛霞，等.擠壓臍帶斷臍對(duì)胎齡小于32周早產(chǎn)兒貧血和黃疸的影響研究[J].中華護(hù)理雜志，2018，53（02）：149-153.

[4]邵長峰，董永，張少強(qiáng)，等.極重度自身免疫性溶血性貧血患者輸血治療方案探討[J].中國輸血雜志，2018，31（10）：1157-1160.

[5]范斯斌，王志軍，毛強(qiáng)，等.復(fù)發(fā)/難治自身免疫性溶血性貧血患者脾切除術(shù)療效分析[J].中華血液學(xué)雜志，2019，40（2）：132-136.

（武漢大學(xué)中南醫(yī)院?湖北武漢?430000）