公立醫(yī)院加強人才隊伍建設的管理策略

秦敏春

新疆維吾爾自治區(qū)婦幼保健院黨委辦公室，新疆烏魯木齊 830001

我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)已經跨入了新的時代，在醫(yī)學科技的飛速發(fā)展以及新醫(yī)改制度的持續(xù)推進和不斷更新的大環(huán)境中，公立醫(yī)院作為醫(yī)療資源的主體，若想在新的市場經濟競爭下能夠得到持續(xù)發(fā)展，便需要銳意創(chuàng)新，完善并重構醫(yī)療體系，加大推進力度，不斷深化改革攻堅。唯有改革，才能進步，方能在市場經濟和社會效益中占據(jù)重要地位。唯有有效開發(fā)人力資源，積極培養(yǎng)人才，引進具有專業(yè)素質和創(chuàng)新才能的高科技人才，合理進行配置，加強人才隊伍建設的力度，建立獨具特色、結構層次合理且適合該院發(fā)展的人才梯隊，充分展現(xiàn)醫(yī)院的綜合實力，增強公立醫(yī)院的核心競爭力，才能從根本上促進公立醫(yī)院長遠化且穩(wěn)健的發(fā)展[1]。公立醫(yī)院在我國醫(yī)療服務體系中占據(jù)著主體的地位，肩負著守護全民健康的重任，而人才是醫(yī)院的立足之本，是科技創(chuàng)新和學科建設的關鍵[2]，公立醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展與衛(wèi)生技術人才的支持密切相關，優(yōu)化醫(yī)療隊伍的整體人員素質，加強醫(yī)院的人才隊伍建設，能夠促進醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展,提升社會效益和經濟效益，才能更好地服務于社會，給患者提供更完善的醫(yī)療保障。

1 分析公立醫(yī)院人才隊伍建設的不足

1.1 醫(yī)院管理人員?？颇芰τ杏?，管理能力有限

我國醫(yī)院的管理人員多數(shù)出身于臨床醫(yī)師，屬于臨床某個專業(yè)的翹楚，專業(yè)知識和臨床操作能力杰出，但是卻也存在著管理能力上的弊端，醫(yī)院管理專業(yè)化程度有待提高。①缺乏醫(yī)院管理相關的理論知識，常常憑借臨床的經驗去做出一些決策，而且因為?？频南拗撇荒芸茖W、合理地去配置各科人才隊伍，導致人才隊伍的建設受到制約；②能力卓越的專科醫(yī)師，多數(shù)都是醫(yī)院的主力軍，需要兼顧到臨床工作和學科建設，重業(yè)務輕管理的思想較為嚴重，且在身兼數(shù)職的情況下，臨床工作不能全身心投入，不僅存在安全隱患，不能完全保障醫(yī)療質量，也沒有時間和精力繼續(xù)學習深造，同時在醫(yī)院管理上也會疲于應對，易造成管理上的疏漏。

1.2 人才考核時重視學歷，忽視能力

當前較多醫(yī)院在錄用和考核引進的人才時，關注點首先是學歷，其次是三基考試分數(shù)，然后是科研成果以及發(fā)表過的論文篇數(shù)和期刊的權威性，卻忽略了對實際技能的考核，雖然學歷能夠在一定程度上反映出專業(yè)技能，但是高學歷不代表具備了高技能，在同等技術水平時，學歷自然是越高越好，同等學歷時，還是應以專業(yè)技能優(yōu)先，唯有理論和實際相結合的人才，才能全面符合醫(yī)院的發(fā)展需求。

1.3 醫(yī)院人才培養(yǎng)制度不健全，人才流失嚴重

市場經濟的影響下，各種類型醫(yī)院不斷崛起，加劇了醫(yī)療人才市場的競爭壓力，醫(yī)務人員可供選擇的就業(yè)機會越來越多，非營利性的公立醫(yī)院會因此存在不同程度的人才流失問題，嚴重時則會導致人力資源危機出現(xiàn)。有些醫(yī)院的人才管理模式和理念過于陳舊，引進的人才得不到正確發(fā)展方向的培養(yǎng)，職業(yè)生涯規(guī)劃不夠，工作環(huán)境和工作待遇難以持續(xù)引進并留住專業(yè)人才；沒有制定科學的激勵制度、績效考核制度、薪酬分配制度，不健全的現(xiàn)代化管理制度激發(fā)不起職工的工作積極性，此時一旦有更優(yōu)厚的待遇，也會導致人才的流失。

1.4 各臨床科室人才質量參差，隊伍結構不合理

我國現(xiàn)在的醫(yī)療人才總數(shù)量雖然在逐年激增，但是個別學科，如：衛(wèi)生管理、精神病科、兒科、中醫(yī)科、全科醫(yī)學等學科人才缺乏嚴重，甚至已經不能滿足患者的就醫(yī)需求；醫(yī)技人員方面，各類影像學成為主流，人員增長迅速，但是缺乏高層次的人才，藥劑師、檢驗室增幅不大。所以，目前常見的問題是醫(yī)院各臨床科室人才構建不合理，醫(yī)院重點學科的人才隊伍中高級職稱比例過高，同時又存在年齡結構不合理現(xiàn)象，而有些冷門科室則出現(xiàn)學科帶頭人職稱低，技術水平一般，臨床醫(yī)師的組成年齡過于年輕化。人才隊伍結構的合理性與本學科的等級有著密不可分的關聯(lián)，學科的級別不同由此顯現(xiàn)出的人才隊伍問題也都不盡相同,實際應根據(jù)存在的各類問題再去制定有針對性的解決措施,才能完善人才隊伍的建設,促進學科發(fā)展[3-4]。

2 簡述公立醫(yī)院促進人才隊伍建設的策略

2.1 加強公立醫(yī)院管理人才隊伍的建設

醫(yī)院的管理、建設和發(fā)展離不開管理者，醫(yī)院行政管理人員的自身素質以及工作能力關系到是否能推進醫(yī)院進行高水平建設和后續(xù)的發(fā)展趨勢，一支高素質的行政管理人才隊伍，不僅能做到本專業(yè)業(yè)務精通，還能熟練運用現(xiàn)代醫(yī)院的經營、管理理念，內外協(xié)作溝通，建立符合我國國情的公立醫(yī)院管理運行機制。醫(yī)院的各部門管理人員要不斷加強自身的職業(yè)素養(yǎng)，本職醫(yī)務工作完成的同時，還應分出時間和精力去學習衛(wèi)生管理知識，人事行政部門應定期舉辦針對管理人員的業(yè)務培訓活動，做好儲備干部的開發(fā)、培養(yǎng)方案，確保管理崗位不會因為人員的流失而造成空崗，引起管理混亂。建設一支好的醫(yī)院行政管理隊伍首先需要構建科學的培訓體系，制定完善的管理制度和考核方案，科學開展職業(yè)道德教育，樹立正確的責任觀，有效提升管理人員的專業(yè)素質及工作積極性，充分發(fā)揮其職能作用，提高工作成效，使醫(yī)院的管理水平逐步走向規(guī)范化、科學化、系統(tǒng)化，為臨床醫(yī)療工作提供基礎保障，促進公立醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展[5]。

2.2 加強公立醫(yī)院高技能人才培養(yǎng)，強化實踐能力

醫(yī)院的發(fā)展需要高學歷和高技能的人才來提升整體醫(yī)療隊伍的綜合素質，在進行人才管理時，提高學歷層次是一方面，但是專業(yè)技能的培養(yǎng)和提高也不容忽視。醫(yī)學，這門學科需要長期累積經驗，重視理論與實踐相結合，所以，醫(yī)院在引進高學歷人才時，要把培養(yǎng)目標定位在強化其對基礎技能的熟練掌握，鍛煉臨床實踐能力，通過制定合理的制度保證人才的成長，盡量多安排人才參加醫(yī)療實踐，在人才的培養(yǎng)上要有專業(yè)性和目的性，開發(fā)出每個人的特長和個人能力，專崗專用，專人專崗，這樣才能保證培養(yǎng)出來的人才能迅速提升專業(yè)水平和綜合素質能力，實現(xiàn)人盡其才的管理效能。與此同時還要保證科研與專業(yè)技能的統(tǒng)一，不能因為要提高科研水平而忽略了本職工作的專業(yè)技能提升，以免因此影響了醫(yī)院的醫(yī)療質量、持續(xù)性發(fā)展和社會效益。

2.3 建立完善的人才質量管理體系

①完善人才的專業(yè)考評機制。醫(yī)院的人才管理不能僅以工作為核心，對人才潛能的開發(fā)才能有效提高工作質量，醫(yī)院管理人員應樹立“以人為本”的管理思想，建立科學、合理、個性化的人才引進和培養(yǎng)制度，實行按需設崗、因崗招人的人力資源管理策略[6]。管理中應完善對人才的專業(yè)考評機制，強化對臨床診療能力的評價，以醫(yī)療技術水平和工作業(yè)績?yōu)榭荚u重點，重視學科帶頭人的引領示范作用。

②全面實施績效分配制度。公立醫(yī)院運行機制改革的一個主要內容就是全面實施績效分配制度，改革的同時又要體現(xiàn)公立醫(yī)院的社會事業(yè)屬性特點，所以，醫(yī)院在制定績效考核時要將醫(yī)德醫(yī)風建設、醫(yī)療質量安全、增強團隊精神以及患者滿意度等作為設計考核方案的重要指標，建立科學、合理的薪酬分配制度，有效調動全院職工的主觀工作能動性，保證對本職工作的熱情和積極性。

③建立合理的人才激勵制度。目前經濟的飛躍和由此引發(fā)的社會環(huán)境變化，致使醫(yī)療衛(wèi)生人才市場的結構也發(fā)生改變,公立醫(yī)院如果不能完善薪酬制度的改革,會因不適應市場經濟的人才激勵方式加劇人才流失現(xiàn)象,所以，制定完善的薪酬福利制度,構建合理的崗位激勵機制,能夠實現(xiàn)公立醫(yī)院與醫(yī)務人才的協(xié)同發(fā)展[7]?？稍O定有針對性的獎勵目標，對有突出貢獻的醫(yī)務工作者、先進典型要獎勵之外還要大力宣傳，由此激發(fā)出各科室人才的歸屬感及榮譽感，樹立公平公正的競爭環(huán)境，營造出積極向上的工作氛圍。針對緊缺的專業(yè)技術人才制定專屬的激勵制度，實行公開競聘上崗，從而保證冷門專業(yè)的人才隊伍建設需求，確保醫(yī)院整體的人才隊伍建設的完整性和充實性，推進公立醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展。

2.4 加強公立醫(yī)院的學科建設和臨床科室建設

①發(fā)展優(yōu)勢學科，加強學科建設。新醫(yī)改已經明確指出，在幫扶醫(yī)院建設重點學科及開展科研項目上應加大政府扶持力度和財政資金投入。學科建設是醫(yī)院的發(fā)展核心，市醫(yī)院全面協(xié)調、持續(xù)發(fā)展的基礎，是一項可以提升醫(yī)療服務質量的系統(tǒng)性工作，也能直接體現(xiàn)醫(yī)院的學術地位，醫(yī)院要明確學科發(fā)展原則，構建相應考核體系，制定科學合理的推進策略，圍繞優(yōu)勢學科建設以及重大疾病的研究來展開布局[8]，全面構建高層次的人才梯隊，促進醫(yī)療技術能夠快速發(fā)展，為患者提供更加完善的醫(yī)療服務內容。

②加強臨床冷門科室建設，重點培養(yǎng)臨床緊缺專業(yè)人才。公立醫(yī)院應對冷門科室以及經濟效益較弱的科室增強資金的合理分配，科學制定醫(yī)學人才隊伍建設的需求規(guī)劃，加強學科建設，吸引人才加入并長遠留住，完善醫(yī)學教育的培訓體系，重點培養(yǎng)緊缺專業(yè)的臨床骨干，保證醫(yī)院整體的人才隊伍結構完整，素質不斷得到提高[9-10]。

3 關于公立醫(yī)院加強人才隊伍建設的討論

我國的現(xiàn)代化進程快速發(fā)展，國民經濟水平提升,人民對健康的愈加重視促使我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革逐步完善，醫(yī)療事業(yè)已經進入了一個全新的階段。市場經濟影響下的公立醫(yī)院為了適應醫(yī)療市場的大環(huán)境，唯有全面調整醫(yī)療服務結構，增強核心競爭力，才能爭取到更多的社會效益和經濟效益，而人才建設是公立醫(yī)院發(fā)展的重要基礎和根本動力，組建一支優(yōu)秀的人才隊伍對醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展影響深重。公立醫(yī)院在醫(yī)療市場的人才競爭中優(yōu)劣并存，這就要求公立醫(yī)院的領導者充分重視在人才引進工作中存在的問題,結合本院的實際發(fā)展情況采取有效對策,方能為醫(yī)院的發(fā)展提供優(yōu)質的人才資源[11]。建設專業(yè)人才隊伍應以需求為導向，建立完善的人才質量管理體系，增加資金投入，加強學科建設和臨床科室建設，重視高層次人才的引進，同時也不能忽略人才培養(yǎng)和強化其臨床實踐能力，多措并舉激發(fā)各學科人才的潛能和創(chuàng)新活力，優(yōu)化學科結構，提升醫(yī)療隊伍的整體素質。加強醫(yī)院的人才隊伍建設，增強公立醫(yī)院的綜合實力，構建更加優(yōu)質、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，提升社會效益和經濟效益，保障其社會公益性，才能更好地服務于社會，給患者提供更完善的醫(yī)療保障。從而實現(xiàn)醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)定、科學的發(fā)展目標。