CRP檢驗(yàn)聯(lián)合血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)在兒科檢驗(yàn)中的應(yīng)用效果觀察

馮永軍 武婷超

泰安市中心醫(yī)院,山東 泰安 271000

每個(gè)人的體內(nèi)均含有微量的C-反應(yīng)蛋白，簡(jiǎn)稱CRP，這和人體的炎性反應(yīng)具有直接的關(guān)系。若人體出現(xiàn)了急性創(chuàng)傷、感染或者炎癥等情況,體內(nèi)血液中的CRP濃度將會(huì)不斷的升高，血常規(guī)檢查的白細(xì)胞計(jì)數(shù)能反映患者是否出現(xiàn)感染癥狀。兒童易發(fā)生感染，CRP和常規(guī)蛋白計(jì)數(shù)都可用于兒科檢查，反映兒童健康狀況,是常用的臨床急性時(shí)的反應(yīng)指標(biāo)[1]。本次研究的主要目的是分析CRP聯(lián)合血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)在兒科中的應(yīng)用效果，本研究選取2018年5月至2019年5月在我院兒科就診的患兒200例，其中觀察組患兒在采用CRP和血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)聯(lián)合檢驗(yàn)之后，取得非常滿意的檢驗(yàn)效果，結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2018年5月到2019年5月在我院兒科就診的200例患兒作為研究對(duì)象，所有患兒經(jīng)臨床檢測(cè)確診均符合病例要求，將患兒采用隨機(jī)分組的方式將其分為兩組，對(duì)照組與觀察組各100例，其中對(duì)照組患兒男孩51例，女孩49例，患兒年齡0.6～12歲，平均年齡(6.2±5.7)，而觀察組患兒中男孩49例，女孩51例，患兒年齡0.5～11歲，平均年齡(6.1±5.8)，經(jīng)對(duì)比分析，兩組患兒在年齡、性別、病程以及病情等一般性資料上均沒有顯著性差異，具有較好的可比性(P>0.05)。所有患兒及家屬均已簽訂知情同意書，并已獲取本院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

2 方 法

對(duì)照組的患兒在入院之后對(duì)其血常規(guī)中的白細(xì)胞進(jìn)行計(jì)數(shù)檢驗(yàn)，以此分析其陰性和陽(yáng)性。觀察組患兒則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上再聯(lián)合采用CRP檢驗(yàn)。先嚴(yán)格按照要求完成無(wú)菌操作，采集患兒的末梢血，血量控制在20μL左右。對(duì)5歲以上患兒靜脈血采集量控制在2ml左右。使用生化分析儀器對(duì)標(biāo)本進(jìn)行 CRP 濃度檢測(cè)，利用血球儀檢測(cè)患兒白細(xì)胞數(shù)量。采血時(shí)要注意嚴(yán)格消毒，進(jìn)行真空采血。正常的CRP參考值為0～10mg/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為(5.0～12.0)×109/L，超過范圍判斷為陽(yáng)性[2]。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患兒接受白細(xì)胞檢測(cè)后CRP+血常規(guī)陽(yáng)性、陰性例數(shù)與血常規(guī)陽(yáng)性和陰性例數(shù)，對(duì)兩組患兒的臨床檢測(cè)效果進(jìn)行比較。

2 結(jié) 果

兩組患兒經(jīng)臨床檢驗(yàn)后均取得了良好的效果，其中對(duì)照組接受血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)后，陽(yáng)性患兒80例，陽(yáng)性率占80.0%(80/100),陰性患兒20例，陰性率占20.0%(20/100)，觀察組接受CRP檢驗(yàn)聯(lián)合血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)后，陽(yáng)性患兒40例，陽(yáng)性率占40.0%(40/100)，陰性患兒60例，陰性率占60.0%(60/100)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，其組間數(shù)據(jù)比較差異性顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討 論

每個(gè)人的體內(nèi)均含有微量的C-反應(yīng)蛋白，簡(jiǎn)稱CRP，C-反應(yīng)蛋白是指在機(jī)體受到感染或組織損傷時(shí)血漿中一些急劇上升的蛋白質(zhì)(急性蛋白)。CRP可以激活補(bǔ)體和加強(qiáng)吞噬細(xì)胞而起調(diào)理作用，從而清除入侵機(jī)體的病原微生物和損傷、壞死、凋亡的組織細(xì)胞，在機(jī)體的天然免疫過程中發(fā)揮重要的保護(hù)作用。有關(guān)CRP的多數(shù)研究中顯示，CRP不僅是一種非特異的炎癥標(biāo)志物，其本身直接參與了炎癥與動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病，并且是心血管疾病最強(qiáng)有力的預(yù)示因子與危險(xiǎn)因子。年齡、紅細(xì)胞和血紅蛋白對(duì)CRP不會(huì)產(chǎn)生影響。炎癥發(fā)生的短時(shí)間內(nèi)

C-反應(yīng)蛋白就會(huì)升高，并且能隨著病情的好轉(zhuǎn)恢復(fù)至正常水平，CRP升高的不同程度代表炎癥或疾病輕重的不同，能夠較早發(fā)現(xiàn)臨床癥狀的變化。CRP的測(cè)定是許多急性感染疾病使用抗生素的依據(jù)，并可以根據(jù)其變化確定抗生素的使用劑量,常見于測(cè)定急性炎癥和感染性疾病。CRP值如果居高不下，則表示炎癥無(wú)好轉(zhuǎn)。WBC(白細(xì)胞計(jì)數(shù))常用于檢測(cè)各類炎癥和細(xì)胞感染，可以檢測(cè)幾百種疾病，新生兒和兒童的WBC值明顯要高于成人。WBC容易受到各種因素的影響，僅僅以此為依據(jù)來判斷兒童疾病不夠精確，可能導(dǎo)致誤診，CRP檢測(cè)則沒有這么多的限制因素。

兒童由于年齡尚小、抵抗力較低，身體各部分臟器尚未發(fā)育成熟，所以容易感染各種疾病，特別是細(xì)菌性疾病，大多數(shù)患兒的病情發(fā)展迅速，一旦感染疾病，將會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的后果，所以尋求一種可以迅速準(zhǔn)確的診斷疾病的檢測(cè)方法迫在眉睫，這對(duì)于改善患兒的預(yù)后有著非常重大的意義[3]。目前，由于現(xiàn)在抗生素濫用，導(dǎo)致抗生素的耐藥情況增加，人體不良反應(yīng)越來越多，所以我們應(yīng)當(dāng)在快速診斷的同時(shí)還要保證準(zhǔn)確性。因此，C-反應(yīng)蛋白在兒科臨床診治中判定患兒是否受病毒感染或細(xì)菌感染有著重要意義。

本文選取了200例患兒分成兩組進(jìn)行對(duì)比觀察，對(duì)照組患兒給予血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)方法；觀察組患兒采用CRP檢驗(yàn)聯(lián)合血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn),結(jié)合研究結(jié)果顯示，兩組患兒經(jīng)臨床檢驗(yàn)后均取得了良好的效果，其中對(duì)照組接受血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)后，陽(yáng)性患兒80例，陰性患兒20例，觀察組接受CRP和血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)聯(lián)合檢驗(yàn)后，陽(yáng)性患兒40例，陰性患兒60例，兩組檢驗(yàn)效果差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見，CRP檢驗(yàn)聯(lián)合血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)效果明顯高于常規(guī)檢驗(yàn)方法。

綜上所述，CRP檢驗(yàn)聯(lián)合血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)在兒科檢驗(yàn)中的應(yīng)用方式具有很好的臨床檢驗(yàn)效果，為兒科疾病治療提供有效的依據(jù)，同時(shí)還可以保證診斷的準(zhǔn)確性，避免濫用抗生素，改善患兒的預(yù)后。