加強(qiáng)臨床生化檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理的實(shí)踐與體會(huì)

李尤薇 何永偉 唐光燕

重慶市梁平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,重慶 405200

臨床生化檢驗(yàn)主要對(duì)人體的各項(xiàng)生化指標(biāo)進(jìn)行檢查，主要是利用生物方法以及化學(xué)方法進(jìn)行檢驗(yàn)，得到的檢查結(jié)果可以為臨床中的診斷以及治療提供有效的依據(jù)，所以，臨床中應(yīng)該對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把控以及管理，提高檢驗(yàn)結(jié)果的完整性以及準(zhǔn)確性[1]。本次研究，筆者選擇我院在2019年1月到2020年1月，這一期間內(nèi)，一共收治了100例進(jìn)行生化檢驗(yàn)患者，以控制管理方法的不同作為分組依據(jù)，展開對(duì)照研究，加強(qiáng)臨床中生化檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理模式，分析實(shí)踐結(jié)果。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院在2019年1月到2020年1月，這一期間內(nèi)，一共收治了100例進(jìn)行生化檢驗(yàn)患者，以控制管理方法的不同作為分組依據(jù)，分別分為觀察組(n=50)和對(duì)照組(n=50)，對(duì)照組患者通過常規(guī)的生化檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理模式進(jìn)行管理，觀察組患者在實(shí)時(shí)控制管理過程中，通過加強(qiáng)質(zhì)量控制管理，觀察組中年齡組成為18歲到62歲不等，組間的平均年齡為(40.43±5.61)歲，對(duì)照組中年齡的組成在19到61歲不等，組間的平均年齡位(40.01±5.43)歲，所有患者在接受研究之前均得到筆者的通知，在經(jīng)過患者同意之后，并在同意書上簽字，并且筆者將此研究上報(bào)給我院的倫理委員會(huì)，經(jīng)倫理委員會(huì)同意后，筆者才開始進(jìn)行研究，研究之前，筆者對(duì)患者的一般資料進(jìn)行了解，包括：年齡、學(xué)歷等，均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法 對(duì)照組患者通過常規(guī)的生化檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理模式進(jìn)行管理，囑咐患者要保持空腹，采血、運(yùn)輸，處理后，展開樣品檢測(cè)。觀察組患者在實(shí)時(shí)控制管理過程中，通過加強(qiáng)質(zhì)量控制管理，采血前，患者保證空腹，安排醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確采血前工作，對(duì)患者的血壓以及血糖水平進(jìn)行檢查，采取正確的檢查題為，成功穿刺之后，將止血帶松開，防止患者的血液中的各項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)下降，如果需要反復(fù)使用止血帶，應(yīng)該選擇另一側(cè)，避免對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響，檢查前，對(duì)血壓樣本進(jìn)行觀察，如果發(fā)生溶血情況，應(yīng)該重新采集，采集血液后，應(yīng)該即使檢測(cè)，防止血液發(fā)生變質(zhì)，在采血后30分鐘，將血清進(jìn)行分離，檢查分析儀器、試劑，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的生化檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行研究分析，包括：時(shí)效性、重現(xiàn)性、誤差值以及顯著異常的例數(shù)。

2 結(jié) 果

觀察組患者的檢驗(yàn)結(jié)果的時(shí)效性為0.374，重現(xiàn)性為0.703，誤差值為0.013，顯著異常結(jié)果為4例，對(duì)照組患者的檢驗(yàn)結(jié)果的時(shí)效性為0.234，重現(xiàn)性為0.397，誤差值為0.062，顯著異常的結(jié)果為68例，與對(duì)照組相比，兩組比較，差異明顯，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

臨床生化檢驗(yàn)可以作為臨床診斷治療的主要依據(jù)，所以，臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果的過的準(zhǔn)確性是極為重要的，在臨床中生化檢驗(yàn)中，應(yīng)該加強(qiáng)控制管理，主要是在采集血液前，患者一定要保證空腹[2]，除此之外，還要將采集血液的準(zhǔn)備工作做好，防止因?yàn)樗幬?、運(yùn)動(dòng)以及飲食等外在因素對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響，采集血液的過程中，采集血液后，對(duì)血液樣本進(jìn)行處理、運(yùn)輸以及檢測(cè)中，實(shí)時(shí)嚴(yán)格控制以及管理，可以有效地保證臨床生化檢驗(yàn)指標(biāo)的準(zhǔn)確性[3]。本次研究，筆者的研究結(jié)果表明：觀察組患者的檢驗(yàn)結(jié)果的時(shí)效性為0.374，重現(xiàn)性為0.703，誤差值為0.013，顯著異常結(jié)果為4例，對(duì)照組患者的檢驗(yàn)結(jié)果的時(shí)效性為0.234，重現(xiàn)性為0.397，誤差值為0.062，顯著異常的結(jié)果為68例。

綜上所述，生化檢驗(yàn)對(duì)于臨床治療的重要性不言而喻，隨著臨床醫(yī)療技術(shù)的逐漸發(fā)展，通過加強(qiáng)臨床生化檢驗(yàn)質(zhì)量的控制管理，可以有效地對(duì)臨床生化指標(biāo)的檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性及逆行提高，降低標(biāo)本異常率，值得推廣。