阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療胃炎的臨床用藥分析

馬秀杰

赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000

胃炎在臨床中是一種較為常見的消化系統(tǒng)疾病，其主要分為慢性和疾病，發(fā)病因素和幽門螺桿菌有關(guān)[1]，臨床中一般表現(xiàn)為腹脹、便秘以及腹痛，因為患者在發(fā)病早期并不會產(chǎn)生較為顯著的癥狀，因此很容易忽視，大部分患者在就診時其病情以及進展為了胃潰瘍，甚至還有一些患者會產(chǎn)生癌前病變以及胃出血等癥狀[2]，不管是對患者的工作還是生活都會帶來不利影響[3]。在對胃炎患者的治療中，不僅要對其實行常規(guī)治療，還需要對其實行用藥治療，進而實現(xiàn)提高治療效果的目標[4]。本文的主要目標就是阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療胃炎的臨床用藥分析，見下文。

1 資料和方法

1.1一般資料 選取本院2019年04月-2020年04月的68例胃炎患者納入本次研究的主要對象，同時依照隨機數(shù)表法將其分為兩組，各34例。參照組男、女患者比為21：13；平均年齡為(46.50±2.07)歲，觀察組男、女患者比為20：14；平均年齡為(46.15±2.25)歲。兩組基本資料比較，不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1參照組 該組給予克拉霉素和果膠鉍治療。患者口服克拉霉素片(批準文號：國藥準字H20083810；規(guī)格：0.25g；生產(chǎn)企業(yè)：華潤雙鶴利民藥業(yè)(濟南)有限公司)，每間隔12小時一次，每次0.25克；口服果膠鉍膠囊，每天三次，每次200毫克。

1.2.2觀察組 該組給予阿莫西林和果膠鉍治療。患者口服阿莫西林膠囊(批準文號：國藥準字H22020200；規(guī)格：0.125g(按C16H19N3O5S計)；生產(chǎn)企業(yè)：吉林省金諾藥業(yè)有限公司)，每6-8小時一次，最大劑量不要超過4克；口服果膠鉍膠囊(批準文號：國藥準字H10920094；規(guī)格：50mg(以鉍計)；生產(chǎn)企業(yè)：山西新寶源制藥有限公司)，每天三次，每次200毫克。兩組患者的治療時間均為一個月。

1.3觀察指標 對比兩組的惡心嘔吐、皮疹以及頭暈等不良反應(yīng)情況，并記錄其發(fā)生率。

2 結(jié) 果

參照組中，惡心嘔吐3例、皮疹2例、頭暈4例，發(fā)生率為26.47%；觀察組惡心嘔吐1例、皮疹1例，發(fā)生率為5.88%(X2=5.314，P=0.021)。

3 討 論

胃炎是一種消化系統(tǒng)疾病，其有著較高的發(fā)病率，可以將其分為特殊性、萎縮性以及非萎縮性，其中發(fā)病率較高的為慢性萎縮性胃炎，因為其發(fā)病機制具有一定的復(fù)雜性，再加上治療難度大、治療時間長，嚴重降低了患者的生活質(zhì)量[5]。對于胃炎疾病，其在發(fā)病初期的癥狀較為隱匿，一些患者只是會表現(xiàn)為腹部不適、惡心嘔吐以及噯氣等一系列癥狀，無法引起患者關(guān)注，所以有很多患者在就診時其病情已經(jīng)逐漸進展為了胃潰瘍，病情較為嚴重的甚至還會產(chǎn)生早期癌變[6]。所以，為了能夠進一步提高患者的生活質(zhì)量，采取科學(xué)有效的治療方式是極為關(guān)鍵的。當前臨床一般都是對胃炎患者實行藥物治療，其中以阿莫西林、奧美拉唑腸溶膠囊以及膠體鉍較為常見[7]。

鉍劑是一種胃腸道黏膜保護劑，其可以和受損黏膜進行相互結(jié)合進而形成一層包膜，能夠緩解有害物質(zhì)對機體的刺激，隔離作用明顯，與此同時其還可以促進消化道黏膜及時分泌出相應(yīng)的保護物質(zhì)，提高黏膜的修復(fù)效果；而鉍離子能夠殺滅幽門螺桿菌，對于降低胃潰瘍發(fā)生率是非常有利的[8]。臨床用藥過程中可以明顯發(fā)現(xiàn)，患者的用藥耐受性相對較高，并且不會產(chǎn)生較為嚴重的不良反應(yīng)，但是需要注意的是，如果膠體鉍劑的使用量過大，則很有可能會引發(fā)腎功能衰竭，因此對于嚴重腎功能不全患者，要禁止使用這種藥物進行治療；一些患者在用藥之后會產(chǎn)生惡心、便秘以及一過性血清轉(zhuǎn)氨酶升高等現(xiàn)象，通過對其實行對癥治療，其癥狀則可以逐漸緩解[9]。阿莫西林有著較為明顯的殺菌作用，能夠有效殺死幽門螺桿菌，在對細胞壁合成太葡聚糖產(chǎn)生干擾作用之后，可以起到殺菌作用，尤其是對于革蘭陰性菌，其效果更為明顯，并且在酸性環(huán)境下，其有著較高的穩(wěn)定性，且相比于克拉霉素，其有著更為顯著的細胞壁穿透效果[10]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組的用藥不良反應(yīng)發(fā)生率為5.88%，參照組為26.47%，差異明顯(P<0.05)。這表明在對胃炎患者的治療中應(yīng)用阿莫西林和果膠鉍，能夠有效減少患者用藥后的不良反應(yīng)，治療效果顯著。

綜上所述，阿莫西林和果膠鉍的聯(lián)合應(yīng)用，能夠取得非常明顯的治療成效，對于降低患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率是非常有利的，具有應(yīng)用價值。