優(yōu)質(zhì)護理在婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)術(shù)中的臨床應(yīng)用思考

李 霞

青島市即墨區(qū)通濟衛(wèi)生院,山東 青島 266232

當前婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)手術(shù)的安全性不斷提高，孕婦選擇婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)手術(shù)進行生產(chǎn)人數(shù)明顯增多，同時對剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的臨床護理工作的重視程度也有大幅度提高[1]。產(chǎn)婦因為沒有對剖腹產(chǎn)手術(shù)的基本的了解，容易產(chǎn)生緊張以及焦慮等情緒，甚至會少數(shù)產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)前抑郁的情況，會帶來較大的消極影響。優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用在婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)術(shù)中的臨床治療中，能使患者的疼痛感有效減輕，并使其不良情緒得以有效緩解。

1 資料與方法

1.1一般資料 本文選取了我院在2017年5月到2018年6月收治的婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦106例，將其分為各53例患者的對照組和實驗組。并保證所有產(chǎn)婦都已同意并自愿參與到此次研究當中，且都是進行了子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)術(shù)來生產(chǎn)。在53例實驗組患者的年齡段在22歲到38歲之間，平均年齡為(28.31±6.31)歲，孕周在39 周到42 周范圍內(nèi)，平均孕周為(40.14±0.62)周，其中有24例初產(chǎn)婦，有29例經(jīng)產(chǎn)婦。在53例對照組產(chǎn)婦的年齡段為23歲到37歲之間，平均年齡為(27.67±7.42)歲，孕周為39周到42周范圍內(nèi)，平均孕周為(39.89±0.88) 周，有23例初產(chǎn)婦，有30例經(jīng)產(chǎn)婦。對比觀察組和實驗組患者的年齡、孕周和生育史，一般資料無明顯差距，無統(tǒng)計學意義，有較強的可比性。

1.2護理方法

1.2.1給予對照組跑剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦常規(guī)護理，護理人員應(yīng)為宣傳教育有關(guān)術(shù)后健康衛(wèi)生知識，確保產(chǎn)婦室內(nèi)干凈整潔，適當指導(dǎo)產(chǎn)婦進行術(shù)后恢復(fù)鍛煉。還應(yīng)指導(dǎo)患者進行合理飲食。

1.2.2給予實驗組剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦優(yōu)質(zhì)護理，

護理人員應(yīng)保持剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的病房環(huán)境干凈整潔衛(wèi)生，為其進行適當通風，確保其有適宜的溫度。在心里護理方面，剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的情緒極易受到各種影響，護理人員要有高度的責任感以及耐性，對剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的情緒變化進行密切關(guān)注。當剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦出現(xiàn)過度焦慮、緊張及抑郁等不良情緒及心理時，護理人員需做到及時發(fā)現(xiàn)，并通過講成功的案例以及有趣的故事的方式進行及時有效緩解，從而使產(chǎn)婦保持平和的心態(tài)。護理人員需用通俗的語言為剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦講解有關(guān)術(shù)后健康衛(wèi)生知識，并及時解答產(chǎn)婦的問題，盡可能滿足孕婦的合理需求。護理人員應(yīng)科學細心指導(dǎo)產(chǎn)婦進行生產(chǎn)前的各項操作檢查，并對其進行綜合評分，為其做好術(shù)前的準備，并在產(chǎn)婦術(shù)中與醫(yī)生高度配合，密切觀察孕婦的各項生命體征指標，并做好詳細地記錄工作。護理人員應(yīng)提前對患者有可能出現(xiàn)的出血等突發(fā)情況進行合理預(yù)測，并制定出針對性解決方案。若出現(xiàn)突發(fā)情況，護理人員應(yīng)沉著應(yīng)對，及時采取有效措施進行處理，并將剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的詳細情況報告給醫(yī)生，配合醫(yī)生進行緊急救治。在產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)手術(shù)之后，護理人員可通過適當按摩以及播放舒緩的音樂等方式使患者疼痛得以緩解，并對產(chǎn)婦的各項指標進行高度關(guān)注，并做好預(yù)防感染工作，指導(dǎo)患者進行康復(fù)性鍛煉，督促產(chǎn)婦養(yǎng)成良好的作息習慣。護理人員還應(yīng)做到對患者的治療情況進行密切監(jiān)測，并為產(chǎn)婦科學安排飲食，確保產(chǎn)婦吸收足夠的營養(yǎng)。

1.2.3剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的觀察指標和判定標準 剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的術(shù)后排氣時間和住院時間越短越好。婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的術(shù)后疼痛等級可分為輕度疼痛，中度疼痛以及重度疼痛三個等級，其中中度疼痛，會對患者睡眠有一定影響，可忍受；重度疼痛，無法忍受，嚴重影響患者睡眠[2]。對兩組剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦對護理服務(wù)的滿意程度進行調(diào)查，分為十分滿意、一般滿意和不滿意三個等級?？倽M意段等于十分滿意的產(chǎn)婦人數(shù)加上一般滿意的產(chǎn)婦人數(shù)的總和除以組內(nèi)產(chǎn)婦人數(shù)的結(jié)果再乘以百分之百[3]。

1.2.4統(tǒng)計學方法 利用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件統(tǒng)計處理分析各項信息數(shù)據(jù)。用均數(shù)±標準差表示所收集的計數(shù)資料，并利用t對其進行科學檢驗。用百分率表示計數(shù)資料，并用X2對數(shù)據(jù)進行檢查驗證。當P小于0.05時，數(shù)據(jù)存在較大差異，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1對比術(shù)后排氣時間及住院時間 在進行護理后，對照組53例剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的術(shù)后排氣時間為(26.54±5.89)小時，其術(shù)后住院時間為(8.57±3.51)天。實驗組53例剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后排氣時間為(14.42±3.16)小時，其術(shù)后住院時間為(6.37±1.74)天。針對剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的術(shù)后排氣時間以及住院時間，實驗組明顯短于對照組，經(jīng)檢驗，存在較大差異，有統(tǒng)計學意義。

2.2對比產(chǎn)婦術(shù)后的疼痛評分 對照組53例剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦在進行常規(guī)護理后，產(chǎn)婦的術(shù)后疼痛評分為(7.68±3.04)分。實驗組53例剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦在進行優(yōu)質(zhì)護理后，產(chǎn)婦術(shù)后的疼痛評分為(4.10±0.76)分。實驗組的產(chǎn)婦術(shù)后疼痛感評分明顯低于對照組，數(shù)據(jù)有較大差異，有統(tǒng)計學意義.

2.3對比對護理服務(wù)的總滿意度 在實驗組53例產(chǎn)婦中,有51位產(chǎn)婦對護理服務(wù)十分滿意或一般滿意,有2位不滿意，總滿意度為96.23%。在對照組53例產(chǎn)婦中，有45位產(chǎn)婦對護理服務(wù)十分滿意或一般滿意，有8位患者不滿意，總滿意度為84.91%。對于對護理服務(wù)的總滿意度，實驗組明顯高于對照組且有較大差異，有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用在婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)術(shù)中的臨床，為剖腹產(chǎn)患者提供高質(zhì)量全面的服務(wù)，能使產(chǎn)婦術(shù)后的疼痛得以有效緩解，并使剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的術(shù)后排氣時間及住院時間明顯縮減，還能起到有效提高剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦對護理服務(wù)的滿意度得以有效提高，發(fā)揮著較為重要的積極作用。護理人員在進行護理工作時，應(yīng)保持高度責任感，做到有耐心和愛心，親切對待剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦，做好各方面工作。