氧氣霧化器霧化吸入治療小兒呼吸系統(tǒng)疾病效果分析

紀紅 遼寧省葫蘆島市建昌縣人民醫(yī)院兒科 （遼寧 葫蘆島 125300）

內(nèi)容提要： 目的：探討氧氣霧化器霧化吸入治療小兒呼吸系統(tǒng)疾病的效果。方法：選取98例小兒呼吸系統(tǒng)疾病患者作為本次研究對象，按照不同治療方法，將其分為對照組與觀察組，每組49例。結(jié)果：觀察組患兒治療總有效率為93.9%，明顯高于對照組77.6%，P<0.05；觀察組患兒肺部啰音、呼吸困難以及咳嗽消失時間明顯短于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：氧氣霧化器霧化吸入與超聲霧化吸入均具有良好的治療效果，但氧氣霧化器霧化吸入的治療效果更好，且能在短時間內(nèi)有效改善患兒的臨床癥狀。

在臨床兒科疾病中，小兒呼吸系統(tǒng)疾病是較為常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，該疾病主要與幼兒器官發(fā)育有關，由于幼兒年齡較小，大多數(shù)器官并未得到完全發(fā)育，且自我保護意識較低，在發(fā)病時無法及時、有效將呼吸道中分泌物排除體外，不僅會對患兒治療效果造成影響，甚至還會加重患兒病情。而霧化吸入是一種較為理想的治療方法，能夠有效緩解患兒呼吸困難、缺氧、喘息等一些不良癥狀[1,3]。目前，在臨床治療中，超聲霧化吸入與氧氣霧化吸入是最常用的兩種治療方式。本次研究主要探討氧氣霧化器霧化吸入治療小兒呼吸系統(tǒng)疾病的效果，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取在2018年8月～2020年1月本院收治的98例小兒呼吸系統(tǒng)疾病患者作為本次研究對象，按照不同治療方法，將其分為對照組與觀察組，每組49例。對照組男性患兒29例，女性患兒20例，年齡1～5歲，平均（3.5±1.7）歲。觀察組男性患兒25例，女性患兒24例，年齡2～6歲，平均（3.9±2.5）歲。納入標準：①本次研究經(jīng)本院醫(yī)學倫理委員會批準；②患者及患者家屬均知曉本次研究內(nèi)容，自愿加入到研究中；③均確診為小兒呼吸系統(tǒng)疾病。排除標準：①患兒具有溶血指征；②臨床資料不完整者；③先天性呼吸疾病者。對比兩組患兒一般資料，P>0.05，可進行對比。

1.2 方法

兩組患兒在確診之后，實施控制感染、確?；純汉粑捞幱谕〞碃顟B(tài)、解痙平喘、補充水分、止咳祛痰、抗感染、抗病毒等治療。將生理鹽水與氨茶堿、地塞米松、濃度為5%的碳酸氫鈉、α-糜蛋白酶、慶大霉素進行混合[4]。

對照組：應用超聲霧化吸入治療方法，每日進行1～2次，每次間隔時間為15～20min，連續(xù)進行治療5d。

觀察組：應用氧氣霧化器霧化吸入進行治療，每日治療1～2次，每次間隔時間為15～20min，連續(xù)進行治療7d。

1.3 觀察指標與判定標準

對比兩組小兒呼吸系統(tǒng)疾病患者治療效果與臨床癥狀消失時間。

療效判定：共分為無效、有效及顯效三個等級。①無效：患兒在經(jīng)過治療后，臨床癥狀及精神狀態(tài)并未得到改善；②有效：患兒在經(jīng)過治療后，臨床癥狀得到明顯改善，且患兒精神狀態(tài)有所好轉(zhuǎn)；③顯效：患兒在經(jīng)過治療后，臨床癥狀基本消失，精神狀態(tài)較好。治療總有效率=（有效+顯效）/總例數(shù)×100%。

臨床癥狀包括肺部啰音、呼吸困難、咳嗽等。

1.4 統(tǒng)計學分析

對本次研究中的測量和統(tǒng)計數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行計算處理，對其統(tǒng)計的計數(shù)資料采用%表示，使用χ2進行數(shù)據(jù)檢測校驗；此外，本次研究中的計量資料采用±s表示，使用t對其進行數(shù)據(jù)校驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組小兒呼吸系統(tǒng)疾病患者的治療效果

對照組（n=49）：無效11例，占比率為22.4%；有效20例，占比率為40.8%；顯效18例，占比率為36.7%；總有效人數(shù)為38例，占比率為77.6%。

觀察組（n=49）：無效3例，占比率為6.1%；有效22例，占比率為44.9%；顯效23例，占比率為46.9%；總有效人數(shù)為46例，占比率為93.9%。

在經(jīng)過護理后，觀察組患兒治療總有效率為93.9，明顯高于對照組77.6%，t=5.3333，P=0.0209，兩組數(shù)據(jù)組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2.2 對比兩組小兒呼吸系統(tǒng)疾病患者臨床癥狀消失時間

對照組（n=49）：肺部啰音消失時間為（5.12±1.07）d、呼吸困難消失時間為（5.23±1.35）d、咳嗽消失時間為（5.10±1.42）d。

觀察組（n=49）：肺部啰音消失時間為（3.61±1.28）d、呼吸困難消失時間為（3.26±1.30）d、咳嗽消失時間為（3.18±1.09）d。

觀察組患兒肺部啰音、呼吸困難以及咳嗽消失時間明顯短于對照組，t=6.3357、7.3579、4.5079，P均為0.0000，兩組數(shù)據(jù)組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

3.討論

小兒由于器官的發(fā)育尚不成熟，呼吸系統(tǒng)的疾病往往發(fā)病較急。由于小兒的鼻腔較短小、鼻道狹窄，黏膜下層缺少海綿組織，咽部垂直并且狹窄，受發(fā)育不良的影響支氣管、氣管的管腔彈力不足，很難排出廢物，肺中又有大量的結(jié)締組織，導致含氣量少、含血量卻很多，這造成氣體交換的接觸面小，肺廓和肺回縮力不足，容易造成免疫球蛋白含量較少，呼吸系統(tǒng)免疫功能低下。所以，小兒呼吸系統(tǒng)疾病的治療原則是改善通氣、防止喘憋、解除痙攣。進行霧化吸入時，霧粒直徑最好在1～5μm，這樣容易被吸收進肺泡和小氣道中，便于給藥。同時，霧粒中的含水量很高，能夠起到濕化呼吸道的作用，因此，霧化吸入在臨床上廣泛用于治療小兒呼吸道疾病。霧化吸入是以氧氣為驅(qū)動的吸入治療方法，用氧霧將藥物變成小顆粒。這樣在治療的同時，患兒還能吸入氧氣，有助于肺泡進行氣體交換，可以改善呼吸困難、憋悶等癥狀[5,6]。

本次研究結(jié)果顯示，相較于對照組，觀察組患兒治療有效率較高，且肺部啰音、呼吸困難以及咳嗽消失時間明顯較短，這可能是因為氧氣霧化吸入所應用的高壓氧氣能夠立刻對患兒缺氧癥狀進行糾正，并且大顆粒氣霧會被噴嘴兩側(cè)擋板所攔截，只會噴出微粒氣霧，這些微粒小氣霧容易在肺中沉降，因此患兒在進行霧化吸入的過程中，只需要用潮氣量呼吸即可，這對于低氧血癥較為嚴重的患兒非常適用。研究表明，氧氣霧化吸入對于小兒呼吸系統(tǒng)疾病的治療效果遠好于超聲霧化吸入，氧氣霧化吸入的排痰效果也非常好，不容易出現(xiàn)刺激性嗆咳的現(xiàn)象，副作用較小。而超聲霧化吸入氣霧中所含水分較多，且溫度較低，容易引發(fā)患兒出現(xiàn)氣管痙攣癥狀或者是刺激性咳嗽。另外，超聲霧化吸入是由多人共同使用一臺機器，很容易出現(xiàn)交叉感染隱患。因此，相比之下，氧氣霧化器霧化吸入的治療效果更佳，且患兒臨床癥狀消失時間更短。

綜上所述，氧氣霧化器霧化吸入與超聲霧化吸入均具有良好的治療效果，但氧氣霧化器霧化吸入的治療效果更好，且能在短時間內(nèi)有效改善患兒的臨床癥狀，可廣泛應用在臨床治療中。