奶牛瘤胃臌氣與瘤胃積食的鑒別診斷

文/曹 旺

（內(nèi)蒙古烏蘭察布市興和縣農(nóng)牧和科技局）

瘤胃臌氣又稱瘤胃臌脹，主要由于奶牛采食較多的豆科牧草，牧草在瘤胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣，導(dǎo)致瘤胃容積增大、胃壁擴張嚴(yán)重、胃內(nèi)壓力過高，從而威脅奶牛心肺功能，任何年齡段的奶牛都可能突然發(fā)病。

瘤胃積食又稱瘤胃食滯癥，主要由于瘤胃內(nèi)的飼料過多導(dǎo)致瘤胃容積增大、胃壁過度擴張，引發(fā)奶牛消化代謝紊亂，常見于老齡和過度饑餓的奶牛。

瘤胃臌氣和瘤胃積食作為常見的奶牛前胃機能障礙疾病，對奶牛瘤胃及其他臟器造成不同程度傷害，還會降低奶牛泌乳量和使用年限。因此，在臨床防治時應(yīng)提高鑒別診斷的準(zhǔn)確性，對癥治療。

1 發(fā)病原因不同

1.1 瘤胃臌氣

奶牛采食過量的苜蓿、三葉草、麥草、紫云英等豆科牧草后，飲用大量水，這些物質(zhì)會在瘤胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣。同時，奶牛采食冰凍的多汁飼料、發(fā)霉變質(zhì)飼料或酒糟，造成瘤胃消化機能減退，容易繼發(fā)瘤胃積食、真胃積食、食管梗塞、瓣胃阻塞、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎等疾病，且大多數(shù)疾病為慢性病，食管梗塞可造成急性瘤胃臌氣。

1.2 瘤胃積食

奶牛在過度饑餓或勞累后，機體消化機能差，所食用的飼料適口性好，造成奶牛采食過量引發(fā)瘤胃積食，或奶牛運動量不足、免疫力低、體質(zhì)消瘦，容易受到環(huán)境應(yīng)激的刺激，若突然更換飼料也可引發(fā)瘤胃積食。常見于奶牛采食不易消化的玉米秸稈、麥秸、干薯藤等或容易在瘤胃內(nèi)膨脹的大豆、豌豆、玉米、油餅、稻谷和麥子等飼料。

2 臨床癥狀不同

2.1 瘤胃臌氣

奶牛瘤胃臌氣常見于采食中或采食后突然發(fā)病，伴有明顯的臨床癥狀。病牛左肷部脹滿，甚至高出脊背；瘤胃蠕動次數(shù)減弱，叩診呈鼓音，觸診瘤胃壁緊張有彈性；停止反芻和噯氣。病牛可視黏膜發(fā)紺，伸舌流涎，頭頸伸展，心跳加快，驚恐不安，呼吸困難，伴有“吭吭”的呻吟聲；回頭望腹，后肢踢腹，嚴(yán)重者痙攣倒地死亡[1]。原發(fā)性瘤胃臌氣可能會周期性反復(fù)發(fā)作，病程長達(dá)數(shù)周，病牛逐漸消瘦，體質(zhì)弱，還會交替出現(xiàn)便秘和下痢。繼發(fā)性瘤胃臌氣發(fā)病慢、病程長，奶牛的消化機能時好時壞。

2.2 瘤胃積食

奶牛瘤胃積食常見于奶牛采食幾小時后持續(xù)發(fā)病，伴有明顯的臨床癥狀。病牛腹圍增大，以左部凸顯；停止反芻，空口虛嚼；瘤胃叩診呈濁音，觸診堅實，伴有疼痛感。病牛精神沉郁、食欲廢絕、目光凝視，頻繁拱背，伴有痛苦的鳴叫，病?；仡^望腹，后肢踢腹，努責(zé)痛苦不安[2]。發(fā)病初期，病牛排糞干燥且有黏液。隨著病程惡化，奶牛泌乳量顯著下降甚至停止泌乳；腹部脹滿明顯，可視黏膜發(fā)紺，心跳和脈搏加快；體表皮溫不均，耳根、角根和四肢發(fā)涼，全身戰(zhàn)栗。最后病牛長期臥地不起，心臟衰竭或窒息死亡。

3 藥物治療不同

3.1 瘤胃臌氣

奶牛患瘤胃臌氣，可通過穿刺放氣、插胃導(dǎo)管、消沫止酵等方式來治療。首先，讓病牛保持站立姿勢，對其穿刺放氣。用75%酒精對左肷部脹氣最突出部位消毒，插入套管針，放氣速度先慢后快，放氣結(jié)束后注入3%來蘇兒15～20 mL，拔針后用酒精棉球壓住針孔部位，以防皮下水腫?；虿捎貌逦笇?dǎo)管治療，讓病牛保持站立姿勢，用開口器打開口腔，將胃管穿入開口器中央緩慢伸至瘤胃，當(dāng)嗅到酸臭味時用大拇指反復(fù)按壓導(dǎo)管口，按壓速度先慢后快，反復(fù)多次直至嗅不到酸臭味，放氣結(jié)束后注入3%福爾馬林或3%來蘇兒10～15 m L或水1 L、75%酒精100 mL、魚石脂25 g。其次，病牛要配合使用消沫止酵藥物促進瘤胃機能恢復(fù)。當(dāng)病牛出現(xiàn)泡沫性瘤胃臌氣時，氣體不能利用原始的插胃導(dǎo)管的方法排出，需要先注入200～500 mL菜籽油或大豆油等油類物質(zhì)，或注入200 mL溫開水混合30 mL消氣靈，每天由胃導(dǎo)管注入1 次，連續(xù)2 天。若2 天后治療效果不明顯，需要采用瘤胃切開術(shù)來取出泡沫性內(nèi)容物；若有治療效果，先將溫開水沿胃導(dǎo)管注入至瘤胃內(nèi)，用手反復(fù)輕揉病牛左側(cè)腹部，促進瘤胃內(nèi)容物和液體充分混合，然后放低導(dǎo)管，讓瘤胃內(nèi)液狀內(nèi)容物隨導(dǎo)管導(dǎo)出，反復(fù)多次直至液體不再有酸臭味和泡沫狀即可。病牛病情較輕時可以灌服水1 L、75%酒精100 mL、魚石脂25 g來抑制瘤胃內(nèi)容物發(fā)酵。

3.2 瘤胃積食

奶?；剂鑫阜e食，可通過清洗瘤胃，強心補液，促進代謝等方式來治療。首先，讓病牛盡快回復(fù)反芻，促進奶牛中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)，降低病牛自身中毒的幾率。配置1%氯化鈉溶液，由于該溶液主要用于清洗瘤胃，所以用量多，清洗結(jié)束后，混合20%安鈉咖注射液10～20 mL、10%氯化鈣注射液100 mL、10%氯化鈉注射液100 mL，靜脈注射。若病牛瘤胃積食的時間持續(xù)較長，除了用1%氯化鈉溶液反復(fù)洗胃，還需要混合5%維生素注射液100 mL、20%安鈉咖注射液10～20 mL、5%葡萄糖氯化鈉注射液2～3 L，靜脈注射。避免病牛脫水嚴(yán)重造成的體質(zhì)虛弱，還具有強心、促進病牛新陳代謝，維持正常的肝臟功能。奶牛瘤胃積食治療過程中，可根據(jù)病情在日糧中添加青霉素或土霉素，充分混勻于飼料中，病牛采食后可以減少瘤胃內(nèi)乳酸的產(chǎn)生，每天2 次，最后每次間隔為12 h。若奶牛在瘤胃積食的基礎(chǔ)上繼發(fā)瘤胃臌氣，需要配合穿刺放氣或插胃導(dǎo)管的方式盡快排出瘤胃內(nèi)氣體，并灌服魚石脂等止酵劑，緩解病牛病情和疼痛。

4 預(yù)防措施不同

4.1 瘤胃臌氣

該病的預(yù)防原則為合理搭配日糧，避免繼發(fā)性瘤胃臌氣。第一，合理搭配日糧結(jié)構(gòu)，飼喂前檢查飼料是否冰凍、發(fā)霉、變質(zhì)等，嚴(yán)禁飼喂冰凍和霉?fàn)€飼料。第二，混合飼料前檢查機械設(shè)備，防止尖銳異物混入飼料內(nèi)，造成奶牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎從而繼發(fā)瘤胃臌氣[3]。第三，奶牛由舍飼到放牧?xí)r，可先人工飼喂粗飼料或干草，控制放牧?xí)r間，防止奶牛采食過量的豆科牧草。

4.2 瘤胃積食

該病的預(yù)防原則為嚴(yán)格控制飼喂量，降低環(huán)境應(yīng)激的刺激。第一，加強飼養(yǎng)管理，嚴(yán)格按照奶牛相應(yīng)的日糧標(biāo)準(zhǔn)來飼喂奶牛，嚴(yán)禁突然更換飼料，應(yīng)循環(huán)漸進式的添加。日糧中精料比例不能太大，以防引發(fā)奶牛消化代謝紊亂[4]。泌乳初期、中期和后期精粗比分別為4∶6、3∶7和2∶8。第二，保持牛舍環(huán)境安靜，減少環(huán)境應(yīng)激對奶牛的刺激。第三，奶牛運動后可先休息再采食，驅(qū)趕和運輸前禁止飼喂過度飼料，防止奶牛勞累積食。奶牛若出現(xiàn)瘤胃積食，應(yīng)該減少飼喂量，尤其是精料量，可通過強化飼養(yǎng)管理恢復(fù)。

5 小結(jié)

綜上所述，奶牛瘤胃臌氣和瘤胃積食都屬于前胃機能障礙疾病，兩者在臨床癥狀上有許多相似之處，如奶牛食欲減退或廢絕、反芻噯氣次數(shù)減少甚至停止、左腹部脹滿、心跳脈搏加速、呼吸高度困難、泌乳量明顯降低等。同時奶?；剂鑫鸽麣饣蚍e食后會出現(xiàn)回視腹部或后肢蹄腹等現(xiàn)象，養(yǎng)殖場（戶）或獸醫(yī)鑒別診斷能力不足時，還容易和瘤胃酸中毒混淆，造成治療不及時或治療不當(dāng)?shù)葐栴}，影響奶牛正常的生產(chǎn)性能，甚至造成奶牛淘汰。

養(yǎng)殖場（戶）需要強化日常飼養(yǎng)管理，且能準(zhǔn)確鑒別診斷不同類型的前胃機能障礙疾病，有針對性的提出治療方案，促進奶牛養(yǎng)殖業(yè)健康有序發(fā)展。