準分子激光治療矯正視力手術前后的注意事項

袁莉紅

近視會給人們的生活帶來很多不便，比如佩戴眼鏡不便、隱形眼鏡存在衛(wèi)生安全隱患等。近視的危害在于并發(fā)癥。隨著屈光度的加深，患者的視覺功能會不斷受損。高度近視也會引發(fā)很多問題，比如發(fā)生視網(wǎng)膜脫離及黃斑出血，病情嚴重者會致盲。近年來，近視矯正手術的應用率呈上升趨勢。越來越多的人想要通過近視矯正手術改變自己的視力。常見的近視矯正手術有準分子激光治療、人工晶體植入等，可以有效改變患者的近視情況。本文重點介紹準分子激光手術前后的注意事項。

準分子激光手術也被稱為減法手術，是對角膜瓣基質進行處理的手術，可以改善瞳孔角膜曲率，達到改善近視的目的。準分子手術是臨床最為常見的治療近視手術類型，該手術方式的優(yōu)點在于術后可摘下眼鏡，視物較為清晰。但手術也存在一些風險，如術后炎癥、圓錐角膜，嚴重情況失明等。

術前檢查

準分子激光手術前，醫(yī)生要對患者近視程度及視網(wǎng)膜等情況展開分析，與患者交流手術方式及術后可能達到的效果，消除患者手術顧慮，并確定患者是否適合準分子激光手術治療?；颊叱醮稳朐旱闹饕獧z查有視力、屈光、眼底、眼壓等。

患者要停止佩戴硬性角膜接觸鏡3周，停止佩戴OK鏡90天。此外，醫(yī)生要排除患者眼部急性病變，如角膜炎、結膜炎等。醫(yī)生可通過快速睫狀肌麻痹驗光，觀察患者眼底瞳孔擴散狀態(tài)，確定患者屈光情況。術前檢查過程中，患者要與醫(yī)師建立良好的關系，配合醫(yī)師各項檢查工作。

術前檢查結束后，患者要積極與醫(yī)生溝通，做好手術準備工作。①患者要與醫(yī)師溝通了解自己手術后的理想狀態(tài)，避免期望值過高，術后產(chǎn)生心理落差。②患者要結合術前檢查的具體情況與醫(yī)師溝通，選擇適合自己的手術方式。③術前交流過程中，患者要認真聆聽醫(yī)師主訴，了解手術風險后及術后可能出現(xiàn)的問題。④術前用藥嚴格遵循醫(yī)囑，保證滴眼藥水次數(shù)與天數(shù)達到標準。⑤術前保持充足的睡眠，術前一天避免在眼部周圍化妝。

準分子激光手術時，醫(yī)生會在眼部滴麻醉藥，患者術中、術后可能會出現(xiàn)不適感。麻醉藥物效果減退后，2～3個小時后患者會出現(xiàn)疼痛感。比如患者眼部出現(xiàn)酸脹、干澀、畏光等癥狀。術后視力恢復情況也可能與預期不同，因此，患者應當保持良好的心理狀態(tài)，避免落差感太大。

術中配合

準分子手術時間一般在10分鐘左右，患者在術中應當保持放松的狀態(tài)，聆聽醫(yī)生的安排，在整個手術過程中睜大眼睛，不能隨意眨眼。在LASIK角膜瓣處理過程中，患者會感覺到眼睛上有物體壓著，會感到不舒服，此時要保持放松的狀態(tài)，配合治療。醫(yī)務人員也要積極與患者交流，讓患者在術中保持穩(wěn)定的心理狀態(tài)，配合醫(yī)務人員的各項操作，以達到理想的手術效果。

術后應當注意的問題

手術成功與患者術后是否遵守手術規(guī)有一定關系。準分子激光術后患者要合理使用藥物，定期回醫(yī)院復查，避免術后出現(xiàn)后遺癥。準分子激光后，患者雖然能恢復視力，但也要注意愛護眼睛，避免又出現(xiàn)近視。比如用眼1個小時后要休息片刻，可以做眼保健操及眺望遠處，讓眼睛得到足夠的休息，避免過度用眼導致后遺癥。

綜上所述，在術前及術后患者均要做好充足的準備，若術前準備不足，患者在術后可能面對較大的風險。術后若手術效果良好，患者也要注意保養(yǎng)，避免在術后引發(fā)不必要的并發(fā)癥?；颊邞敯才藕侠砉ぷ鲝姸燃坝醚蹚姸龋屟劬Φ玫匠浞中菹?，恢復眼部健康。

（作者單位：資陽市樂至縣大佛鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院）