文 高世鈺
人眼的調(diào)節(jié)功能隨著年齡的增長而下降,一般超過40歲以后就會出現(xiàn)視近困難、易疲勞的癥狀,即出現(xiàn)了老視。但普通的老視鏡片只有一個度數(shù),無法滿足老視人群對遠(yuǎn)、中、近等不同距離的調(diào)節(jié)需求,漸進多焦點鏡片(以下簡稱“漸進片”)因此應(yīng)運而生,它能實現(xiàn)一片鏡片擁有多個不同光度,滿足老視人群對遠(yuǎn)、中、近的用眼需求。
隨著業(yè)界的持續(xù)推廣以及適齡人群消費水平的提升,漸進片的接受度緩慢上升,越來越多的消費者接觸并認(rèn)可了這種鏡片。漸進片的驗配過程,要比一般的鏡片注意更多細(xì)節(jié),包括了解配戴者的近視、遠(yuǎn)視發(fā)展史,日常生活習(xí)慣及愛好需求,進而更好地選擇長、短通道,以及挑選最合適的個性化漸進產(chǎn)品。
最近筆者接診了這樣一位顧客,此案例能很好地說明漸進片驗配過程中,個性化診療服務(wù)對驗配結(jié)果的積極作用。
男,62歲,主訴:平時配戴普通老視眼鏡,戴鏡時看近清楚;愛好繪畫,畫至畫布上方時看不清,無論戴鏡或摘鏡都無法看清,希望驗配一副可以看清整張畫布的眼鏡。
全身病史:無
屈光不正家族史:無
眼部健康:眼前節(jié)和眼底都健康
遠(yuǎn)視力:
OD:0.8
OS:0.8
近視力:
OD:1.0
OS:1.0
舊鏡處方:
OD:+3.50D
OS:+3.50D
主導(dǎo)眼:OD
靜態(tài)檢影:
OD:+2.25DS/-0.75DC×75
OS:+2.50DS/-1.25DC×95
主觀屈光(+矯正視力):
OD:+0.25DS/-0.75DC×75=0.9
OS:+0.50DS/-1.25DC×95=0.9
雙眼平衡(+矯正視力):
OD:+0.25DS/-0.75DC×75=0.9
OS:+0.50DS/-1.25DC×95=0.9
隱斜:遠(yuǎn):2△BI 近:5△BI
AC/A:(梯度法):3△/D
Worth 4 dots:4dots
立體視:有
BCC:+3.00D
NRA:+0.50D
PRA:0D
配鏡建議:
選擇短通道漸進鏡片
OD:+2.25DS/-0.75DC×75=0.9
OS:+2.50DS/-1.25DC×95=0.9
ADD:+1.50D
復(fù)診建議:取鏡及戴鏡一個月隨訪
復(fù)診檢查:適應(yīng)良好,解決了顧客的問題。
分析:在一般的驗配中,視光師通常會把繪畫這樣的場景和看書、寫字歸為一類,即看近。但在這個案例中,顧客繪畫的面積較大,眼睛到畫布上下端之間的距離已經(jīng)有了較為明顯的差距,需要針對性考慮。
在驗光時,筆者模擬了顧客繪畫時的場景,測量了各種情況下的視物距離,得出看畫布近處需要+3.50D下加光,看畫布遠(yuǎn)處需要+2.00D下加光,因此,選擇了漸進片。又因為顧客舊鏡能滿足日常生活需求,新眼鏡是專門為了繪畫時的用眼需求而驗配,所以選擇了中距離短通道漸進片,能夠讓顧客在繪畫時獲得更大的視野與更舒服的視覺。