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    頭孢哌酮與甲硝唑聯(lián)用治療盆腔炎的臨床效果與安全性分析

    2021-03-29 11:37:28
    黑龍江科學(xué) 2021年6期
    關(guān)鍵詞:頭孢哌酮甲硝唑盆腔炎

    汪 荔

    (甘肅省臨夏州東鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院,甘肅 臨夏 731400)

    盆腔炎是臨床上常見的婦科疾病,它的發(fā)病率極高,發(fā)病時(shí)間較長,且治愈率較低,嚴(yán)重影響和危害女性的生活質(zhì)量和身心健康[1]。盆腔炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為下腹墜痛、性交痛與痛經(jīng)、白帶增多以及月經(jīng)不調(diào)等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致女性不孕,若未得到及時(shí)治療,可逐漸發(fā)展成慢性盆腔炎[2]。慢性盆腔炎常因急性發(fā)作,不能徹底治愈而使病程遷延,加之患者體質(zhì)較差,且女性生殖器官位于腹腔最低處,炎癥吸收過程較為緩慢,病情遷延可能造成慢性炎癥,并形成炎癥性包塊,導(dǎo)致結(jié)締組織大范圍黏連,經(jīng)血液循環(huán)給藥很少能夠到達(dá)病變部位[3]?;颊叨嗖捎每股剌斠褐委?,但治療效果緩慢,副作用大,且容易產(chǎn)生耐藥性,若長期進(jìn)行抗生素輸液,極易造成患者體內(nèi)菌群失調(diào)。采用不同藥物治療,對比兩組的用藥療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2018年9月—2019年8月東鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院100例盆腔炎患者作為本次觀察對象?;颊呔鶠橛羞^性生活者,按照隨機(jī)分組法分為觀察組和對照組,每組各50例。觀察組年齡21~56歲,平均年齡(38.50±8.95)歲,病程1~9年,平均病程(5.05±1.64)年。對照組年齡22~59歲,平均年齡(40.50±8.94)歲,病程1~10年,平均病程(5.55±1.65)年?;颊呔衔以杭{入標(biāo)準(zhǔn),并排除患其他臨床疾病者。兩組年齡、病程等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可以進(jìn)行對比和研究。

    1.2 方法

    觀察組采用頭孢哌酮與甲硝唑聯(lián)合治療,其中頭孢哌酮每次2 g,每日2次;甲硝唑每次0.5 g,每日2次。兩組藥連續(xù)服用2周,用藥期間不再服用其他藥物和陰道上藥。

    對照組采用頭孢哌酮單獨(dú)治療,其中頭孢哌酮每次2 g,每日2次,連續(xù)服用2周,用藥期間不再服用其他藥物和陰道上藥。

    兩組患者在用藥治療期間,需多食清淡和富含營養(yǎng)的食物,如雞蛋、豆腐、赤豆以及菠菜等。避免風(fēng)寒,不宜過度勞累,保持足夠睡眠時(shí)間,保持良好的心態(tài)和愉悅的心情,避免激動(dòng)和急躁,學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)。

    1.3 觀察指標(biāo)

    將兩組治療后的臨床療效、不良反應(yīng)發(fā)生情況作為本次研究指標(biāo)。臨床療效分為顯效、有效和無效。不良反應(yīng)包括惡心、食欲不振以及胃腸道不適。臨床療效具體判定標(biāo)準(zhǔn)如下。

    (1)顯效。臨床癥狀和相關(guān)體征消失,超聲檢查盆腔、子宮及附件沒有出現(xiàn)異常。(2)有效。臨床癥狀和相關(guān)體征逐漸改善,超聲檢查時(shí)炎性腫塊逐漸縮小,積液逐漸減少。(3)無效。臨床癥狀和相關(guān)體征沒有改善或改善不明顯,超聲檢查時(shí)腫塊沒有縮小。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    2 結(jié)果

    2.1 臨床療效

    兩組臨床療效均得到有效提高,且觀察組的臨床療效更佳(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。

    表1 兩組的臨床療效對比 例(%)

    2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況

    兩組不良反應(yīng)均得到有效控制和改善,且觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著少于對照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表2。

    表2 兩組的不良反應(yīng)發(fā)生情況對比 例(%)

    3 討論

    盆腔炎臨床治療上常常根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及輔助檢查來綜合判斷,及時(shí)進(jìn)行用藥治療,并遵循早診斷早治療原則,從根本上防止盆腔炎性疾病后遺癥的發(fā)生。目前的治療方式有抗生素輸液治療、藥物口服治療以及陰道用藥治療等。而大多數(shù)患者選擇抗生素輸液治療,治療時(shí)間較短,治療效果顯著,但副作用大,容易產(chǎn)生耐藥性,若長期進(jìn)行抗生素輸液,極易引發(fā)體內(nèi)菌群失調(diào)[4]。

    相關(guān)研究數(shù)據(jù)表示,對盆腔炎患者采用口服藥物治療,可以避免藥物副作用和體內(nèi)菌群失調(diào),一樣達(dá)到治療預(yù)期結(jié)果。目前,頭孢哌酮與甲硝唑聯(lián)合用藥較為安全,經(jīng)過大量臨床試驗(yàn),其治療效果顯著,可以有效減少不良反應(yīng)發(fā)生率,減輕患者的身體疼痛,同時(shí)藥物作用于盆腔局部組織,能夠快速發(fā)揮作用,防止藥物對胃腸道的刺激,充分提高藥物的生物利用度,具有較高的臨床治療價(jià)值。盆腔炎多發(fā)于性活躍期,治療期間需配合公共衛(wèi)生教育,日常生活需注意性生活衛(wèi)生,加強(qiáng)經(jīng)期、產(chǎn)后以及流產(chǎn)之后的個(gè)人衛(wèi)生,并禁止頻繁陰道沖洗,同時(shí)保持愉悅的心情,學(xué)會(huì)心理自我調(diào)節(jié),避免過分激動(dòng)和急躁,方可有效治療盆腔炎。

    對盆腔炎患者采用頭孢哌酮與甲硝唑聯(lián)合用藥,可以顯著改善臨床癥狀,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,減少用藥副作用,提高用藥安全性。

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